中絶、妊娠を終わらせるための医療処置

バツ

中絶とは何ですか？

中絶は、胎児が子宮の外に住むことができる前に、意図的に妊娠を終了させるために実行される手順です。

この手順は、子宮から妊娠組織、胎児、胎盤を取り除くために行われます。

一部の国では、中絶は法的手続きと見なされます。これは、インドネシアでの妊娠中絶は、医師の承認がない限り、依然として違法と見なされているという事実とは異なります。

一般的に、妊娠中絶は、赤ちゃんや母親の生命を危険にさらす妊娠合併症に対する身体的状態による特定の医学的理由または考慮事項に基づいて承認されます。

妊娠を終了するプロセスは医学的介入なしに行われるため、中絶は流産と同じではないことに注意してください。

誰かがこの手順を実行することを決定する理由はたくさんあります

多くの女性やパートナーが計画外の妊娠のために中絶の決定を下すことになることは、目をつぶることはありません。

したがって、妊娠を計画することは行われる必要がある何かです。

女性が中絶をすることを決定するいくつかの理由は次のとおりです。

• 個人的な問題と状態。
• 母親に発生する健康上のリスク。
• 赤ちゃんは出生後に特定の病状を経験します。

この手順を実行する適切なタイミングはいつですか？

ハーバードヘルスパブリッシングからの引用によると、中絶の大部分は実行されます 最初の12週間で 妊娠期間。

さらに、女性は、医師の承認に基づいて、妊娠初期から妊娠24週までにこれを行うことができます。

インドネシア小児科医協会からも引用されているように、この手順は通常、妊娠20週間前、または胎児の体重が500グラム未満のときに実行されます。

自分の状態に合った時期を見つけるには、必ず医師に相談してください。

中絶する前に何を知っておく必要がありますか？

あなたとあなたのパートナーが最初にすべきことは、最初に産科医に相談することです。

ほとんどの場合、医師は次のことを行います。

• あなたの全体的な病歴を評価します。
• 身体検査を行って妊娠を確認します。
• 超音波検査、血液検査、尿検査などの妊娠検査を行います。
• プロセスと手順、および考えられるリスクについて説明します。

場合によっては、在胎週数の発達と胎児のサイズを決定するために超音波検査を行う必要があります。

それだけでなく、あなたの医者はあなたが子宮外妊娠をしていないことを確認する必要もあります。

さらに、医師は血液検査も行います。これは、母親と胎児のアカゲザルが同じであるかどうかを確認するために行われます。

一時的なRh陰性の血液を持つ女性は、流産または妊娠中絶のプロセス後の問題を防ぐために、Rh免疫グロブリン（RhIG）の注射を受ける必要があります。

中絶をするプロセスは何ですか？

中絶の手順またはプロセスが、実践および運用基準の公式ライセンスを持っている産婦人科医によって実行されなければならないかどうかは、少し上で説明されています。

治療の種類に基づいて、中絶は2つに分けられます。すなわち、医学的中絶（ピルを使用）と外科的方法による中絶です。

以下は、次のようなタイプに応じて妊娠を終了するプロセスです。

医学的中絶

妊娠中絶または妊娠中絶は、妊娠を終わらせるために特別な薬を体内に摂取または摂取することによって行われます。

この方法またはタイプの医学的中絶をすべきではない女性のための条件：

• 在胎週数は70日以上です。
• 出血に問題があるか、抗凝血剤を服用しています。
• 現在ステロイド薬を服用しています。
• 制御不能な発作障害がある。
• 急性炎症性腸疾患（ミソプロストールの場合）がある。

1.ミフェプリストンとミソプロストールを使用した中絶

これは、ほとんどの医師が使用する中絶の組み合わせのタイプです。

そして、これも妊娠初期から妊娠10週目まで使える方法です。

これらの薬は、直接経口摂取するか、膣に挿入することができます。

ミフェプリストンが機能する方法は、子宮内膜が薄くなり、胚の発生を防ぐようにプロゲステロンホルモンをブロックすることです。

一方、ミソプロストールの働き方は、子宮をさらに収縮させ、胚組織を膣から押し出します。

ミソプロストールを服用してから1〜4時間後に、けいれんと大量の出血が発生します。

この方法を使用する女性の92％から97％が、2週間以内に中絶を完了します。

その後、このプロセスが完全に終了したことを確認するために医師に戻る必要があります。

2.メトトレキサートを使用した医療中絶

この中絶プロセスは、7週の最大在胎週数で実行されます。ただし、以前の方法がFDAによって承認されたため、この薬が使用されることはめったにありません。

通常、メトトレキサートはミフェプリストンにアレルギーのある女性に使用されます。また、在胎週数が50日に達した場合は、このタイプの薬を使用しないでください。

約68％から81％の注射で注射された後、胎児は2週間以内に通過します。

外科的中絶法

医師は妊娠9〜14週でこのタイプの中絶を行います。実行できる操作方法をいくつか示します。

1.真空吸引

このタイプまたは方法の流産は、子宮が第1または第2トリメスターにあるときに実行されます。

それが機能する方法は、小さなチューブを使用して子宮から胎児と胎盤を吸引することです。この手順は、病院で訓練を受けた医師のみが実行する必要があります。

痛みを和らげるために、子宮頸部に局所麻酔薬が投与されます。

ただし、組織を切除すると子宮が収縮するため、腹部のけいれんが発生する場合があります。

この手順は通常約10分間実行され、すべての場合に実行できるわけではありません。

たとえば、子宮の形が異常な場合、妊娠中の女性は血液凝固障害や骨盤感染症を経験する可能性があります。

2.拡張と避難

拡張と避難（D&E）は、妊娠後期、または通常は妊娠14週後に行われる中絶手順です。

この中絶は、胎児の体調が非常に深刻であるか、特別な医学的問題があるため、妊娠の場合に推奨されます。

D&Eは、真空吸引、鉗子（特殊なクランプ装置）、およびキュレット拡張を組み合わせた手順です。

初日、医師は子宮頸部を拡張して妊娠組織の除去を容易にします。

2日目は、鉗子を使って胎児と胎盤を取り除き、キュレットと呼ばれるスプーンのような器具を使って子宮内膜をこすります。

この手順は痛みを伴うものとして分類されますが、医師は痛みを軽減するための薬を提供します。

3.拡張と掻爬

この流産プロセスは、一般に掻爬術または掻爬術とも呼ばれ、その目的は子宮内の異常な組織を除去することです。

母親の子宮頸部は確かにそれ自体では開かないため、拡張とは子宮頸部の拡大または開放を指します。希釈後、次のステップは掻爬術です。

妊娠初期にこれを行うと、この方法はより簡単で安全になります。

4.腹部子宮切開

これは、腹部を切開する必要があるため、大手術に含まれる中絶法です。子宮から胎児を取り除くために腹部を切開します。

このプロセスはまれですが、拡張と避難が不可能な場合に必要であることに注意してください。

手術中に意識を失うように、完全な麻酔が与えられます。

中絶のリスクと合併症は何ですか？

ピルを使用するか手術を使用するかにかかわらず、すべての中絶方法は同じ合併症の可能性があります。ただし、これらのリスクと合併症は低いです。

以下は、フォローアップが必要な中絶による合併症の兆候と症状です。

• 出血はかなり重いです。
• 重度の胃や背中の痛み。
• 発熱は24時間以上続きます。
• 不快な臭いを伴う白っぽいまたは斑点。

それだけでなく、一部の女性は感情的な感情を伴うさまざまな心理的状態を経験する可能性があります。

たとえば、喪失感や深い悲しみ。

この状態が長期間続く場合は、うつ病を避けるために心理学者または精神科医に相談しても問題はありません。

中絶後の回復プロセスはどれくらい速いですか？

手術後、同日帰宅できます。特定の場合を除いて、あなたは病院で夜を過ごす必要があります。

家で1〜2日間休憩し、必要に応じて鎮痛剤を服用することを忘れないでください。

生理があるときなど、数日のうちにけいれんや出血が起こることがあります。

血液型がアカゲザル陰性の場合は、避妊、抗生物質、注射の必要性について医師または医療スタッフと話し合うことができます。

行われた中絶プロセスは、生殖能力に影響を与えるべきではありません。ただし、妊娠が回復すると、患者は早産のリスクが高くなります。