産後感染症：症状、原因、および治療

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定義

産後（産後）感染症とは何ですか？

産後感染症または産後感染症は、通常の経膣分娩後、帝王切開後、または授乳中に発生するさまざまな感染症です。

出産のいくつかの合併症の1つである産後感染は、産褥感染とも呼ばれます。

多くの女性が出産後に経験する痛みは、産後の感染症を産後の痛みと区別することを困難にします。

最も一般的な産後感染症のいくつかは次のとおりです。

• 子宮内膜炎、子宮内膜（子宮内膜）の感染症
• 乳房炎、乳房感染症
• 感染した切開
• 尿路感染。

産後感染症はどのくらい一般的ですか？

産後感染症の母親は通常、出産後数日以内に帰宅することが許可されています。

産後感染症は、衛生状態の悪さや質の悪い医療サービスでより一般的です。

ですから、病院で出産するか、自宅で出産するかを決める前に、母親が慎重に検討するようにしてください。

後で出産の兆候が現れたとき、母親はパートナーまたはドゥーラがあればそれを伴って医療施設に急ぐことができます。

元々の陣痛、膜の破裂、分娩の開始は、母親が認識すべき陣痛の兆候の1つです。

陣痛の兆候をしばしば混乱させる陣痛収縮と偽収縮を区別します。

忘れずに、出産のD日が来る前に、さまざまな出産準備と分娩装置を準備してください。

兆候と症状

産後（産後）感染の兆候と症状は何ですか？

多くの感染症は、摂氏38度前後の発熱、悪寒、または気分が悪いことで検出されますが、これらが唯一の明らかな症状である場合もあります。

マーチ・オブ・ダイムズからの引用では、産後感染の他の兆候と症状には次のものが含まれます。

• 下腹部の痛み、微熱、悪臭を放つ膣分泌物と悪露（子宮内膜炎の兆候）
• 痛み、硬く、暖かく、赤く（通常は片方の乳房のみ）、発熱、悪寒、筋肉痛、倦怠感、または頭痛（乳房炎の兆候）を感じる領域
• 切り傷または傷口周辺の発赤、体液、腫れ、温かさ、または痛みの増加。これは、帝王切開、会陰切開または裂傷、または分離するように見える切開で発生する可能性があります。
• 頻尿や切迫した排尿のような、排尿困難で痛みを伴う排尿。ただし、尿が少量であるか、尿が通過していないか、尿が混濁して血が混じっています（尿路感染症の兆候）。

いつ医者に診てもらうべきですか？

早期の診断と治療により、この状態の悪化を防ぎ、他の緊急事態を防ぐことができます。

したがって、この深刻な状態を防ぐために、すぐに医師に相談してください。

失神、激しい腹痛、意識低下、心拍の弱さや速さ、吐血を経験した場合は、すぐに救急医療を受けてください。

上記の兆候や症状、またはその他の質問がある場合は、医師にご相談ください。

体は人それぞれです。あなたの健康状態を治療するために常に医師に相談してください。

原因

産後（産後）感染の原因は何ですか？

消毒剤とペニシリンの出現以来、産後感染はあまり一般的ではありません。

ただし、連鎖球菌やブドウ球菌などの一部の皮膚細菌叢やその他の細菌は、依然として産後感染症を引き起こします。

これらのバクテリアは、湿気の多い暖かい環境で繁殖します。

産後感染症は、分娩後に子宮に現れることがよくあります。羊膜が感染すると、子宮が感染する可能性があります。

キングエドワードメモリアル病院産婦人科から立ち上げられ、産後または産後の感染症を引き起こす可能性のあるさまざまなものがあります。

以下は、産後感染または産褥の種類に基づいた完全な説明です。

子宮内膜炎

帝王切開を行うと、子宮内膜感染症を発症するリスクがあります。

以前に働いたことがある場合、リスクはさらに大きくなります。

陣痛に非常に長い時間がかかる場合や、分娩から出産までの期間が長い場合も、リスクは高くなります。

乳腺炎

乳腺炎は乳房の炎症であり、乳房が腫れます。

これは、乳房組織の損傷または感染によって引き起こされる可能性があります。

これは通常、出産後の最初の2か月に母乳育児中の母親に発生します。

現時点では、母親は赤ちゃんに適した母乳育児パターンを見つける前に適応する必要があります。

通常、乳房炎は片方の乳房に発症します。最初は、胸はただの水ぶくれ、赤みがかった色、または暖かく感じます。

時間が経つにつれて、母親は発熱、悪寒、気分が悪くなる、およびインフルエンザなどの他の症状を感じるようになります。

感染した切開

帝王切開を通過すると、切開部が感染する可能性があります。

この手術を受けた女性の最大16％が、通常、出産後1週間以内に感染症を発症します。

ただし、この状態は危険因子を減らすことで治療できます。詳細については、医師にご相談ください。

尿路感染

特に膀胱や硬膜外カテーテルを使用している場合は、出産後に尿路感染症を発症する傾向があります。

危険因子

産後（産後）感染のリスクを高めるものは何ですか？

分娩に使用された方法に基づいて、分娩後に感染症を発症するリスクは異なります。感染する可能性は次のとおりです。

• 経膣分娩の1〜3％
• 分娩開始前に予定され実行される帝王切開の5〜15％
• 分娩開始後に行われる予定外の帝王切開以外の分娩の15〜20％

女性が感染症を発症するリスクを高めるさまざまな追加の要因があります。

• 貧血
• 肥満
• 細菌性膣炎、性感染症
• 分娩中の複数の膣検査
• 胎児を内部で監視する
• 長時間労働
• 膜の破裂と出産の間のギャップ
• グループB連鎖球菌による膣管のコロニー形成
• 出産後に子宮内に胎盤が残っている
• 出産後の過度の出血（分娩後出血）

合併症

産後の感染症にはどのような合併症がありますか？

感染は、特に検出されない、または治療されない場合、危険な場合があります。

子宮の感染症は血栓を引き起こす可能性があり、腎臓の感染症は腎臓の問題を引き起こす可能性があります。

血流に感染すると敗血症を引き起こす可能性があります。

最も可能性の高い合併症は、産後の回復がより困難なことです。

回復はエネルギーを消耗します。そのため、この状態につながる症状が発生した場合は、すぐに助けを得る必要があります。

処理

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

産後感染症はどのように診断されますか？

いくつかの身体検査を通して、産後感染症は医師によって診断することができます。

医師は、尿や血液のサンプルを採取して、細菌の検査や使用を行う場合があります。 綿棒 産後の感染を検出するために子宮から培養物を採取します。

産後（産後）感染症の治療法は何ですか？

未治療の感染症はすぐに深刻になる可能性があるため、発熱や上記の他の症状が発生した場合は、できるだけ早く医師に相談することが重要です。

乳房の充血が微熱を引き起こす可能性があると聞いたことがあるかもしれません。

これが起こったとき、腫れが産後熱の原因であると思い込まないでください。すぐに医療チームに連絡してください。

感染症を治療するために抗生物質が投与されます。

授乳中の薬に影響を与える可能性があるため、母乳育児をしているのかどうかを医療チームが知っていることを確認してください。

通常、経口抗生物質で十分ですが、深刻な状況では、注射可能な抗生物質やその他の可能な治療法が必要になる場合があります。

たとえば、感染した傷がある場合は、開腹手術と排液が必要になることがあります。

さらに、抗生物質を開始してから数日以内に気分が良くなる場合があります。

ただし、症状が消えた場合でも、服用を終了することが重要です。

薬が効き始めるまでにどれくらいの時間がかかるかを医師に尋ね、その期間中に薬が効かないように見えるかどうかを医師が知っていることを確認してください。

あなたはあなたの薬を変える必要があるかもしれません、さもなければ何か他のことが起こるかもしれません。

脱水症状を防ぐために水分をたくさん飲むことを忘れないでください。そして、体が感染症と戦うのを助けるためにできるだけ多くの休息をとってください。

家庭薬

産後（産後）感染症の治療に使用できるライフスタイルの変更や家庭療法にはどのようなものがありますか？

産後の感染症に対処するのに役立ついくつかのライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

• 手術の朝に消毒風呂に入る
• かみそりではなくバリカンで陰毛を剃る
• クロルヘキシジン-アルコールを使用して肌を整えます
• 手術前に広域抗生物質を使用してください。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。