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心臓が「水没」した場合の心嚢液貯留の危険性

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Anonim

心臓が水に沈む状態を聞いたことがありますか?奇妙に聞こえますが、この状態は実際にはあなたの心に起こりうる問題の1つです。この心臓の健康上の問題は、心嚢液貯留と呼ばれます。次の記事の説明を確認してください。

心嚢液貯留とは何ですか?

心嚢液貯留は、心臓の周りの領域に過剰または異常な体液が蓄積することです。この状態は、心臓と心膜を保護する膜である心膜との間の空間で発生するため、心嚢液貯留と呼ばれます。

実際、心嚢液の存在は、その量がまだ少ない限り、状態は依然として正常として分類されます。その理由は、この液体は、心臓が鼓動するたびにくっつく心膜の層間の摩擦を減らすことができるからです。

ただし、正常な限界を超える水分の蓄積は心臓に圧力をかけ、臓器が正常に血液を送り出すのを妨げる可能性があります。これは、心臓が適切に機能できないことを意味します。

通常、心膜層の液体はわずか約15〜50ミリリットル(ml)です。一方、心嚢液貯留では、この層の液体は100mlまたは2リットルに達する可能性があります。

一部の人々では、この心嚢液貯留は迅速に起こる可能性があり、急性心嚢液貯留として知られています。一方、他の条件では、体液の蓄積がゆっくりと徐々に起こり、亜急性心嚢液貯留として知られています。この状態は、複数回発生した場合にのみ慢性と呼ばれます。

より深刻なレベルでは、この状態は心タンポナーデを引き起こす可能性があります。これは生命を脅かす可能性のある心臓病です。この場合、あなたは確かに即時の医療が必要です。それでも、すぐに治療すれば、心嚢液貯留は悪化しません。

心嚢液貯留の症状は何ですか?

実際、心嚢液貯留を経験する人は、症状や兆候を経験しないことがよくあります。基本的に、この状態を経験すると、心膜はより多くの水分を収容するために伸びます。体液が伸ばされた心膜腔を満たさない場合、通常、兆候や症状は現れません。

心膜に液体が多すぎて、肺、胃、胸の周りの神経系などのさまざまな周囲の臓器を圧迫すると、症状が発生します。

心臓と心膜の間の空洞内の体液の量によって、現れる可能性のある症状が決まります。これは、水分がどれだけ蓄積されているかによって、各人の症状が異なることを意味します。表示される可能性のある症状には、次のものがあります。

  • 横になると胸が痛くなり、圧迫感が増し、悪化します。
  • お腹がいっぱいになります。
  • 咳。
  • 息苦しい。
  • 失神
  • 動悸。
  • 吐き気。
  • 腹部と脚の腫れ

ただし、状態が深刻な場合は、次のような症状が発生する可能性があります。

  • 頭痛。
  • 冷たい手と足。
  • 冷や汗。
  • 体は衰弱します。
  • 吐き気と嘔吐。
  • 肌が青白くなる。
  • 不規則な呼吸。
  • 排尿困難。

心嚢液貯留の原因は何ですか?」

この状態は、次のようないくつかの原因で発生する可能性があります。

  • 関節リウマチや狼瘡などの自己免疫疾患。
  • 心膜がん。
  • 血圧を下げる薬、結核薬、抗けいれん薬、化学療法薬などの特定の薬の使用。
  • 心嚢液の流れを妨げる閉塞。
  • 心臓手術または心臓発作後の心膜の炎症。
  • 特に心臓が放射線にさらされている場合の癌の放射線療法。
  • 肺がん、乳がん、黒色腫、血液がん、ホジキンリンパ腫、非ホジキンリンパ腫などの他の臓器がん(転移性)の広がり。
  • 外傷または心臓の周りの刺し傷。
  • 怪我または外科的処置後の心膜内の血液の蓄積。
  • 甲状腺機能低下症。
  • 細菌、ウイルス、真菌、または寄生虫によって引き起こされる感染症。
  • 尿毒症。
  • 心臓発作。
  • リウマチ熱。
  • サルコイドーシスまたは体の臓器の炎症。
  • 体は栄養素を適切に吸収することができません。

心嚢液貯留は危険ですか?

重症度または重症度は、心嚢液貯留を引き起こした健康状態によって異なります。心嚢液貯留を引き起こす原因が解決できれば、患者は自由になり、心嚢液貯留から回復します。

がんなどの特定の健康状態によって引き起こされる心嚢液貯留は、実施されているがん治療に影響を与えるため、迅速に治療する必要があります。

心嚢液貯留が治療されずに放置されて悪化した場合、別の健康状態は 心タンポナーデ .

心タンポナーデ 心臓を圧迫する水分が多すぎるため、血液循環がうまく機能せず、多くの組織や臓器が酸素を摂取できない状態です。もちろん、これは非常に危険であり、死に至ることさえあります。

心嚢液貯留を診断する方法は?

UTサウスウエスタンメディカルセンターによると、医師または他の医療専門家が人に心嚢液貯留があると疑う場合、最初に行われるのは身体検査です。

その後、医師または医療専門家は、適切な治療の種類を決定するために、診断を行うために他のいくつかのテストを実行します。以下は、心嚢液貯留を診断するために通常行われる検査の種類の一部です。

1.心エコー図

このツールは音波を使用して画像または写真を形成します リアルタイム 患者の心から。この検査は、医師が心膜膜層間の空洞内の体液の量を決定するのに役立ちます。

さらに、心エコー検査では、心臓がまだ適切に血液を送り出しているかどうかを医師に示すこともできます。このツールは、医師が心タンポナーデや心腔の1つへの損傷を経験している潜在的な患者を診断するのにも役立ちます。

心エコー図には次の2種類があります。

  • 経胸壁心エコー検査:心臓の上に配置された音声送信機を使用する検査。
  • 経食道心エコー図:チューブ内にあり、喉から食道まで伸びる消化器系に配置された小さな音声送信機。食道は心臓に近いため、その場所に配置されたデバイスは、患者の心臓のより詳細な画像を提供できます。

2.心電図

このデバイスは、EKGまたはECGとも呼ばれ、心臓を通過する電気信号を記録します。心臓専門医は、このデバイスの使用による心タンポナーデを示す可能性のあるパターンを確認できます。

3.心臓のX線

この診断は通常、心膜に水分がたくさんあるかどうかを確認するために行われます。 X線は、心臓の中または周囲に過剰な水分がある場合、心臓の肥大を示します。

4.画像技術

コンピュータ化された地形 または一般的にCTスキャンとして知られているものと 磁気共鳴画像法 またはMRIは、心臓の領域における心嚢液貯留の存在を検出するのに役立ちますが、これらの2つのテストまたはテストがこの目的で使用されることはめったにありません。

ただし、これらの検査はどちらも、必要に応じて医師が簡単に行えるようにすることができます。それらの両方は、心膜腔内の液体の存在を示すことができます。

それでは、心嚢液貯留をどのように治療するのですか?

心嚢液貯留の治療は、主な原因である心腔と心膜に存在する体液の量と、その状態が心タンポナーデを引き起こす可能性があるかどうかに大きく依存します。

通常、治療は、心嚢液貯留を適切に処理できるように、原因に対処することに重点を置きます。以下は可能な治療法です:

1.薬物の使用

通常、薬の使用は炎症を軽減することを目的としています。あなたの状態が心タンポナーデを引き起こす可能性がない場合、あなたの医者は次のような抗炎症薬を処方するかもしれません:

  • アスピリン。
  • 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)またはインドメタチンやイブプロフェンなどの鎮痛剤。
  • コルヒチン(コルクリス)。
  • プレドニゾンなどのコルチコステロイド。
  • 心不全が原因の場合は、利尿薬やその他のさまざまな心不全薬を使用してこの状態を治療できます。
  • 状態が感染によって引き起こされる場合、抗生物質を使用することができます。

実際、この状態が患者の癌が原因で発生した場合、他の可能な治療法には、化学療法、放射線療法、および胸部に直接注射される薬の使用が含まれます。

2.医学的および外科的処置

心嚢液貯留を治療するために実行される可能性のある医学的および外科的処置もあります。この治療法は、抗炎症薬を使用した治療がこの状態の克服に役立たないと思われる場合に選択できます。

さらに、これらの方法は、心タンポナーデの可能性がある場合に使用されます。可能な医学的および外科的処置のいくつかは次のとおりです。

a。液体の除去

心嚢液貯留がある場合は、医師が水分を取り除くように勧める場合があります。この手順は、医師が小さなチューブを伴う注射器を心膜の空洞に挿入して、内部の液体を除去することによって実行されます。

この手順は心膜合成として知られています。注射器とカテーテルを使用することに加えて、医師は心エコー検査またはX線を使用して、カテーテルが適切な目的の位置に到達するように体内のカテーテルの動きを確認します。カテーテルは、液体がその領域に再び蓄積するのを防ぐために、液体が数日間除去される領域の左側にあります。

b。心臓外科手術

心膜に出血がある場合、特に以前の心臓手術が原因である場合、医師は心臓手術を行うこともあります。この出血は、合併症が原因で発生することもあります。

心臓手術の目標は、体液を取り除き、心臓器官の損傷を修復することです。通常、外科医は心臓を通る経路を作り、心膜腔から腹部に液体を送り、そこで液体を適切に吸収することができます。

c。心膜ストレッチング手順

通常、この手順はめったに実行されません。ただし、医師は心膜の層の間にバルーンを挿入して2つの付着した層を伸ばすことにより、この手順を実行する場合があります。

d。心膜の除去

体液除去を行った後も心嚢液貯留が続く場合は、心膜の外科的除去を行うことがあります。この方法は心膜切除術と呼ばれます。

この状態を防ぐことはできますか?

心嚢液貯留の予防は、この状態を引き起こす可能性のあるさまざまな原因のリスクを減らすことを目的としています。一般的に、この状態は、次のような健康な心臓を維持することによって防ぐことができます。

  • アルコール消費を制限します。
  • 心臓に良い食べ物を食べる。
  • 定期的に運動し、体重を維持してください。
  • 特に心臓に関連する健康上の問題がある場合は、定期的に医師に相談してください。


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