陰茎がん：症状、原因、治療

定義

陰茎がんとは何ですか？

陰茎がんは、陰茎の皮膚や組織に発生するがんの一種です。この状態は、陰茎の細胞が制御不能に発達するときに発生します。

陰茎は男性の性器であり、生殖器系と体内の尿路の一部でもあります。陰茎の内側には、膀胱から体外に尿を排出する尿道と、精巣からの精子があります。

陰茎の各組織は、いくつかの種類の細胞で構成されています。したがって、陰茎がんは次のようないくつかの種類に分けられます。

扁平上皮癌

異常細胞の約95％は、陰茎のどこにでも見られる扁平上皮細胞と呼ばれる平らな皮膚細胞に由来します。

しかし、それはほとんどの場合包皮または腺領域に現れ、非常にゆっくりと発達します。割礼を受けていない男性は、割礼を受けている男性よりもこのがんにかかる可能性が高くなります。

扁平上皮がんはいくつかの種類に分けられます。

• 疣贅性癌。この病気は、大きな生殖器疣贅に似たブッシュケ-ローウェンシュタイン腫瘍として知られています。腫瘍は近くの組織に成長する可能性がありますが、体の他の部分に広がることはめったにありません。
• 上皮内がん。異常な細胞は早期に、通常は陰茎の皮膚の上層に見られ、より深い組織には広がっていません。この病気は紅板症と呼ばれることもあります。

黒色腫

このタイプの黒色腫がんは、メラノサイト細胞から始まります。メラノサイト細胞は、皮膚を褐色にし、日光への曝露から皮膚を保護する細胞です。メラノサイト細胞は陰茎にも存在し、異常になると急速に広がる可能性があります。

基底細胞がん

基底細胞がんは、男性の性器の基底細胞を攻撃します。このタイプのがんは非常にまれで、非常にゆっくりと広がり、体の他の部分を攻撃することはめったにありません。

腺癌および肉腫

このタイプはしばしば陰茎のパジェット病として知られています。腺癌は陰茎の皮膚の汗腺を攻撃し、男性では非常にまれです。血管、平滑筋、または陰茎の結合組織に発生する肉腫の種類もあります。

陰茎がんはどのくらい一般的ですか？

陰茎がんはあまり一般的ではない種類のがんです。インドネシアでは、2018年のグロボカンのデータから引用された約899人の新しい症例が記録され、死亡率は334人でした。非常にまれですが、このタイプの癌は肛門癌よりも多くの癌を攻撃します。

兆候と症状

陰茎がんの兆候と症状は何ですか？

陰茎がんの最も一般的な症状は次のとおりです。

1.陰茎の皮膚の状態の変化

最も簡単に検出できる特徴の1つは、陰茎の皮膚の状態の変化です。これらの変化は、陰茎の先端または包皮（割礼を受けていない男性）に見られます。

陰茎がんの症状を示す変化は次のとおりです。

• 患部の皮膚の肥厚。
• 皮膚の変色。
• しこりの存在。
• 出血する可能性のある開放創。
• 剥がれる小さな塊があります。
• 組織または腫れは茶色がかった青色に見えます。
• 陰茎の包皮からの臭いのする分泌物または出血。

2.腫れ

陰茎の先端が腫れていると、包皮が引っ張られにくくなります。この状態は通常、陰茎がんの症状の1つです。

3.リンパ節のしこり

がんが拡がっている場合は、一般的に陰茎周辺のリンパ節が影響を受けます。リンパ節は腫れ、皮膚の下、特に鼠径部で感じることがあります。

いつ医者に診てもらいますか？

上記のがんの症状を感じた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。特に、2週間以上経験している状態、または治療しても治癒しない場合。

原因

陰茎がんの原因は何ですか？

陰茎がんの原因はほとんどわかっていません。しかし、科学者たちはこの病気に密接に関連している要因を発見しました。

正常な細胞は、腫瘍抑制遺伝子産物と呼ばれる物質を作ることでそれを制御できるので、分裂や成長が速すぎません。なぜなら、それが分裂して急速に成長し続けると、癌につながる可能性があるからです。

E6とD7の2つのタンパク質は、HPVウイルス（ヒトパピローマウイルス）によって作られるタンパク質です。このタンパク質は、細胞内の腫瘍抑制遺伝子産物の性能を阻害しやすいことが知られています。これにより、細胞が制御不能に成長し、癌に変わる可能性があります。

これは、体がHPVウイルスに感染すると、体の細胞が異常になり、癌になる可能性があることを意味します。

それだけでなく、科学者たちはまた、陰茎がんの原因が喫煙によって引き起こされる細胞DNAの損傷である可能性があることを発見しました。 DNA自体には、細胞が分裂、成長、そして死ぬための一連のコマンドが含まれています。

DNAが損傷すると、DNAの順序も乱れ、細胞が異常になる可能性があります。

危険因子

陰茎がんを発症するリスクを高めるものは何ですか？

陰茎がんの正確な原因は不明ですが、科学者は次のような病気のリスクを高める可能性のあるさまざまな要因を発見しました。

• 喫煙習慣。 体内に入るタバコの煙はDNAに損傷を与え、陰茎の細胞が異常になる原因となる可能性があります。
• HPVウイルスに感染している。このウイルスは、正常な細胞のパフォーマンスを阻害する可能性があるため、細胞が制御されずに作用するように刺激します。このウイルスの感染は、口、肛門、または膣への浸透のいずれかによって、保護されていないセックスを介して行うことができます。
• HIVに感染している。このウイルスは、免疫系を弱め、男性生殖器の癌のリスクを高める他のウイルスの感染を可能にするエイズを引き起こす可能性があります。
• 年齢。男性の性器におけるがんのリスクは年齢とともに増加します。この癌のほとんどの症例は55歳以上の男性に見られます。
• 乾癬の紫外線治療を受けてください。 陰茎領域でのPUVA療法治療は、周囲の細胞を異常にする可能性があります。
• 割礼されていない。この癌のほとんどの症例は、割礼を受けていない男性に影響を及ぼします。おそらくこれは包茎（包皮がきつくなり、引き戻すのが困難になる）と恥垢（恥垢の下に厚い物質が蓄積する）です。

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

陰茎がんはどのように診断されますか？

陰茎がんの診断が確定する前に、医師は次のような一連の医療検査を受けるように求めます。

• 物理テスト。 医師は陰茎の状態をチェックし、陰茎がんのどのような症状があるかを尋ね、病歴をチェックします。
• 画像検査。この検査を通じて、医師は陰茎の異常な組織の詳細な画像を取得します。これらには、CTスキャン、MRI、胸部X線、および超音波が含まれます。
• 生検。 医師が疑わしい組織を発見した場合、その組織が採取され、癌の有無を調べるためのサンプルとして使用されます。

陰茎がんはどのように治療されますか？

発見された癌が上皮内癌の一種である場合、治療は化学療法クリームまたはレーザー手術を使用して、異常な細胞がある皮膚の領域を除去します。その後、手術後に植皮を行います。

性器のがんは進行した段階にありますが、行われている陰茎がんの治療は次のとおりです。

• がん細胞の外科的切除と再建手術。皮膚や筋肉を体の他の場所から抽出して、機能している陰茎を再現することができます。
• 陰茎のがん細胞を殺すための放射線療法である放射線療法。
• 化学療法、すなわちシスプラチン、フルオロウラシル、パクリタキセル（タキソール）などの癌を殺すための薬物に依存する治療^®）、イホスファミド（Ifex^®）、マイトマイシン、およびカペシタビン（Xeloda^®).

ホームケア

陰茎がんを治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更または家庭療法は何ですか？

陰茎がん患者の健康的なライフスタイルの採用は、必須の在宅治療です。喫煙してはならず、ガンの食事療法に従い、定期的に運動する必要があります。

また、定期的に健康診断を受ける必要があります。医師の推奨外の薬物の使用は、使用前に相談する必要があります。

防止

陰茎がんをどのように予防しますか？

ほとんどの科学者は、性器の癌を予防できると主張しています。あなたができる陰茎がんを予防する方法は次のとおりです。

• 割礼を受けた（陰茎の包皮を切る）。
• 包皮の下に物質が蓄積するのを防ぐために、親密な器官の清潔さを維持してください（恥垢）。
• セックス中にコンドームを使用する。
• 喫煙をやめる。