網膜芽細胞腫：症状、原因、治療など。 &ブル;こんにちは健康

定義

網膜芽細胞腫とは何ですか？

網膜芽細胞腫は、網膜を攻撃する眼の癌の一種です。網膜は、目の奥にある神経のネットワークです。

網膜は、光に敏感な特殊な神経細胞でできています。これらの細胞は視神経によって脳に接続されています。網膜によって捕らえられた光のパターンや物体は、視神経によって視覚野と呼ばれる脳の一部に伝達され、私たちが見ることができるようになります。

網膜芽細胞腫は、網膜の神経細胞が変異して腫瘍を形成するときに発生します。これらの細胞は、脳や脊椎など、体の他の部分にも広がる可能性があります。

一般的に、この病気は目の片方または両方の部分に影響を与える可能性があります。最も一般的な兆候と症状は、白色瞳孔としても知られる白い瞳孔です。

網膜芽細胞腫の治癒率は、早期または早期に発見できればより高くなります。

網膜芽細胞腫はどのくらいの頻度で発生しますか？

網膜芽細胞腫は、子供に最もよく見られる病気です。この病気の症例の90％が4歳未満の子供で診断されています。

この病気に苦しむ子供たちの3人に1人が出生（先天性）からそれを経験します。さらに、このタイプの眼の癌を患う4人の子供のうち3人は、片方の眼にのみ腫瘍があり、残りは2つの癌に冒された眼球を持っていました。

男性と女性の患者におけるこの病気の発生数は同じです。この病気は6歳以上の子供にはめったに発生しません。成人におけるこの病気の発生率も非常に小さいです。

網膜芽細胞腫は、既存の危険因子を認識することによって治療することができます。この病気の詳細については、医師に相談してください。

兆候と症状

網膜芽細胞腫の兆候と症状は何ですか？

網膜芽細胞腫の最も一般的に見られる兆候と症状は、白い瞳孔または白色瞳孔です。この状態は、この病気に苦しむ子供の約60％で発生します。

これらの白い瞳孔は通常、目が光にさらされたとき、または 閃光 カメラ。ただし、白色瞳孔の存在は、別の目の問題の兆候である場合があります。この状態は、眼科医によるさらなる検査を必要とします。

白色瞳孔とは別に、このタイプの目の癌の別の兆候は、斜視としても知られている「怠惰な目」と呼ばれる状態です。この状態により、目の筋肉が弱まり、目が交差したり、さまざまな方向に焦点を合わせたりしているように見えます。

この病気の他の兆候と症状は次のとおりです。

• 視力の問題
• 目の痛み
• 目の白の赤み
• 目の前の出血
• 目の腫れ
• 明るい光にさらされても瞳孔は収縮しません
• 両目の虹彩は違う色です

上記に記載されていない兆候や症状がある場合があります。特定の症状について懸念がある場合は、すぐに医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

上記の兆候や症状のいずれかがある場合、または他に質問がある場合は、医師にご相談ください。あなたの家族がこの病気の病歴を持っているならば、あなたが早期の発見と治療のためにチェックアウトされることを確認してください。

それぞれの患者の体は、さまざまな兆候と症状を示しています。自分の状態に応じて最適な治療を受けるには、すぐに医師または最寄りの医療サービスセンターに行ってください。

原因

網膜芽細胞腫の原因は何ですか？

基本的に、網膜芽細胞腫の主な原因は、眼細胞で発生する遺伝的変化または突然変異です。

私たちが生まれたので、目の細胞は複製し、網膜を満たす新しい細胞に成長します。ある時点で、これらの細胞は成長を停止し、成熟した網膜細胞になります。

しかし、場合によっては、これらの細胞は制御不能に成長および発達し続け、腫瘍組織および癌細胞の出現を引き起こします。

網膜の細胞のこれらの変化は、遺伝子の突然変異によって引き起こされます。細胞の成長と複製に役割を果たすいくつかの種類の遺伝子は癌遺伝子です。一方、細胞の制御と細胞の死滅の調節を担当する遺伝子は、腫瘍抑制遺伝子または抗癌原です。

この病気の場合、腫瘍抑制遺伝子RB1または網膜芽細胞腫-1でエラーが発生します。突然変異は、親から子へと受け継がれることと、子供が生まれてから数年後に獲得されることの2つの理由で発生する可能性があります。

1.遺伝性または両側性網膜芽細胞腫

このタイプは、この病気に苦しむ子供たちの3人に1人に発生します。この状態は突然変異によって引き起こされます 生殖細胞系列 RB1遺伝子の1つ。

これらの突然変異は、まだ子宮内で胎児の形をしている場合でも、子供の発達の初期段階で現れます。 10人の子供のうち9人が突然変異で生まれています 生殖細胞系列 RB1はこの病気にかかり、一般的に両眼に発生します。

2.非遺伝性または散発性網膜芽細胞腫

非遺伝性または散発性のタイプでは、3人に2人の患者に癌が発生します。 RB1遺伝子の突然変異は、子供が生まれてからは発生しませんが、彼の人生のある特定の時期に現れます（ 獲得しました).

この種のがんの患者さんは、後で子供たちに遺伝子変異を伝える可能性はありません。ただし、継承されたRB1変異と派生していないRB1変異の両方について、正確な原因が何であるかはまだわかっていません。

危険因子

網膜芽細胞腫を発症するリスクを高める要因は何ですか？

網膜芽細胞腫は、誰にでも発症する可能性のある病気です。ただし、この病気を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

1つまたはすべての危険因子があるからといって、この病気にかかっているわけではありません。危険因子がなくても発生するケースもいくつかあります。

以下は、この病気を引き起こす危険因子です：

1.年齢

この病気の多くの人は、3歳または4歳未満のときに診断されます。一般的に、先天性または遺伝性網膜芽細胞腫は、生後1年以内に診断されます。

一方、遺伝しない種類のがんは通常、1〜2歳で診断されます。この病気は、6歳以上の子供や大人にはめったに見られません。

2.家族の子孫

遺伝性網膜芽細胞腫の両親がいる場合、この病気に苦しむ子供のリスクは高くなります。この状態はしばしば両眼に影響を与えるか、両側性です。

3.その他の危険因子

この病気にかかりやすくなる可能性のある他のいくつかの危険因子は次のとおりです。

• 妊娠中の果物や野菜の消費の欠如
• 妊娠中のガソリンや排気ガスなどの化学物質への暴露

危険因子がないからといって、網膜芽細胞腫を発症できないわけではありません。これらの要因は参照用です。詳細については医師にご相談ください。

合併症

網膜芽細胞腫によって引き起こされる合併症は何ですか？

治療を受けた子供たちは、治癒した後、再び病気を発症する可能性があります。したがって、医師は常にフォローアップ検査をスケジュールするか、 ファローアップ 目のがん細胞が戻ってくるかどうかを確認します。

さらに、両親からこの病気にかかっている子供たちは、他の種類の癌に苦しむ可能性があります。この状態は、治療の数年後に発生する可能性があります。

したがって、この病気にかかった子供たちが定期的に体の他の部分でがん検診や検査を行うことが重要です。

スタジアム

網膜芽細胞腫のレベルまたは病期は何ですか？

この病気にはいくつかのレベルまたは段階があります。病期分類は、外科的処置後にがん細胞または腫瘍がどこまで広がったかに基づいています。この分割は標準に準拠しています 国際網膜芽細胞腫病期分類システム （IRSS）。

1.ステージ0

このレベルでは、腫瘍または癌細胞は眼にのみ存在します。治療は、外科的な眼の除去手順なしで行うことができます。

2.ステージ1

腫瘍は目だけにあります。眼を外科的に切除した後、癌細胞はもう残っていません。

3.ステージ2

腫瘍は目だけにあります。眼を外科的に切除した後も、顕微鏡でしか見ることができないがん細胞が残っています。

4.ステージ3

このステージは、ステージ3aと3bに分けることができます。

• ステージ3a

この段階で、がん細胞は目からアイバッグの周りの組織に広がっています。

• ステージ3b

がん細胞は目から耳や首の周りのリンパ腺に広がっています。

5.ステージ4

このステージも2つ、つまりステージ4aと4bに分けられます。

• ステージ4a

この段階では、がん細胞は血流に広がっていますが、まだ脳と脊髄に到達していません。腫瘍は、骨や肝臓など、体の他の部分に拡がっている可能性があります。

• ステージ4b

この段階で、がん細胞は脳、脊髄、および体の他の部分に広がっています。

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

網膜芽細胞腫を診断するためにどのような検査が行われますか？

お子さんに網膜芽細胞腫の兆候や症状が見られた場合は、すぐに最寄りの医師にご相談ください。

まず、医師が徹底的な健康診断を行います。医師はまた、病気の家族歴などの危険因子についてあなたに尋ねます。

その後、この病気を検出して診断するためにいくつかのテストが実行されます。

1.瞳孔が拡張した状態での視力検査

このテストは、瞳孔が広がることができるように特別な滴を置くことによって行われます。この検査により、医師は網膜や視神経を含む目の内部を見ることができます。子供の年齢にもよりますが、この検査は通常麻酔下で行われます。

実行されるテストの種類には、次のものがあります。

• 検眼鏡検査
• 生体顕微鏡 細隙灯
• フルオレセイン血管造影

2.RB1遺伝子検査

医師は子供の血液や組織のサンプルを採取し、検査室で検査します。目的は、RB1遺伝子に変化または突然変異があるかどうかを判断することです。

3.目の超音波

この手順は、目の組織に高出力の音波を放射することによって行われます。この波の放出から、目の内側の詳細な画像が生成されます。

4. MRI

このテストでは、電磁波と電波を使用して、目の内側の鮮明な画像を生成します。

5.CTスキャン

超音波やMRIと同様に、この検査は目の領域の写真や画像を取得することを目的としています。 X線装置でさまざまな角度から画像を撮影します。

一般に、網膜芽細胞腫の診断は、リスクが非常に高く、実際に癌細胞を体の他の部分に広げる可能性があることを考えると、生検手順を必要としません。一方、上記のすべての手順は、この病気を検出するのに正確であることが証明されています。

お子さんが網膜芽細胞腫であることが医師によって確認された場合、がんの病期を判断するために行われる追加の検査がいくつかあります。 スキャン 骨と脊髄の生検。

網膜芽細胞腫の治療法の選択肢は何ですか？

治療法の選択肢は、腫瘍の大きさ、その位置、がんが片方または両方の眼に影響を及ぼしているかどうか、視力がどの程度損なわれているか、病気が眼を超えてどの程度広がっているかによって異なります。

網膜芽細胞腫の治療の目標は、がん細胞を取り除き、影響を受けた目を救い、視力を改善し、治療後に発生する可能性のある副作用のリスクを減らすことです。

利用可能な治療法にはいくつかの種類があります。

1. 凍結療法

この治療法は、体の異常な組織を凍結および破壊するための装置を使用して行われます。この手順は、しばしば 凍結手術 .

2. 温熱療法

このタイプの薬では、レーザー光を備えた機械が目の瞳孔に使用されます。目標は、目の中の癌細胞を破壊するために熱を供給することです。

3.化学療法

化学療法は、薬物を使用してがん細胞を殺す手順です。この薬は注射または経口投与されます。

化学療法には、全身化学療法と局所化学療法の2種類があります。全身型は、薬物を注射または飲酒することによって行われ、薬物は血流を通って流れます。局所型では、がん細胞の影響を受ける体の部分に直接注射されます。

4.放射線療法（放射線療法）

この治療法は、がん細胞を殺すために高出力の放射線を使用して行われます。放射線治療には、内部（体内に放射線を注入する）と外部（体外から放射線を放出する機械を使用する）の2種類があります。

5.操作（ 除核)

手術は、目と視神経の一部を取り除くために行われます。 除核 上記の処理が機能しない場合に選択されるパスです。目を取り除いた患者には通常、偽の目が与えられます。

手術後、がん細胞が再発する可能性を防ぐために、患者は2年以上さらに検査を受ける必要があります。

家庭薬

網膜芽細胞腫を治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更と家庭療法は何ですか？

次のライフスタイルの変更と家庭薬は、この病気に対処するのに役立ちます。

• この病気の発生率が最も高いのは遺伝性疾患であることに注意してください。網膜芽細胞腫を発症するリスクがあるかどうかを調べるために、家族を調べる必要があります。
• 病気の進行とあなたの健康状態を見つけるために定期的なチェックを実行してください。
• 医師の指示に従ってください。

ご不明な点がございましたら、医師にご相談の上、最善の解決策をご理解ください。

Hello Health Groupは、医学的アドバイス、診断、または治療を提供していません。