軽度の脳卒中（一過性脳虚血発作）：原因、症状、および薬物

軽度の脳卒中の定義

一過性脳虚血発作 （TIA）は、突然発生するが一時的な脳卒中症状の形での発作の出現です。あなたは軽いストロークの指定にもっと精通しているかもしれません。

この状態は通常、最終的に治まる前に数分間続きます。それでも、小さな脳卒中は脳に永続的な損傷を与えることはありません。それだけです。TIAを経験したことがある場合は、もっと注意する必要があります。

その理由は、ミニストロークとも呼ばれる軽いストロークは、あなたの健康状態がより考慮され始めているという警告です。この警告が風とみなされて無視された場合、後日脳卒中を起こす可能性があります。

一般に、虚血性脳卒中も出血性脳卒中も、軽度の脳卒中を起こしたばかりの人に必ずしも影響を与えるわけではありません。これらの状態は、TIAを経験してから1年後にのみ現れる可能性があります。

したがって、この「警告」に対応し、薬やライフスタイルの変更ですぐに克服できれば、将来的に脳卒中を起こさない可能性があります。

マイナーストロークはどのくらい一般的ですか？

この病気は一般的に60歳以上の人を襲います。アジア系、アフリカ系、カリブ系の人々は、軽度の脳卒中を起こすリスクが高くなります。これは、このグループが脳への血液と酸素の供給不足を経験する可能性が高いためです。

軽度の脳卒中の兆候と症状

一般的に、軽度の脳卒中は数分間続きます。軽度の脳卒中の兆候と症状は治まり、脳卒中が発生してから1時間以内に消えます。

しかし、軽度の脳卒中の症状が完全に消えるまで患者が24時間待つことは珍しいことではありません。この状態の症状は、虚血性脳卒中または出血性脳卒中の場合に現れる可能性のある症状と大差ありません。たとえば、次のようになります。

• 特に顔、手、足の麻痺に対する筋力低下またはしびれ。
• 発話障害と他の人の言うことを理解するのが難しい。
• 片方または両方の目の失明。
• バランスの喪失またはめまい。
• 嚥下困難

いつ医者に診てもらいますか？

ミニストロークの兆候や症状が見られた場合は、すぐに医師に連絡してください。時間通りに行われる脳卒中治療は、さらなる脳卒中を防ぐのに役立ちます。

軽度の脳卒中の原因

軽度の脳卒中の原因は、実際には虚血性脳卒中の原因と大差ありません。どちらも血管で発生する閉塞によって引き起こされます。

軽度の脳卒中では、閉塞はまだ比較的軽度であり、脳に永続的な損傷を与えることはありません。 TIAの主な原因は、脳に酸素と栄養素を供給する動脈にコレステロールが蓄積することです。

このプラークの蓄積は、動脈への血流を減少させる可能性があり、血栓を引き起こす可能性があります。血栓は、体の他の領域から脳内の血管に移動する可能性があります。

通常、この血餅は心臓の血管から移動します。したがって、心臓病を患っている人も脳卒中を経験する人が少なくありません。

軽度の脳卒中の危険因子

軽度の脳卒中を起こす可能性を高める要因はたくさんあります。基本的に、あなたが持っているリスクは、虚血性または出血性の脳卒中のリスクと大差ありません。

これらの危険因子はいくつかのグループに分類されます。

管理不能なリスク要因

制御できないリスクのいくつかを次に示します。

1.家族の病歴

家族がTIAまたは他のタイプの脳卒中を起こした場合、軽度の脳卒中を起こす可能性が高くなります。

2.年齢の増加

年齢が上がると、この状態を発症するリスクも高まります。一般的に、55歳以上になると軽度の脳卒中のリスクがあり始めます。

3.男性の性別

男性は脳卒中の可能性が高くなります。それでも、年齢とともに、女性の軽度の脳卒中のリスクは同じくらい大きいです。

4.以前に軽度の脳卒中を起こしたことがあります

軽度の脳卒中を起こした場合、後日、この状態に再びかかりやすくなります。

5.鎌状赤血球症

鎌状赤血球貧血の合併症の1つは脳卒中です。残念ながら、この病気は通常遺伝性の状態であるため、生まれたときからこの状態を経験することができます。

鎌状赤血球症は、血球がより少ない酸素を「運ぶ」原因となり、動脈壁に閉じ込められて、脳に向かう血流を遮断または遮断する可能性があります。

ただし、鎌状赤血球症を治療できれば、軽度の脳卒中を起こす可能性も低くなります。

制御可能な危険因子

その間、あなたが制御できる危険因子もあります。通常、脳卒中のリスクを適切に管理できるように、健康状態とライフスタイルの選択を改善することができます。

1.血圧

血圧が上昇して140 / 90mmHgマークを超えると、軽度の脳卒中を起こすリスクも高まります。しかし、残念ながら高血圧は特定の症状を示さないことがよくあります。

これは、定期的に血圧をチェックして血圧の数値を見つけ、正常な数値に保つように制御する必要があることを意味します。

2.コレステロール値

コレステロール値が高いほど、軽度の脳卒中を含むさまざまな種類の脳卒中を経験するリスクが高くなります。そのためには、高コレステロールと脂肪を含む食品を減らすことによってあなたの食事療法を改善してください。

健康的な食事をとっただけではコレステロール値を下げることができない場合は、医師の診察を受けてください。通常、あなたの医者はあなたを助けるためにスタチンのようなコレステロール低下薬を処方します。

3.心臓病

心不全、心臓感染症、不整脈などのさまざまな心臓病は、脳卒中のリスクを高める可能性があります。

4.糖尿病

糖尿病は、アテローム性動脈硬化症の重症度、またはプラークの蓄積による血管の狭窄を増加させる可能性があります。それだけでなく、病気の進行速度も速くなりました。したがって、糖尿病患者は脳卒中を起こすリスクが高くなります。

5.太りすぎであること

肥満や太りすぎ、特に腹部の過剰な脂肪は、女性と男性の両方で脳卒中のリスクを高める可能性があります。

上記の危険因子に加えて、脳卒中のリスクを高める可能性のあるライフスタイルには次のものが含まれます。

1.喫煙習慣

喫煙は、軽度の脳卒中や他の多くの種類の脳卒中を起こすリスクを高める可能性があります。その理由は、この習慣が血栓形成のリスクを高め、血圧を上昇させ、血管内のプラーク蓄積の増加に寄与するためです。

2.怠惰

怠惰であることは健康に悪い影響を与えないと誰が言いますか？長時間静止し、体を活発に動かさないと、軽度の脳卒中を含むさまざまな重篤な疾患を経験するリスクが高まる可能性があります。

3.お酒を飲む

飲酒の習慣は体の健康にとって非常に危険です。この飲み物の消費を避け、ミネラルウォーターなどのより健康的な飲み物と交換することをお勧めします。

軽度の脳卒中の投薬と治療

軽度の脳卒中の治療に使用できる薬には、次のようないくつかの種類があります。

抗血小板薬

抗血小板薬は、血栓を防ぐために使用される薬の一種で、抗凝血剤としても知られています。この脳卒中治療薬は、脳への血流を遮断する可能性のある血栓を形成させる血栓を遮断する可能性があります。

軽度の脳卒中に最も一般的に使用される抗血小板薬の1つはアスピリンです。

アスピリン

アスピリンには、痛みを和らげ、炎症による発熱を和らげるだけでなく、他の用途もあります。アスピリンは血栓を抑制し、血栓の形成を防ぐことができます。

アスピリンとは別に、医師は通常、別の抗血小板薬、すなわちクロピドグレルをあなたに与えます。オックスフォード大学が実施した研究では、アスピリンとコプリドグレルの3か月間の併用が、さらなる脳卒中の予防に効果的であることが示されました。

抗凝固剤

抗凝固剤は、凝固亢進または血管内に血栓や血栓を形成する傾向がある脳卒中患者の血栓を防ぐために使用される血液希釈薬でもあります。

さらに、血栓の形成は、心臓のリズムの乱れによっても引き起こされる可能性があります。この脳卒中治療薬は、抗血小板薬などの他の抗凝血薬を服用した患者には投与されません。

しかし、虚血性脳卒中を治療するための抗凝固薬の使用はまだ議論されています。その理由は、抗凝固剤は、回復効果としてではなく、脳卒中を予防することを目的としているためです。

虚血性脳卒中の治療に一般的に使用される抗凝固薬のいくつかのタイプは次のとおりです。

ワルファリン

ワルファリンは錠剤の形の脳卒中治療薬で、通常は長期間使用されますが、効果が現れるまでに数日かかります。

ワルファリンの正しい投与量を決定するために、すべての虚血性脳卒中患者は血液検査を受ける必要があります。不正確な投与量は、出血性脳卒中を引き起こす可能性のある脳動脈の過度の出血のリスクを高める可能性があります。

ヘパリン

他の抗凝血剤とは異なり、ヘパリンの働きは血液を破壊しないことです。ヘパリンは、体内の抗凝固タンパク質がより最適に機能するのを助け、血流がスムーズになるようにします。

この薬の副作用には、出血、突然のしびれ、刺激、皮膚の変色、発熱、悪寒、呼吸困難などがあります。

血栓溶解薬

軽度の脳卒中のいくつかのケースでは、血栓溶解薬を使用して進行中の脳卒中を治療することができます。その時、軽度の脳卒中の症状が現れ、しばらくの間改善していませんでした。

血栓溶解性脳卒中の薬の種類は、血管に接続された輸液への注射によって与えられる組換え組織プラスミノーゲン活性化因子（rTPA）です。

この薬は、脳への血流を遮断する血栓または血栓を溶解することによって機能します。

高血圧治療薬

軽度の脳卒中を引き起こす危険因子の1つが高血圧または高血圧であることが診断結果によって示された場合、通常、高血圧薬が投与されます。

他の脳卒中薬と一緒に投与されることが多い高血圧薬の1つは、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬です。

軽度の脳卒中の他の治療法

軽度の脳卒中のいくつかのケースでは、軽度の脳卒中薬が実際の脳卒中を予防するのにもはや効果的でない状態があります。

たとえば、動脈の状態が狭くなり、近い将来に閉塞を引き起こす可能性があります。そのために、医師はあなたが外科的処置を受けることを勧めます。

脳への血流を改善するために、次のようないくつかの種類の手術が行われます。

頸動脈内膜剥離術

頸動脈内膜剥離術は、頸動脈の狭窄を引き起こす脂肪沈着物を除去するために行われる外科的処置です。頸動脈は首にある動脈で、脳まで伸びています。

この手順は成功率が高いですが、必ずしも恒久的な閉塞を防ぐとは限りません。

血管形成術

狭窄した頸動脈は、血管形成術で広げることもできます。この手順は、バルーンなどのステント留置装置を頸動脈に運ぶ鼠径部の血管にカテーテルを取り付けることによって実行されます。

頸動脈に到達した後、ステント留置装置を開いて、閉塞した動脈の一部を拡張する。