貧血：症状、原因、およびその治療方法

定義

貧血とは何ですか？

貧血は、人体の赤血球数が不足していることを特徴とする血液疾患です。そのため、この状態は貧血としても知られています（低血圧と同じではありません）。

赤血球に十分なヘモグロビンが含まれていない場合にも、血液の不足が発生する可能性があります。ヘモグロビンは鉄分が豊富なタンパク質で、血液に赤い色を与えます。

このタンパク質は、赤血球が肺から体全体に酸素を運ぶのを助けます。体が食物からの鉄摂取量を欠いている場合、ヘモグロビンは乱されます。

メイヨークリニックから引用すると、男性の正常な赤血球数（赤血球）は432〜572万細胞/ mcL、女性では390〜502万細胞/ mcLでした。

一方、男性の正常なヘモグロビンレベルは132-166グラム/ L、女性の場合は116-150グラム/ Lです。それより少ない場合、あなたはまた、血の不足と呼ばれることができます。

それでも、通常のヘモグロビン数は、検査室で使用される検査ツールによって異なります。

あなたが貧血を持っているならば、あなたの体は十分な酸素化された血液を得ません。その結果、すぐに倦怠感や衰弱を感じることがあります。また、息切れ、めまい、頭痛などの他の症状が現れることもあります。

この状態はどのくらい一般的ですか？

この状態は非常に一般的であり、世界中で16億人以上に影響を与える可能性があります。女性や癌などの慢性疾患を持つ人々は、この状態を発症するリスクが最も高くなります。

重度または長期にわたる血液の不足は、心臓、脳、および体の他の臓器に損傷を与える可能性があります。まれではありませんが、この状態は重症の場合に死に至る可能性があります。

症状

貧血の兆候と症状は何ですか？

軽度の貧血は、重大な症状を引き起こさない場合があります。

ただし、一般的に、貧血の症状は次のとおりです。

• イライラしやすい
• いつもよりも体が弱くなったり、疲れたりすることが多い
• 頭痛
• 集中力または思考力の低下

ただし、この状態は、治療しないと悪化する可能性があります。悪化すると、貧血の症状は次のようにさらに深刻になる可能性があります。

• 下まぶたの内側に白い色があります
• 足指の爪と足指の爪はもろい
• 食べたいという欲求を持つことは、角氷や土を食べるような異食症として知られています
• 立っているときにめまいを感じる
• 肌の色が薄い
• 息苦しい

いつ医者に診てもらうべきですか？

激しい活動をしなくても、あるいは特別な理由もなく疲れやすい場合は、医師に相談してください。特に上記の症状が出た場合。それでも、上記の症状が出たとしても、必ずしも貧血であるとは限りません。

倦怠感は一般的にヘモグロビンレベルが低いことが原因である可能性があります。これは、鉄分またはその他の原因が不足している可能性があることを示す初期の兆候です。

あなたは低いHbレベルに気付かないかもしれません。これは、誰かが献血しようとしているが、レベルが低いために資格を満たしていない場合に一般的に知られています。

さらに基本的な治療法については医師にご確認ください。

原因

貧血の原因は何ですか？

貧血の原因は赤血球産生の欠如です。

体内には、赤血球の生成を助ける役割も担う多くの臓器があります。ただし、この作業のほとんどは骨髄で行われます。骨髄は骨の中心にある軟組織であり、すべての血球の形成を助けます。

一般的に、若い赤血球は90〜120日続くことがあります。当然、体は古くて損傷した血球に取って代わります。

これらのプロセスはすべて、腎臓で作られるホルモンのエリスロポエチン（EPO）によって調節されています。このホルモンは骨髄に信号を送り、赤血球を増やします。

ほとんどの場合、貧血は不十分なヘモグロビンレベルによって引き起こされます。

タイプ

原因に基づく貧血の種類

今回。確認されている貧血には400種類以上あります。鉄欠乏性貧血、別名鉄欠乏症は、世界で最も一般的です。

以下は貧血の種類の区分です。

1. 赤血球の生成が少ないため

• 鉄欠乏性貧血、鉄を吸収する体の能力が低下したために発生します。
• ビタミンB-12と葉酸欠乏性貧血
• 慢性疾患による貧血、 腎臓病、白血病または他の血液癌、狼瘡、HIV、および関節リウマチなど。
• A化学療法の副作用による貧血、 体内の赤血球の生成を一時的に停止させます。
• 再生不良性貧血 骨髄不全による赤血球不足の状態です。

2.赤血球の喪失による

• A急性失血による貧血、手術、外傷、または創傷からの急性出血が原因で発生する可能性があります
• 慢性失血性貧血、 重い月経（月経過多）または胃腸出血が原因で発生する可能性があります。この状態はまた鉄欠乏につながる可能性があります。

3.赤血球の損傷のため

• 遺伝性貧血 ヘモグロビンまたは赤血球の構造の変化が原因で発生する可能性があり、鎌状赤血球貧血、サラセミア、グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ（G6PD）欠損症、ピルビン酸キナーゼ欠損症、遺伝性楕円赤血球症など、それらをより脆弱または短命にします。および遺伝性球状赤血球症。
• 同種免疫性溶血性貧血 互換性のない血液型によって引き起こされる血液型の一種です。これは、輸血反応によって、または妊娠中に母親の血液がRh陰性であり、胎児の血液がRh陽性である場合に発生する可能性があります。
• 自己免疫性溶血性貧血 赤血球を攻撃して破壊する免疫系のエラーによって引き起こされる病気です。
• 薬物誘発性貧血、 抗生物質の効果に対する免疫系の反応の結果として発生します。
• 機械的溶血性貧血 赤血球への物理的損傷によって引き起こされる病気です。トリガー要因は、医療機器、高血圧、さらには激しい活動の影響である可能性があります。
• 発作性夜間ヘモグロビン尿症 は、体が赤血球をより早く破壊するときに発生する血液型の一種です。さらに、体はまた、血球の種類が少なすぎます。

危険因子

血液が少なくなるリスクがあるのは誰ですか？

これらの要因は貧血を発症するリスクを高めます：

• ビタミンや鉄分やビタミンB-12などの特定の栄養素のレベルが不足している食事
• セリアック病やクローン病などの腸障害
• 月経
• 妊娠
• がん、腎臓、肝不全などの慢性疾患がある。
• 家族の歴史
• 特定の感染症、血液疾患、自己免疫疾患、アルコール依存症、有毒化学物質への曝露などの他の要因も、赤血球の生成を減少させる可能性があります。

合併症

考えられる合併症は何ですか？

治療せずに放置すると、この障害は深刻な健康問題につながる可能性があります。未治療の貧血が原因で発生する可能性のある合併症のいくつかは次のとおりです。

• 重度の倦怠感。 疲れやすいので、日常の作業ができません。あなたは仕事や軽い活動にさえ疲れすぎているかもしれません
• 心臓の問題。 この血液の不足は、速いまたは不規則な心拍である不整脈を引き起こす可能性があります。血液中の酸素不足に対応するために、心臓はより多くの血液を送り出す必要があります。この状態は、うっ血性心不全にさえつながる可能性があります。
• デッド。 鎌状赤血球貧血などのいくつかの遺伝的状態は深刻であり、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。急速で重度の失血は致命的となる可能性があります。

診断と治療

貧血をどのように診断しますか？

医師が貧血を診断する方法は、最初に患者の体調を調べ、現れる症状を見つけることです。

症状が血液不足であると疑われる場合、医師は全血球計算（CBCとも呼ばれます）を命じることがあります。 全血球計算 ）正球性貧血があるかどうかを示すことができます。

全血球数が正常なサイズの赤血球の数が少ないことを示している場合、医師は正式な診断を確認するためにさらにフォローアップ検査を勧めることがあります。

あなたがこの状態で生まれた場合、他の家族も検査を受ける必要があるかもしれません。

貧血を診断するための他のテストは次のとおりです。

• 鉄、ビタミンB12、葉酸、その他のビタミンやミネラルのレベルをテストします
• 赤血球数とヘモグロビンレベルをテストします
• 網状赤血球数テスト

あなたの血液不足を引き起こしている可能性のある医学的問題を見つけるために、他の検査が行われるかもしれません。

診断を読むにはどうすればよいですか？

成人では、貧血は通常の限界を下回る血液量によって特徴付けることができます。成人の通常の血液量は次のとおりです。

• ヘモグロビン（Hb）男性：14-17.4 g / dL;女性12.3〜15.3 g / dL（女性）
• 男性のヘマトクリット値：40-52％;女性35-47％

あなたの診断と結果が陽性になった後、あなたの医者はあなたを血液専門医、血液障害を専門とする医者に紹介して、体の血液不足の原因を決定するかもしれません。

他にどのような医療検査が診断に役立ちますか？

貧血を確認した場合、医師は根本的な原因を特定するために追加の検査を命じることがあります。

たとえば、鉄欠乏症は、慢性出血性潰瘍（ただれ）、結腸の良性ポリープ、結腸癌、腫瘍、または腎臓の問題によって引き起こされる可能性があります。

この血液欠乏状態を診断するために、骨髄のサンプルを研究する必要がある場合があります。

貧血の治療法の選択肢は何ですか？

貧血の治療は、一般的に、最初に血液不足の原因に対処することを目的として行われます。

医師が推奨する基本的な貧血治療のいくつかは、通常、次のとおりです。

• 輸血
• コルチコステロイドまたは免疫系を抑制する他の薬
• エリスロポエチン、骨髄がより多くの血球を作るのを助ける薬
• 鉄分、ビタミンB12、葉酸、またはその他のビタミンやミネラルのサプリメント

この病気は、そのタイプが遺伝する場合、非常に重篤、慢性、または致命的となる可能性があります。しかし、適切な治療を行えば、最も重篤な血液欠乏症でも治療できる可能性があります。

防止

貧血を克服して予防する簡単な方法はどのようにありますか？

多くの場合、特別な治療を必要とせずに貧血を治療し、赤血球の欠乏を防ぐことができます。

一部の貧血状態は予防できません。ただし、次のようなさまざまなビタミンや栄養素を含む食事を選択することで、鉄分やビタミン欠乏性貧血を予防するためにできることがいくつかあります。

• 鉄を手に入れよう
• 葉酸を取る
• ビタミンB-12を摂取する
• ビタミンCをたっぷりと