てんかん：症状、原因、およびその治療方法

てんかんの定義

てんかんとは何ですか？

てんかんとしても知られるてんかんの定義は、トリガーなしでしばしば発生する再発性発作を特徴とする慢性疾患です。病気は、発作または時には意識の喪失を引き起こす中枢神経系（神経学的）障害が原因で発生します。

発作はてんかんとは異なります。てんかんの主な症状は発作です。しかし、発作を起こしたすべての人が発作を起こしているわけではありません。

一般に、明らかな理由もなく、発作から24時間以内に2回以上発作を起こしたことがない場合、発作があるとは見なされません。ただし、てんかんのある人では、発作が複数回発生するか、同時にまたは異なる時間に繰り返される可能性があります。

実際、場合によっては、てんかんは睡眠中に発作を引き起こす可能性があります。おそらくこれは、目覚めから睡眠への体の位相の変化が原因で発生し、脳の異常な活動を引き起こします。

また、発作とてんかんの違いも原因からわかります。発作は、神経細胞が通常よりも速く、制御が不十分な場合によく見られます。一方、てんかんは脳に障害がある場合に発生します。

クリーブランドクリニックのウェブサイトで報告されているように、てんかんには次の2つの主要な分類があります。

全身性てんかん

このタイプの発作は、意識を失う可能性のある大発作性てんかん、体を短時間ジャークさせるミオクローヌス、および体を繰り返しジャークさせる間代性発作を含む脳の両方の部分で発生します。

部分発作

このタイプの発作は脳の特定の部分でのみ発生し、感覚の問題、震え、指または足指のみの発作に影響を与える可能性のある症状を引き起こします。

この病気はどのくらい一般的ですか？

てんかんは一般的な病気です。この病気は、乳児と成人の両方のすべての年齢に影響を与える可能性があります。ほとんどの場合、2歳未満の子供と65歳以上の成人に発症します。

てんかんは治りますか？

てんかんは不治の病です。つまり、人は一生この病気にかかるでしょう。ただし、症状の中には、医師の注意を払うことで制御できるものもあります。

てんかんの兆候と症状

てんかんは、脳が調節するプロセスに影響を与える可能性のある脳の異常な活動が原因で発生します。多くの場合、てんかんの症状は自発的で短時間です。

以下は、乳児、子供、または成人に一般的に発生するてんかんの兆候と症状の一部です。

• 一時的な混乱。
• ある点を長く見つめている目が空白（空白）。
• 手と足の制御されていないけいれん運動。
• 意識の完全または一時的な喪失。
• 精神的な症状。
• 筋肉の硬直。
• 体の一部（顔、腕、脚）または全体の震え（震え）またはけいれん。
• 発作に続いて、体が硬直し、突然意識が失われ、突然転倒する可能性があります。

いつ医者に診てもらうべきですか？

てんかんの次の症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。

• 発作は5分以上続きます。
• 発作が止まった後、呼吸や気づきは戻りません。
• その後まもなく、2回目の発作が起こりました。
• 高熱。
• 熱疲労。
• 妊娠しています。
• 糖尿病を患っている。
• 発作でけがをしたことがあります。

てんかんの原因

多くの場合、てんかんの原因は不明です。ただし、以下は、脳に影響を及ぼし、てんかんの原因となる可能性のあるいくつかの要因です。

• 遺伝的影響。 あなたが持っている発作のタイプまたは影響を受ける脳の部分に基づいて分類されるいくつかのタイプの発作は、家族で実行されます。
• 頭部の怪我。 交通事故、転倒、またはその他の外傷による頭部外傷もてんかんの原因となる可能性があります。
• 脳の状態。 脳腫瘍や脳卒中など、脳に損傷を与える脳の状態は、発作を引き起こす可能性があります。脳卒中は、35歳以上の成人のてんかんの最も一般的な原因です。
• 感染症。 髄膜炎、HIV / AIDS、ウイルス性脳炎などの感染症は、発作を引き起こす可能性があります。
• 出産前の怪我。 子供のてんかんは通常、妊娠中のさまざまな障害が原因で引き起こされます。 赤ちゃんは出産前に、母親の感染、栄養不良、酸素不足などのいくつかの要因によって引き起こされる可能性のある脳の損傷に敏感です。
• 発達障害。 アヤンは、自閉症や神経線維腫症などの発達障害に関連している場合があります。

てんかんの危険因子

正確な原因は不明ですが、科学者はてんかんのリスクを高める可能性のあるさまざまな要因を発見しました。てんかんの危険因子は次のとおりです。

• 年齢。 生殖年齢の成人よりも子供や高齢者のてんかんの症例が多いです。それでも、この状態は、てんかんを発症するリスクが実際に高いすべての年齢層が経験する可能性もあります。
• 遺伝的。 ほとんどの人にとって、遺伝子はてんかんを引き起こす可能性があります。したがって、てんかんの家族歴がある場合は、その状態になるリスクが高くなります。
• 頭部の怪我。 交通事故、転倒、またはその他の外傷による頭部外傷は、てんかんの原因となります。
• 脳卒中と血管疾患。 脳卒中やその他の血管（血管）疾患は、この状態を引き起こす可能性のある脳損傷を引き起こす可能性があります。
• 認知症。 認知症は、高齢者のてんかんのリスクを高める可能性があります。
• 脳感染症。 脳や脊髄に炎症を引き起こす髄膜炎などの感染症は、この病気を発症するリスクを高める可能性があります。
• 小児期の発作の病歴。 高熱は子供のてんかんの原因となる可能性があります。すべてではありませんが、この状態は一般に、神経系障害や発作の家族歴がある子供にかかりやすくなっています。

てんかんの合併症

てんかんは、次のような合併症を引き起こす可能性があります。

• 発作中に転倒し、頭部外傷または骨折を引き起こす。
• 水泳中の発作は溺死を引き起こす可能性があります。
• 発作が起こり、体をコントロールできなくなったり、意識を失ったりして、運転中に事故に遭う。
• 妊娠中に発生するてんかんは、胎児と母親に害を及ぼす可能性があります。てんかん薬の使用も先天性欠損症のリスクを高める可能性があります。
• 不安、うつ病を経験し、自殺未遂を犯します。
• てんかん重積状態を経験します。これは、5分以上続く発作、または脳の損傷や死を引き起こす可能性があることに気付かずに再発する発作です。
• 突然死は、心臓や呼吸器系に問題のあるてんかんのある人や、薬で状態をコントロールできない患者に起こる可能性があります。

医薬品&医薬品

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

あなたの症状や病歴を調べることとは別に、あなたの医者はあなたの状態を診断するためにいくつかの検査を行うかもしれません。てんかんの診断テストのいくつかは次のとおりです。

• 神経学的検査は、患者の脳機能、運動技能および行動をチェックするために実行されます。
• 体のけいれんを引き起こす可能性のある他の健康上の問題を除外するための血液検査。
• 脳波（EEG）は、異常な脳波を探すための全身てんかん検査です。
• コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴画像（MRI）、機能的MRI（fMRI）、ポジトロン放出断層撮影（PET）、および脳画像検査用の単一光子放出コンピューター断層撮影（SPECT）。

てんかんはどのように治療されますか？

てんかんの治療は発作の抑制に重点を置いていますが、この状態のすべての人が治療を必要としているわけではありません。

てんかん薬療法

バルプロ酸ナトリウム、カルバマゼピン、ラモトリジン、レベチラセタム、トピラマートなど、多くのてんかん薬が発作を制御するために利用できます。

この薬の選択は通常、副作用に対する患者の耐性、彼が持っている他の病気、そして薬の送達方法などの要因に基づいて処方されます。

てんかんの種類は大きく異なりますが、てんかん薬は一般に患者の70％で発作を抑制します。ただし、てんかん薬には注意すべき副作用がいくつかあります。

• 眠気
• 人員不足
• 激越/落ち着きのなさ
• 頭痛
• 制御不能な揺れ（震え）
• 脱毛または不要な発毛
• 歯茎の腫れ
• 発疹

てんかん手術

手術は通常、てんかんの薬物療法が機能しなくなったときに行われます。さらに、この手順は、発作が発作が発話、言語、運動機能、視覚または聴覚などの重要な機能を妨げない脳の特定の領域で発生することをテスト結果が示した後にも実行されます。手術では、医師は発作を引き起こしている脳の領域を取り除きます。

ただし、発作が脳の除去できない部分で発生した場合、医師は、外科医が脳にいくつかの切開を行う別の種類の手術を推奨します。切開は、発作が脳の他の部分に広がるのを防ぐように設計されています。

多くの人が手術の成功後の発作を防ぐためにてんかん薬を必要としていますが、おそらく必要なてんかん薬の種類とその投与量は少なくなります。

いくつかのケースでは、この状態の手術は、思考（認知）能力の永続的な変化などの合併症を引き起こす可能性があります。

てんかんが再発したときの応急処置

てんかん患者の30〜40％は、提供される治療法では発作を完全にコントロールできないため、いつでも発作を起こすリスクがあります。

親戚や周囲に発作やてんかん性強直間代発作を経験している人がいる場合は、発作の後に筋肉のこわばりや意識喪失が起こり、転倒の危険性があります。てんかんを伴う。次のtispを伴う：

• 慌てずにその人と一緒にいる
• 発作の開始から終了までの時間を計る
• 首の周りの服を緩めます
• 鋭利で危険な物体（眼鏡、家具、その他の硬い物体）を人から取り除きます
• もしそうなら、あなたの周りの人々に一歩下がってその人のために場所を空けるように頼んでください
• できるだけ早くゆっくりと横になり、枕（または柔らかいもの）を頭の下に置き、顎を開いて、唾液で窒息したり嘔吐したりしないようにしながら、より良い気道を開きます。人は舌を飲み込むことはできませんが、舌を後方に押すと気道が閉塞します。
• 彼らが冷静であるときあなたが知っているようにその人と連絡を取り合ってください。
• 犠牲者が意識を取り戻した後、彼はぼんやりと感じるかもしれません。犠牲者と一緒にいて落ち着いてください。彼女が再び完全に健康であると感じるまで、犠牲者を放っておいてはいけません。

応急処置を行うときはこれを行わないでください

• 発作を抑制するか、人を拘束します。けがの原因になります
• 犠牲者の口に物を入れるか、舌を抜いてください。これも怪我を引き起こす可能性があります
• 犠牲者が完全に回復して意識が高まるまで、食べ物、飲み物、または薬を与えます

次のいずれかが発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください

• これは彼女の最初の発作です（確信が持てない場合は助けを求め続けてください）
• 発作が5分以上続くか、最初の発作の直後に一時停止せずに発作が続くか（てんかん重積状態）、または発作と震えが終わった後に犠牲者を目覚めさせることができない場合。
• 完全に意識がない、または呼吸困難がある
• 発作は水中で発生します
• 発作中に負傷した
• その人は妊娠しています
• あなたは躊躇しています

車いす、助手席、ベビーカーに乗っているときに発作が起こった場合は、シートベルトで安全に固定されている限り、座ったままにしてください。発作が終わるまで頭を支えます。

場合によっては、たとえば気道が塞がれていたり、睡眠が必要な場合など、発作が終わったときに犠牲者を椅子から持ち上げる必要があります。食べ物、飲酒、または嘔吐がある場合は、その人を椅子から外し、すぐに横になります。

犠牲者を動かすことができない場合は、頭が垂れ下がらないように頭を支え続け、発作が終わったら口の中身を捨てます。

てんかんの家庭薬

てんかんは再発する病気です。つまり、症状はいつでもどこでも発生する可能性があります。この病気を克服することは、医師の投薬だけでなく、てんかんの再発を防ぐために健康的なライフスタイルを採用することによる家庭療法でもあります。

熱心に薬を飲む

てんかん薬は約70％の人の発作を抑制します。これが発作に対処するためのおそらく最も効果的な方法であるため、医師の処方箋に正確に従うことをお勧めします。

定期的に投薬を監視する

発作の状態と治療について定期的に確認します。このレビューは少なくとも年に1回行う必要がありますが、状態が適切に管理されていない場合は、より頻繁なレビューが必要になる場合があります。

自分を大事にして下さい

健康を維持し、心身の健康を守り、病気や事故を避け、軽度の病気や長期的な健康状態に注意を払うために、毎日必要なことを見つけて実行し続ける必要があります。

トリガーを特定する

一部の人々では、てんかんは、ストレス、飲酒、睡眠不足など、さまざまな原因で引き起こされる可能性があります。したがって、患者は瞑想や運動で直面するストレスに対処し、アルコールを避けたり制限したり、睡眠の質を改善したりできなければなりません。

てんかんの予防

てんかんを予防するには、次のようないくつかの方法があります。

頭部外傷を防ぐ

頭部外傷はてんかんの原因の1つです。したがって、それを防ぐための正しい手順は、移動中は注意することです。運転中は常に安全・防犯設備を使用し、正しい姿勢で歩き、周囲の状況に注意してください。

健康的なライフスタイルを適用する

脳卒中や心血管疾患は、てんかんを発症するリスクを高める可能性があります。したがって、コレステロールと脂肪を多く含む食品の消費を減らし、運動に熱心に取り組み、喫煙をやめる必要があります。

さらに、さまざまな感染症を避けるために、手を洗ったり、きれいになるまで食べ物を洗ったりすることにも熱心に取り組む必要があります。

妊娠中の健康に気をつけてください

てんかんは妊婦にとって非常に危険です。したがって、妊娠を計画する前に、健康診断を行い、体の健康について医師に相談してください。妊娠している限り、常に医師の指示による健康的なライフスタイルを守り、定期的に健康状態をチェックしてください。