開放隅角緑内障：原因、症状、治療

定義

開放隅角緑内障とは何ですか？

緑内障は、眼圧（眼球）が上昇し、目の視神経に損傷を与えるときに発生する病気です。その結果、視力の質が低下し、患者は完全な失明を経験するリスクがあります。この病気はさまざまな種類で構成されており、そのうちの1つが開放隅角緑内障です。

開放隅角緑内障は、開いている眼の排液角度を特徴とする慢性症状です。ドレナージ角度は、目の虹彩と角膜の間にある目の液体の排出です。ドレナージ角が開いていても、ドレナージ内の吸収組織が詰まっているため、液体が流出できません。

使い捨てではない眼液が蓄積し、高い眼圧を引き起こします。この圧力は、視神経を損傷し、視力に影響を与える可能性があります。

開放隅角緑内障のほとんどの症例は、正確な原因を知りません。そのため、この状態は原発性開放隅角緑内障としても知られています。

この病気は、発症の初期段階で兆候や症状を検出するのが非常に困難であり、最終的には眼への損傷がすでに深刻であるため、「視力の盗難」とも呼ばれます。緑内障によって引き起こされた失明でさえ、不可逆的であり、別名不治です。

この病気の別のタイプは、眼のドレナージ角が閉じて体液が無駄にならない場合の閉塞隅角緑内障です。この状態は、オープンアングルタイプと同じくらい危険です。

この病気はどのくらい一般的ですか？

開放隅角緑内障は、他のタイプの緑内障と比較した場合、最も一般的な状態です。この病気は、世界中の失明症例の12.3％の背後にある原因であると推定されています。

この状態は、あらゆる年齢の患者に発生する可能性があります。ただし、高齢の患者はこの病気を発症する可能性が高くなります。

兆候と症状

開放隅角緑内障の兆候と症状は何ですか？

残念ながら、ほとんどの場合、開放隅角緑内障は何の症状も示しません。通常、症状は周辺視野の低下、または目の側面の視力から始まります。ほとんどの患者は周辺視野の喪失に気づいていません。

一般的に、緑内障が中心視力に影響を及ぼした場合にのみ、患者は自分の視力に何か問題があることを知っています。その時までに、視神経線維の最大90％が損傷し、不治になる可能性があります。

眼圧の上昇も一般的に徐々に起こるため、多くの患者は目に痛みを感じません。しかし、急性開放隅角緑内障の場合、眼圧が突然上昇する可能性があり、患者は頭痛、目の赤み、かすみ目などの症状を経験します。

より重症の場合、患者はまた、と呼ばれる状態を経験します 視野狭窄 つまり、患者が暗いトンネルから目で見ているように見えるとき

発生する可能性のある他の緑内障の症状は次のとおりです。

• 激しい頭痛
• 目に痛み（痛み）を感じる
• 吐き気と嘔吐
• ライトやランプの周りに虹の形をした円を見る

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

上記の兆候や症状のいずれかが発生した場合、または質問がある場合は、医師にご相談ください。体の反応は人それぞれです。自分の状況に最適なものについて医師と話し合うことが常に最善です。

原因

開放隅角緑内障の原因は何ですか？

国立眼病研究所のウェブサイトによると、開放隅角緑内障患者の眼液は、虹彩と角膜が出会う角の海綿状組織に吸収されるのが遅すぎます。この角度は、排水角度として知られています。言い換えれば、目のドレナージ角度は正常に開きますが、内部の海綿状組織に問題があります。

実際、眼の液体はドレナージアングルに廃棄し、新しい液体と交換する必要があります。この水分の循環は、余分な水分が目に蓄積しないようにバランスをとる必要があります。

眼の水分が多すぎると、眼球への圧力が高まります。この圧力は目の視神経を損傷し、患者の視力を悪化させます。

残念ながら、ほとんどの場合、何が開放隅角緑内障を引き起こすのかは明らかではありません。専門家は、眼圧の上昇と眼の構造の異常を引き起こす原因についてまだ議論しています。

危険因子

開放隅角緑内障の危険因子は何ですか？

開放隅角緑内障には、次のような多くの危険因子があります。

• 高齢者
• アジアとアフリカの子孫から来ています
• 緑内障の家族がいる
• 糖尿病、高血圧、心臓病などの他の病気に苦しんでいる
• 眼に外傷または傷害を経験したことがある
• 眼腫瘍の存在
• 近視または遠視の目を持っている
• 重度の眼の感染症または炎症がある
• コルチコステロイド薬の使用

医薬品&医薬品

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

この病気はどのように診断されますか？

眼科医は、緑内障を検出するために眼を徹底的に検査します。以下は、一般的に実行される目の検査手順です。

• 眼球鏡検査、目のドレナージ角度をチェックする
• 眼圧測定、眼圧（眼球）を測定する
• 視神経検査
• 目の角膜の厚さの検査
• 視野検査：視線がどれだけ広いかを調べる

開放隅角緑内障の治療法は何ですか？

緑内障の治療は、特に開放隅角型の場合、眼球への圧力を軽減することを目的としています。場合によっては、治療には通常、処方薬、アイレーザー、またはその他の外科手術が含まれます。

実際、これまで緑内障患者の状態を正常に戻すことができる治療法はありません。しかし、早期診断と適切な治療により、患者の視力を維持することができます。

以下は、開放隅角緑内障の治療オプションです。

• 医師の処方点眼薬の投与
• などのレーザー手順 虹彩切開術
• 眼球に新しいフィルターを作成するための緑内障手術（線維柱帯切除術）
• 緑内障インプラント。小さなシリコンチューブを眼に挿入して、体液を除去します。

家庭薬

開放隅角緑内障を治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更または家庭療法は何ですか？

次のライフスタイルの変更は、開放隅角緑内障の症状に対処するのに役立ちます。

• 健康的に食べる
  健康的な食事をとることは健康を維持するのに役立ちますが、緑内障の悪化を防ぐことはできません。オメガ3脂肪酸を多く含む濃い緑色の葉野菜や魚に含まれるものを含め、いくつかのビタミンと栄養素は目の健康にとって重要です。
• 安全に運動する
  定期的な運動は眼圧を下げることができます。適切な運動プログラムについては医師にご相談ください。
• カフェインを制限する
  カフェインを多く含む飲み物を飲むと、眼圧が上昇する可能性があります。
• 少量の水分を飲みますが、多くの場合
  1リットル以上の液体を短時間飲むと、一時的に眼圧が上昇する可能性があります。ただし、1日で必要な水分がまだ満たされていることを確認してください。
• 頭を上げて寝る
  ウェッジ枕（傾斜がある）を使用すると、頭がわずかに高くなり、約20度になります。この方法は、睡眠中の眼圧を下げることが示されています。
• 処方薬を服用する
  処方された点眼薬や他の薬を使用すると、治療から可能な限り最高の結果を得るのに役立ちます。点眼薬は処方どおりに使用してください。そうしないと、視神経の損傷が悪化する可能性があります。

ご不明な点がございましたら、医師にご相談の上、最善の解決策をご理解ください。