乳がんの薬の種類と治療

もちろん、乳がん検診を受けて陽性と診断された後は、すぐに治療を受ける必要があります。この治療法は、乳がんを抑制し、平均余命を延ばし、おそらくそれを治療するために行われます。それでは、乳がんをどのように治療し、一般的に行われている薬や治療法は何ですか？

乳がんのさまざまな治療法と薬

乳がんを治療する方法はいくつかあります。ただし、適切な種類の治療を推奨する前に、医師はまず次のことを検討します。

• あなたが持っている乳がんの種類。
• 乳房のしこりまたは腫瘍のサイズと位置。
• がん細胞の広がりまたは乳がんの病期。
• HER2タンパク質、エストロゲン、およびプロゲステロンの状態。
• 更年期があるかどうかを含む年齢。
• スクリーニングまたはテスト結果。
• あなたの全体的な健康状態。
• 自分を欲しがる。

これを考慮した後、乳がんを治療および治療する方法のいくつかのオプションがあります。これらは一般的に医師によって推奨されています。

1.操作

乳がんの治療に一般的に選択される主な方法は手術です。一般的に行われる乳がんの手術にはいくつかの種類があります。

• 乳房温存手術

乳腺腫瘤摘出術としても知られるこの手術は、乳房の患部と周囲の健康な組織のごく一部を取り除くことによって行われます。

• 乳房切除術

乳房切除術は、片方または両方の乳房を切除してがん細胞を切除する手術です。

• リンパ節の除去

この手術はセンチネルリンパ節生検または腋窩リンパ節生検とも呼ばれ、乳房生検の一種でもあります。これは通常、乳がんが乳房の周りのリンパ節に転移しているかどうかを調べるために行われます。

このタイプの手術は、その領域で切除する必要のあるがん細胞があるかどうかを医師が知るのに役立ちます。

• 乳房再建

この手術は、組織を除去した後の乳房の外観を改善または回復するために実行されます。この手順は、乳房組織の除去と同時に、または後で行うことができます。乳房再建手術には、インプラントと手術の2種類があります。 フラップ 胃、背中、太もも、臀部など、体の他の部分の組織を使用します。

外科的処置の選択や、自分の状態に適した乳がんの治療方法については、必ず医師に相談してください。

2.放射線

放射線療法または乳がん放射線療法は、がん細胞を殺すことを目的とした強力なX線を使用して行われます。この手順は、手術中に逃げた、または除去されなかった乳がん細胞を破壊するためによく実行されます。

3.化学療法

化学療法は、乳房を含む癌を治療する最も認識されている方法です。乳がんの化学療法治療は、薬物を静脈内に直接注射するか（静脈内に）、または口から（経口で）注射することによって行われます。

4.標的療法

標的療法は、周囲の健康な細胞に損傷を与えることなく、がん細胞を殺すことによって乳がんを治療する方法です。この治療法は通常、乳がん細胞がHER2陽性（がん細胞の増殖を引き起こす可能性のある遺伝的変化）を示した場合に行われます。

標的療法の薬は、癌細胞の局所的な成長と拡散を阻止するように特別に設計されています。標的療法で通常使用される薬、すなわち：

• 早期および進行性乳がんに投与されるトラスツズマブ（ハーセプチン）。
• ペルツズマブ（Perjeta）、この薬は早期および進行性乳がんの手術の前後に投与されます。
• アドトラスツズマブエムタンシン（KadcylaまたはTDM-1）は、以前にトラスツズマブまたは化学療法を投与された早期または進行した患者に手術後に投与することができます。
• Fam-trastuzumab deruxtecan（Enhertu）、一般的には手術で取り除くことができない、または体の他の部分に広がっている乳がんの治療に使用されます。
• ラパチニブ（タイケルブ）、進行期の患者に投与される薬。
• ネラチニブ（Nerlynx）、この薬は、トラスツズマブで1年間治療した後、早期乳がんの患者に投与されます。
• 進行した患者を治療するために通常使用されるTucatinib（Tukysa）。
• MTOR（哺乳類のラパマイシン標的）阻害剤であるこれらの薬剤は、癌細胞の成長と分裂を助けるタンパク質であるmTORをブロックします。これは、閉経を過ぎ、HER2ホルモン受容体乳がんが陽性の女性に一般的に投与される経口薬です。

薬剤耐性の可能性に注意してください

ただし、一部の人々は、ラパチニブなどの乳がん治療薬に耐性がある可能性があります。しかし、ジャーナルCELL Reportsに発表された研究では、ブロモドメインBET阻害剤である併用薬が、HER2陽性乳がん細胞におけるラパチニブ耐性の発現を予防できることがわかりました。

他の種類の治療法と同様に、標的療法で乳がんを治療する方法は、下痢、痛み、赤み、水疱、手足の皮膚の剥離などの副作用を引き起こす可能性があります。ただし、HER2陽性乳がんを標的とした治療の副作用は一般的に許容範囲内です。

乳がんを治療する正しい方法を決定するために、常に医師に相談してください。

5.ホルモン療法

アメリカ癌協会によると、乳がんの3例のうち2例はホルモン受容体陽性です。この場合の癌細胞は、ホルモンのエストロゲン（ER陽性）および/またはプロゲステロン（PR陽性）に付着する受容体（タンパク質）を持っており、癌細胞の成長と拡散を助けます。

このタイプの乳がんでは、ホルモン療法が最も適切な治療法です。

乳がんのホルモン療法は、全身療法の一形態です。言い換えれば、薬は乳房を含む体のすべての部分の癌細胞に入ることができます。目標は、癌細胞の成長を引き起こさないようにエストロゲンを維持することです。

ホルモン療法は、乳がんの補助療法として手術後によく使用されます。このタイプの治療法は、手術後に癌が再発するリスクを減らすのに役立ちます。

ただし、ホルモン療法は手術が始まる前に行うこともできます。さらに、この治療法は、治療後に再発した、または体の他の部分に転移したがんの治療にもよく使用されます。

ホルモン療法を行う際に、あなたがそれを行うことができるいくつかの方法があります、すなわち：

• エストロゲン受容体を阻害します

一般的に使用される乳がんホルモン療法薬、すなわち 選択的エストロゲン受容体モジュレーター （SERM）、タモキシフェン、ラロキシフェン、トレミフェンなど。

• エストロゲンレベルを下げる

このタイプのホルモン療法薬、すなわち、レトロゾール、アナストロゾール、およびエキセメスタンなどのアロマターゼ阻害剤（エストロゲンの産生を停止する）。

• 卵巣機能を排除または抑制する

この手順は、医学的には卵巣抑制として知られており、閉経前の期間にエストロゲンを産生する卵巣の機能を排除または抑制することによって実行されます。この手順で使用できる薬は、ゴセレリンとリュープロリドです。

このタイプの乳がん治療には、次のような副作用があります。

• 気分のむら。
• ほてり または体内からの熱い感覚。
• 膣は乾燥し、しばしば分泌物を経験します。
• 頭痛。
• 吐き気。
• 骨の痛みや痛み。
• 注射部位の痛み。

6.免疫療法

免疫療法は、免疫系を刺激してがん細胞を認識して破壊する薬を使用して乳がんを治療する方法です。

乳がん免疫療法の薬の例は、一部の腫瘍細胞や免疫細胞に見られるタンパク質であるPD-11を標的とするアテゾリズマブ（Tecentriq）です。このタンパク質をブロックすると、乳がん細胞に対する免疫系の反応が高まります。その後、腫瘍は縮小し、その成長はさらに遅くなります。

アテゾリズマブは2週間ごとに静脈内に静脈内投与されます。さらに、アテゾリズマブは、腫瘍がPD-L1タンパク質を産生する進行性トリプルネガティブ乳がんの患者に対して、アブラキサン（アルブミン結合パクリタキセル）と併用することができます。

アテゾリズマブは効果的ですが、倦怠感、咳、吐き気、食欲不振、便秘、下痢などの副作用があります。時々、これらの薬は実際に免疫系の制御を取り除き、免疫系が体の健康な部分を攻撃し始めるようにします。これらの副作用は、深刻で生命を脅かす問題につながる可能性があります。

したがって、薬を服用した後にさまざまな新しい副作用を感じた場合は、すぐに医師に相談する必要があります。副作用が体に害を及ぼす場合、医師は高用量のコルチコステロイドなどの代替薬を見つけることによって乳がんの治療法を変更します。

乳がんの治療や投薬にはどのくらい時間がかかりますか？

乳がんの治療期間は人によって異なります。その理由は、体の状態、薬剤耐性、そして人それぞれの状態の重症度が異なるためです。

たとえば、放射線療法は、治療セッションの数に応じて、連続5日または3週間続く場合があります。

化学療法と同様に、この手順には12週間かかる場合がありますが、これには、健康状態が悪化した場合にかかる追加の時間は含まれていません。ホルモン療法は通常、より長く、最大で数年かかります。

最適に求められている乳がんを治療するすべての方法が、乳がん治療を受けている間、常に医師の推奨、提案、命令、および推奨に従うことを忘れないでください。

医師が特定の制限を提供している場合は、乳がんの治療がより効果的になるように、それらを遵守する必要があります。与えられたスケジュールに従って定期的に医師に確認することを忘れないでください。

乳がんの治療中に発生するさまざまな変化

薬やさまざまな乳がん治療はあなたの人生を変えるかもしれません。乳がんの治療中にあなたに起こるかもしれないあなたの人生の変化のいくつかはここにあります：

• 気持ちがまちまち

乳がんと診断されたとき、あなたはショックを受け、悲しみ、怒り、失望、恐れ、さらには荒廃したと感じるかもしれません。これらの感情を持つことは完全に正常ですが、長すぎません。立ち上がって前向きに考え続け、あなたに最も近い人々に助けと支援を求めてください。

• 物理的な変化

乳がんの薬や治療法には、脱毛、体重減少、乳房の形の変化など、体格を変える副作用があります。

• 不妊の問題

化学療法とホルモン療法はあなたの生殖能力に影響を与える可能性があります。これはあなたを一時的または永久に不妊のままにします。

• 性生活の変化

ホルモンが大幅に変化すると、気分のむら、性的欲求の低下、膣の乾燥、倦怠感が発生するため、パートナーとのセックスはより困難な課題となる可能性があります。

乳がんの治療と薬のさまざまな副作用

乳がんの薬や治療法には、あなたが感じるかもしれない短期的な副作用があります。これらの副作用は確かにあなたを不快に感じさせ、時にはあなたの健康状態を悪化させる可能性があります。

あなたがそれを経験した場合、適切な治療を受けるために医師に相談することをお勧めします。ただし、以下のヒントに従って、これらの薬のさまざまな副作用に対処することもできます。

• 骨と関節の痛み

あなたは一般的にホルモン療法治療を受けているときにこれらの副作用を感じることができます。医師の薬とは別に、温湿布や冷湿布、鍼治療、マッサージを行い、健康的な食事を取り、定期的に運動することで理想的な体重を維持することで、骨や関節の痛みを治療することもできます。

• ほてり

熱射病を感じたとき、または ほてり、 薄い服を着たり、エアコンや扇風機で体を冷やしたり、就寝前にシャワーを浴びたり、マッサージ、鍼治療、ヨガをしたり、脂肪の摂取を避けたりすることで、これを克服することができます。また、トリガーを回避する必要があります ほてり、 ストレス、喫煙、アルコール、カフェイン、温かい飲み物、サウナ、または温浴など。

• 倦怠感

乳がんを治療するときの倦怠感に対処する方法、つまり十分な休息を取り、体を健康にする方法。健康的な食事をしたり、定期的に運動したり、昼寝をしたり、日常の活動を整理したり、鍼治療、瞑想、マッサージ、ヨガなどの他のテクニックを行う必要があります。

• 脱毛

脱毛は、乳がんを含むがん治療と同義です。これがあなたに起こった場合、あなたは非常に短いヘアカットを選び、頭を保護するために日焼け止めを使用し、頭を暖かく保ち、適切なかつらのケアに関する情報を見つけることを含むかつらを使用し、帽子をかぶって、あなた、あなたの家族、そして親戚。あなたの外見の変化を受け入れる準備ができています。

• 吐き気

吐き気は、乳がんの治療において化学療法やその他の治療を受けているときによく発生します。これを克服するには、少しずつ食べる必要がありますが、多くの場合、吐き気を催さない食べ物を食べ、脂っこい食べ物を避け、生姜の飲み物を飲み、食べた後に座ってください。

代わりに、繊維、タンパク質、抗酸化物質、ベータカロチンを含む乳がんの食品を食べることで、体の栄養を満たす必要があります。体を健康に保つには、身体活動または軽い運動が必要です。あなたの状態に適した身体活動について医師に相談してください。

発生する可能性のある乳がん治療による合併症

あなたが経験するかもしれない短期的な副作用に加えて、乳がんの投薬と治療はまた、長期的な合併症を引き起こす可能性があります。ただし、すべての患者がこの合併症を経験するわけではありません。発生する可能性のある合併症のいくつかを次に示します。

• リンパ液の蓄積によって引き起こされる慢性状態であるリンパ浮腫。この状態は、手術が行われる乳房、腕、または手の腫れを引き起こします。
• それは心です。
• 歯の問題。
• 骨粗鬆症。
• 血餅。
• 記憶喪失と認知機能についての懸念。

治療中の乳がん患者のケアのヒント

乳がんと一緒に暮らすことは、患者自身にとっても、乳がんの世話をする人にとっても、簡単なことではありません。世話をしている人にとって、あなたは一般的に、あなたを疲れさせ、うつ病になりやすい方法で患者を助けます。

これを回避するために、治療中の乳がん患者を治療する際に以下のヒントに従うことができます。

• すべてを一人でやらないでください。他の家族や他の人があなたを助けてくれることを確認してください。
• 時折、患者さんと一緒に楽しい活動をします。
• 患者の気持ちをよく聞くことで、患者に感情的なサポートを提供します。
• あなたが自由であるときにあなた自身に時間を与えなさい。
• あなた自身の健康の世話をすることを忘れないでください。
• 患者との良好なコミュニケーションを維持します。
• あなたが患者のパートナーである場合、あなたは患者との調和のとれた親密な関係を維持する必要があります。