直腸がん：症状、原因、治療など。 &ブル;こんにちは健康

定義

直腸がんとは何ですか？

直腸がんは、直腸に発生する病気の一種です。直腸は大腸の最後の部分を形成する管です。

直腸は大腸の一部の端にあり、肛門につながる短い管で終わります。直腸と大腸は、食物が消化されて体のエネルギーに変換される場所です。この消化の残りの部分は、糞便または肛門からの糞便の形で排泄されます。

直腸と結腸に発生するがんは、しばしば結腸直腸がんと呼ばれます。この病気は一般的に、直腸の内側を覆う細胞に最初に現れることがよくあります。

この病気は前癌性ポリープとして始まり、時には無害です。しかし、このポリープ組織が癌細胞に発達することは珍しいことではありません。

がん細胞は体の他の部分に広がる可能性があります。結腸や直腸に見られるがん細胞は、肝臓などの他の臓器に広がる可能性があります。このプロセスは転移と呼ばれます。

この病気の最も一般的な症状は、血便と排便習慣の変化です。

直腸がんはどのくらい一般的ですか？

直腸がんは、非常に一般的ながんの一種です。この病気は、男性と女性の両方で最も一般的な癌として3番目にランクされています。

この病気の約94万4000例が世界のさまざまな地域で確認されています。この病気は、日本、中国、東ヨーロッパの国々などの先進工業国で最も一般的に見られます。

このタイプの癌は、女性よりも男性に多く見られます。さらに、この癌の症例の90％が50歳以上で出現しますが、青年および幼児における直腸癌の報告も多くあります。

ほとんどの場合、病気は再発しません。しかし、結腸直腸癌を患い、治療を受けた患者の35〜40％では、症状は3〜5年以内に再発する可能性があります。

しかし、この病気は危険因子を減らすことで治療できます。詳細については、医師にご相談ください。

タイプ

直腸がんの種類は何ですか？

この病気は、最初は直腸の壁に成長する組織の形として現れます。この組織はポリープと呼ばれます。

一部の種類のポリープは数年で癌になる可能性がありますが、すべてのポリープが癌になる可能性があるわけではありません。直腸に発生するがん細胞の種類は次のとおりです。

1.腺癌

腺癌は、直腸癌の症例の96％にも見られます。このタイプのがん細胞は、直腸壁に粘液を形成する細胞に見られます。

2.カルチノイド腫瘍

このタイプの腫瘍は、腸のホルモン産生細胞に現れます。

3. 消化管間質腫瘍 （要旨）

GISTは最初に腸壁の細胞で発生します。これらの腫瘍は良性である場合があり、消化管のどこにでも見られます。

4.リンパ腫

リンパ腫は、体の免疫系の細胞を攻撃するがんの一種です。ほとんどのリンパ腫はリンパ腺で発生しますが、これらのがん細胞の多くは大腸、直腸、または体の他の臓器で発生します。

5.肉腫

肉腫は通常、最初に血管、筋肉の内層、または結腸と直腸の壁にある他の結合組織に現れます。直腸で発生する肉腫細胞は非常にまれです。

兆候と症状

直腸がんの兆候と症状は何ですか？

直腸がんの兆候と症状は、検査中に最終的に検出されるまで、一般的に患者にはわかりません。実際、この病気は何の症状も示さない場合があります。

メイヨークリニックから引用された、この病気の患者に現れる可能性のある症状は次のとおりです。

• 肛門からの出血
• 便または血液と混合した便
• 排便習慣の変化
• 下痢
• より頻繁に通過するガスまたは通過するガス
• 貧血
• 原因不明の倦怠感
• 腹部の不快感
• 心臓の鼓動が速くなる
• 呼吸困難
• めまいが
• 食欲減少
• 骨盤の痛み
• 排便が終わらない感じ
• ダイエットをしていなくても減量

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状の出現について懸念がある場合は、医師に相談することができます。

いつ医者に診てもらうべきですか？

早期の診断と治療により、この状態の悪化を防ぎ、他の緊急事態を防ぐことができます。

したがって、特に次のような異常な症状が発生した場合は、この深刻な状態を防ぐためにすぐに医師に相談してください。

• 糞便と混合した血液
• 突然体重が減る

上記の兆候や症状、またはその他の質問がある場合は、医師にご相談ください。

一人一人の体はさまざまな兆候や症状を示しています。あなたの健康状態に最も適切な治療を受けるために、常に医師に相談してください。

原因

直腸がんの原因は何ですか？

直腸がんは、直腸の細胞がDNAに損傷を与えたときに発生します。これまで、医師や専門家は体細胞のDNA損傷の正確な原因を知りません。

通常、正常な細胞は成長して複製し、その後死んで新しい細胞に置き換わります。しかし、場合によっては、細胞内のDNAが損傷し、細胞が制御不能に成長し続ける原因になります。

これらの過剰な細胞は蓄積し続け、腫瘍と呼ばれる組織を形成します。時間が経つにつれて、これらの細胞は周囲の組織を攻撃する可能性のある癌細胞に成長します。実際、がん細胞は体の他の部分にも広がる可能性があります。

体の細胞におけるDNA損傷の正確な原因は不明ですが、専門家は、この状態を引き起こすさまざまな要因があると信じています。最も一般的なものの1つは、遺伝性と後天性の両方の遺伝子変異です（ 獲得しました).

1.遺伝性の遺伝的変異

体内のいくつかの突然変異やDNAの変化は、家族から受け継がれています。この状態は通常、次のようないくつかの種類の病気に関連しています。

• 家族性大腸腺腫症 （FAP）、 減衰したFAP （AFAP）、およびガードナー症候群
• リンチ症候群
• ポイツ・ジェガーズ症候群
• MYH関連ポリポーシス （フォルダ）

2.後天的な遺伝子変異（ 獲得しました)

一方、遺伝子変異はあなたの人生の特定の時期にも現れるかもしれません。この状態は後天性遺伝子変異または 獲得しました .

直腸がんのほとんどの場合、がんを引き起こすDNA変異は通常、患者が先天性ではなく成人のときに発生します。この状態ではいくつかの危険因子が関与している可能性がありますが、確かなことはあまり知られていません。

危険因子

直腸がんのリスクを高めるものは何ですか？

直腸がんは、すべての年齢と人種の人々に影響を与える可能性のある病気です。しかし、病気を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

ただし、危険因子のいずれかまたはすべてを持っているからといって、自分がその病気にかかっていると確信できるわけではありません。この病気に苦しむ何人かの人々は全く危険因子を持っていません。

以下は、直腸がんを引き起こすさまざまな危険因子です。

1.年齢

この病気を発症するリスクは年齢とともに増加します。この病気は一部の若い患者にも見られますが、50歳以上の人によく見られます。

2.性別

直腸がんは、女性よりも男性の患者に影響を及ぼします。

3.太りすぎまたは肥満であること

太りすぎや肥満の場合、このがんを発症するリスクは高くなります。

4.特定の食事をする

赤身の肉や加工肉（ソーセージやベーコンなど）を頻繁に食べると、ガンを発症する可能性が高くなります。

さらに、肉を高温で調理すると、ガンを引き起こす化学物質が出現します。

5.喫煙

長時間喫煙する人は、体内でがん細胞を発生させる可能性があります。喫煙は肺がんに関連していることが多いですが、他の種類のがんもこの習慣に関連しています。

6.過度の飲酒

この病気はしばしば飲酒に関連しています。 1日に2杯以上飲むと、がんを発症するリスクが高まる可能性があります。

7.癌、特に結腸直腸癌を患ったことがある

以前にがんや結腸直腸ポリープを患ったことがある場合は、直腸にがん細胞が発生している可能性があります。

8.胃腸の炎症性疾患を経験したことがある

あなたが今まで苦しんだことがあるなら 炎症性腸疾患 （IBD）またはクローン病や潰瘍性大腸炎などの炎症性消化器系の問題では、直腸がんを発症するリスクがあります。

9.結腸直腸がんの家族がいる

直腸がんのいくつかの症例は遺伝します。この病気に苦しんでいる患者の3人に1人は同じ病気の家族を持っています。

10.2型糖尿病に苦しんでいる

2型糖尿病を患っており、インスリン治療を受けていない人は、この病気を発症する可能性が高くなります。

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

直腸がんはどのように診断されますか？

兆候や症状を感じた場合は、すぐに医師に相談してください。医師は徹底的な身体検査と他の追加の検査を行います。

ただし、場合によっては、直腸がんに症状が見られないこともあります。通常、がんは患者が検査を受けた後にのみ検出されます ふるい分け 結腸内視鏡検査。

1.結腸内視鏡検査

医師は、がんの存在を確認し、直腸のポリープや腫瘍を見つけることを目的としたこの検査を受けることを勧めます。

テストは、肛門を通して最後にカメラ付きの小さなチューブを挿入することによって行われます。

2.血液検査

医師はまた、あなたがこの病気にかかっているかどうかを判断するためにあなたの血液のサンプルを採取します。血液を検査する際に考慮すべきいくつかの側面は次のとおりです。

• 全血球計算または 全血球計算 （CBC）
• 肝酵素
• 癌胎児性抗原（CEA）などの腫瘍マーカー

3.テスト撮影

この検査は、体の内部、特に直腸をはっきりと見ることを目的としています。実行されるテストショットの種類のいくつかは次のとおりです。

• CTスキャン
• 超音波検査
• MRIスキャン
• 陽電子放出断層撮影（PET）スキャン
• 胸部X線
• 血管造影

直腸がんの病期は何ですか？

医師ががんを検出できる場合、がんは5つの段階に分類されます。

ステージ0

ステージ0は、がん診断の最も初期のステージです。がん細胞は直腸の壁にのみ見られます。これらの細胞は、周囲の組織に広がる可能性があります。

ステージ1

この段階で、がんは直腸の内側から筋層または直腸壁の下部に拡がっています。

ステージ2

ステージ2に達すると、腫瘍は直腸壁を通過し、直腸の隣の組織に到達します。

ステージ3

ステージ3では、がんが直腸壁の外側の組織を含む直腸近くのリンパ腺に浸潤しています。

ステージ4

この病期は直腸がんの最高期です。この段階で、がんは肺や脳などの体の他の臓器に拡がっています。

直腸がんはどのように治療されますか？

がんが検出されたら、次のステップは治療の選択肢を決定することです。あなたの医者はあなたが考慮すべきいくつかのオプションを提供します。

がんの治療は通常、手術と化学療法の組み合わせです。と放射線療法。

1.操作

腫瘍組織または直腸全体を切除するために手術が行われます。通常、外科医は、がん細胞が再び増殖するのを防ぐために、直腸周辺の脂肪とリンパ腺も取り除きます。

直腸がんを治療するための手術には、次の4種類があります。

• 経肛門切除
• 中直腸手術
• 低位前方切除術
• 腹会陰式切除

2.化学療法

化学療法の治療は、がん細胞を殺すために薬を注射したり飲んだりすることによって行われます。

3.放射線療法

放射線療法または放射線療法は、X線などの高出力の光を使用してがん細胞を殺します。

家庭薬

直腸がんを治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更または家庭療法は何ですか？

直腸がんの治療に役立つライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

• 全粒穀物、果物、野菜の消費量を増やし、赤身の肉や加工肉の摂取量を減らします
• 身体活動を増やすことを強くお勧めします。できるだけ頻繁に身体活動を行うと、がんのリスクが約21％減少します。
• 長時間頻繁に座ることは、この病気による死亡率と関連しています。そのため、毎日積極的に体を動かしてください。
• 健康的な体重を維持することにより、がんのリスクを減らすことができます。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。