心臓カテーテル検査と雄牛;こんにちは健康

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定義

心臓カテーテル検査とは何ですか？

心臓カテーテル検査はあなたの心臓を調べるための検査です。この検査では、静脈から心臓に挿入されるカテーテルと呼ばれる薄くて柔軟なチューブを使用します。この検査には、冠状動脈を検査する冠状動脈造影を含めることができます。心臓カテーテル検査では、冠状動脈の血流をチェックし、心臓の空洞の血流と圧力をチェックし、心臓弁がどの程度機能しているかを調べ、心臓壁の動きの損傷をチェックできます。小児では、この検査は、出生時から存在していた心臓の問題（先天性心疾患）をチェックするために使用されます。冠状動脈造影は、冠状動脈に疾患があるかどうか（アテローム性動脈硬化症）を調べるために使用されます。あなたがアテローム性動脈硬化症を患っている場合、この検査はあなたの冠状動脈で狭くなっている脂肪とカルシウムの沈着物（プラーク）のサイズと場所を示すことができます。

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）は冠動脈造影に似ていますが、特別なツールを使用して狭窄した冠状動脈を開くために使用されます。 PCIに含まれるもの：

• 冠状動脈ステントを伴うまたは伴わない血管形成術
• アテレクトミー

冠動脈造影の結果は、投薬の決定、バイパス手術、または血管形成術などの経皮的冠動脈インターベンション（PCI）が効果的かどうかを判断するのに役立ちます。

心臓カテーテル検査はいつ受けるべきですか？

心臓カテーテル検査は、心臓に問題があるかどうかを確認するため、または医師が認識している心臓の問題をチェックする手順の一部として行われます。

心臓病の検査として心臓カテーテル検査を受けている場合、医師は次のことができます。

• 胸痛を引き起こしている血管の狭窄または閉塞の場所を知る（血管造影）
• 心臓のさまざまな部分の圧力と酸素レベルを測定する（血行力学的評価）
• 心臓のポンプ機能を確認してください（右または左心室図）
• 心臓から組織サンプルを採取します（生検）
• 出生時からの心臓の欠陥の診断（先天性心疾患）
• 心臓弁に問題がないか確認してください

心臓カテーテル検査は、心臓病を治療するためのいくつかの手順の一部としても使用されます。この手順には次のものが含まれます。

• ステント留置を伴うまたは伴わない血管形成術
• 心臓の穴を塞ぎ、他の先天性欠損症を矯正する
• 心臓弁の修理または交換
• バルーン弁形成術
• 心不整脈治療（アブレーション）
• 血栓を防ぐために心臓の一部を閉じる

注意事項と警告

心臓カテーテル検査を受ける前に何を知っておくべきですか？

この検査は通常、造影剤に対する重度のアレルギー反応、心不全、生命を脅かす心拍数障害、または重度の腎臓病を患っている人には行われません。

放射線は発育中の胎児に害を及ぼす可能性があるため、妊娠中は心臓カテーテル検査は行われません。しかし、危機的な状況では、この手順は妊婦の命を救うために必要かもしれません。この場合、胎児は放射線への曝露から可能な限り保護されます。

処理する

心臓カテーテル検査を受ける前に何をすべきですか？

あなたはあなたが何をする必要があるかについての指示をあなたの地元の病院に尋ねるべきです。これらの手順には、次のものが含まれる場合があります。

• ワルファリンまたは「抗凝血」薬（抗凝固薬）を服用している場合は、検査前に2〜3日間服用を中止するように求められます。 （これは、カテーテルが挿入されている限り、過度の出血を防ぐためです）
• インスリンや糖尿病の薬を服用している場合は、この薬を服用する時間を変更する必要があるかもしれません。一部の薬は48時間中止する必要があります。あなたの医者はあなたにこれを明らかにします
• 妊娠している場合は、この検査を行う医師に伝えてください
• テストの数時間前に飲食をやめるように求められる場合があります
• 試験前に股間を剃るように求められる場合があります。

心臓カテーテル検査のプロセスはどうですか？

手術中、あなたは仰向けになって意識を持ちます。これにより、手順中に医師の指示に従うことができます。落ち着くのに役立つ薬が与えられ、眠くなることがあります。

医師は、カテーテルが血管から入る腕、鼠径部（大腿上部）、または首の領域を麻酔します。次に、血管に小さな穴を開けるために注射器が必要になります。あなたの医者は穴を通して鞘と呼ばれるとがった管を置きます。

次に、医師は細い柔軟なワイヤーをシースを通して静脈に通します。医者は血管を通してあなたの心臓にコードを通します。医師はケーブルガイドを使用してカテーテルを正確に配置します。医師はカテーテルをシースに挿入し、ケーブルガイドを通過させて冠状動脈に挿入します。

ガイドケーブルとカテーテルが心臓に入るときに、それらの特別なX線ビデオが撮影されます。このビデオは、医師がカテーテルを配置する場所を知るのに役立ちます。カテーテルが適切な場所にある場合、医師はそれを使用して心臓の検査や投薬を行います。たとえば、医師が血管形成術やステント留置術を行う場合があります。

仕出し屋は、彼が最初に入った場所から削除されます。出血を防ぐために、圧力、縫合、または他の特別な閉鎖を使用してその領域を閉鎖する必要があります。たとえば、カテーテルが手首や鼠径部から挿入された場合、出血を止めるためにその領域に10分間しっかりと圧力がかかります。その後、それはに置き換えられます 圧力ドレッシング そのセクションで。カテーテルを肘から挿入する場合は、傷口を閉じるために数針縫う必要があります。

このテストは30分続きます。しかし、あなたは準備して癒す必要があります。このテストの合計時間は最大6時間です。検査にかかる時間の長さは、あなたの状態の深刻さを示すものではありません。

心臓カテーテル検査を受けた後はどうすればよいですか？

検査終了後、観察室に案内され、定期的に医療関係者が心拍数、血圧、体温をチェックし、注射部位からの出血をチェックします。カテーテルが挿入されている腕と脚の脈拍、色、温度も定期的にチェックされます。あなたは痛みを和らげるために薬を与えられるかもしれません。

カテーテルを鼠径部から挿入する場合は、使用する手順や病状によっては、足を伸ばして数時間（たとえば、1〜4時間）横になる必要があります。その後、自由に移動できます。カテーテルを腕に挿入すると、すぐに起き上がってベッドから出ることができます。しかし、あなたの腕は数時間休んで座りがちである必要があります。

最近心臓カテーテル検査を受けた子供は、子供が脚や腕を動かさないように、検査後に親に抱かれるか、監督される必要があるかもしれません。試験後数時間は水をたくさん飲む必要があります。これは脱水を防ぎ、あなたの体から造影剤を洗い流すのを助けます。

得られた検査結果によっては、簡単な観察（例えば、6時間）後または翌日帰宅できる場合があります。ステッチが腕に付いている場合は、5〜7日で取り除くことができます。医師の許可があるまで、スポーツをしたり、重いものを持ち上げたりしないでください。これは1日か2日しか続かないかもしれません。

母乳育児をしていて、染料を体内に注入する血管造影検査を受けている場合は、この検査後2日間は赤ちゃんに母乳育児をしないでください。この期間中に、以前に保存した母乳を赤ちゃんに与えることも、粉ミルクを与えることもできます。試験後2日間搾乳した母乳は捨ててください。

この検査プロセスに関連する質問がある場合は、理解を深めるために医師に相談してください。

試験結果の説明

テスト結果はどういう意味ですか？

テスト結果は心臓専門医によってレビューされ、手順の完了時に利用可能になります。医師は、検査終了後すぐに検査結果の一部についてあなたと話し合います。

結果には、次のいずれかが含まれます。

• 冠状動脈は正常であるか、狭窄または閉塞があります
• 心臓ポンプアクション（駆出率）と心臓腔と正常な血管の圧力
• 心臓弁は正常に機能しています

多くの状態が心臓カテーテル検査の結果に影響を与える可能性があります。あなたの医師はあなたの症状や病歴に関連する異常な結果についてあなたと話し合います。