膵炎：症状、原因、およびその治療方法

バツ

定義

膵炎（膵臓の炎症）とは何ですか？

急性膵炎は膵臓の炎症です。膵臓は胃にある腺器官です。この器官は、膵液（消化酵素を含む）を作り、ブドウ糖とグルカゴンのレベルを調節するインスリンを含むいくつかのホルモンを生成するように機能します。

他の病気と同じように、人は突然膵臓の炎症を経験する可能性があります。これは急性膵炎として知られています。膵臓の炎症が徐々に起こる可能性もあります。軽度から重度まで、これは慢性膵炎として知られています。

膵臓の炎症を持つほとんどの人は、適切な治療を受けた後、完全に回復します。重症の場合、膵炎は腺への出血、深刻な組織損傷、感染、および嚢胞形成を引き起こす可能性があります。

膵臓の重度の炎症は、心臓、肺、腎臓などの他の重要な臓器にも害を及ぼす可能性があります。

この病気はどのくらい一般的ですか？

膵炎は、あらゆる年齢層に影響を与える可能性のある病気です。しかし、それは40歳以上の中年男性に最も頻繁に発生します。より正確には、長期的にアルコールを過剰に消費し、胆石を持っている成人において。

それでも、自己免疫疾患、感染症、外傷、代謝障害、手術などの特定の病状も、急性膵炎を発症するリスクを高める可能性があります。詳細については、必ず医師にご相談ください。

兆候と症状

膵炎の兆候と症状は何ですか？

膵炎の典型的な症状は、数日間続き、しばしば重度の腹痛の出現です。痛みは胸や背中に広がることがあります。

痛みも突然現れ、かなり重く感じることがありますが、しばらくの間は軽く感じます。一般的に、痛みは食べるときにもっと顕著になります。

腹痛とは別に、注意を払う必要のある他の付随する症状があります。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、急性膵炎は次のような症状を引き起こします。

• 熱
• 吐き気と嘔吐
• 速い心拍
• 胃の腫れや圧痛

急性膵炎の人は通常、見た目も気分も非常に悪く、すぐに医師の診察を受ける必要があります。膵臓の急性炎症と同じように、慢性疾患も同様の腹痛を経験します。以下を含む可能性のある膵臓の炎症の他の症状：

• 下痢
• 吐き気と嘔吐
• 便は臭いが悪く、硬く、固く、脂肪が多い傾向があります
• 体が脂肪を適切に吸収できないために大幅に体重が減少する（吸収不良）
• 排泄された便は、硬く、固く、悪臭があり、脂肪または泡立つ傾向があります
• 黄疸（黄疸）
• 腹部膨満
• 頻繁な発熱
• 食欲減少

膵臓の慢性炎症のいくつかのケースでは、病気が合併症を引き起こすまで、それは重大な症状を引き起こしません。

上記に記載されていない膵臓の炎症の兆候や症状があるかもしれません。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

上記の兆候や症状のいずれかがある場合、または質問がある場合は、医師にご相談ください。体は人それぞれです。あなたの健康状態を治療するために常に医師に相談してください。

原因

膵炎の原因は何ですか？

膵炎は、酵素がまだ膵臓にある間に酵素が活性化されると発生します。おそらく、酵素は、酵素を必要とする体の他の部分に分配されると活性化されます。その結果、膵臓の細胞が炎症を起こします。

膵臓で発生するこの繰り返される炎症は、膵臓に損傷を与えます。瘢痕組織が膵臓に形成され、機能の喪失を引き起こす可能性があります。膵臓の機能が不十分な場合、消化器系の問題や糖尿病につながる可能性があります。

一般的に膵炎を引き起こすさまざまなものは次のとおりです。

• 胆石
• 過度のアルコール使用
• 膵臓の遺伝性疾患
• テトラサイクリン、スルファサラジン、またはトリメトプリム-スルファメトキサゾールなどの薬物の使用
• 膵臓の手術後に外傷があります
• 膵臓の閉塞または癌細胞
• 血中の高コレステロールとカルシウムレベル
• ウイルス感染または寄生虫感染の存在

すべての原因の中で、最も一般的に知られているのは胆石症です。胆石は膵管に詰まり、閉塞や炎症を引き起こす可能性があります。

ただし、膵臓の炎症の原因がわからない場合もあります。この状態は特発性膵炎として知られています。

危険因子

この病気のリスクを高めるものは何ですか？

人を膵炎にかかりやすくするさまざまなことがあります。

• アルコール中毒者
• ヘビースモーカー
• 家族に膵炎に感染させた
• 血中の高レベルの脂肪
• 胆石症や嚢胞性線維症など、他のいくつかの病気がある
• 膵臓または胆管の構造上の問題、特に膵臓が破裂して胆管が2つある場合
• エストロゲン療法といくつかの抗生物質を含む薬物使用
• 体重が多すぎる（肥満）

合併症

膵炎の合併症は何ですか？

適切に治療されていない膵臓の炎症は、合併症を引き起こす可能性があります。膵炎の合併症のいくつかは次のとおりです。

偽嚢胞

急性膵炎の炎症は、体液やその他の物質が蓄積して嚢胞を形成する原因となる可能性があります。サイズが大きくなると、偽嚢胞が破裂して出血や感染を引き起こす可能性があります。

感染

未治療の膵炎は感染しやすいです。この合併症には、集中治療、すなわち感染組織の外科的除去が必要です。

腎不全

膵臓の炎症は腎臓の健康に影響を及ぼし、腎不全を引き起こす可能性があります。重症の場合、腎不全には定期的な透析治療が必要です。

呼吸の問題

膵炎は、肺機能に関連する体内の化学変化を引き起こす可能性があります。場合によっては、膵臓の炎症により、血中の酸素レベルが危険なレベルまで低下します。

糖尿病

時間の経過とともに炎症を起こした膵臓は損傷を受ける可能性があります。この細胞損傷はインスリン産生を妨げ、糖尿病を引き起こす可能性があります。

栄養失調

膵臓は消化器官の1つです。この臓器に問題があると、消化プロセスが妨げられる可能性があります。

膵炎の人では、膵臓は食物から栄養素を分解して消化するために使用される酵素をより少なく生成します。その結果、栄養不足が発生し、体重減少につながる可能性があります。食事の量を増やしても体重は減ります。

膵臓癌

時間内に膵臓に炎症が存在すると、周囲の細胞が異常になる可能性があります。これは、膵臓がんを発症するリスクを高める可能性があります。

医薬品&医薬品

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

この病気の通常の検査は何ですか？

この病気を診断できるようにするために、医師は病歴または健康診断、ならびに血液検査および尿検査を行います。医師は腹部の断層撮影（CT）または超音波検査を行うこともあります。

血液検査は、アミラーゼとリパーゼ（膵臓によって生成される消化酵素）のレベルをチェックするために行われます。膵臓が炎症を起こしたときにアミラーゼまたはリパーゼを加えることができます。

血中のカルシウム、マグネシウム、塩、カリウム、重炭酸塩のレベルは変化する可能性があります。血中の糖分と脂肪（脂質）の濃度も増加する可能性があります。膵臓が回復した後、これらのレベルは通常正常に戻ります。

急性膵炎の治療法の選択肢は何ですか？

膵炎の治療は、一般的に入院治療中の支持療法の形をとります。医師は静脈内輸液を投与し、カリウムやカルシウムなどの電解質を置き換えることができます。

患者が病気をコントロールできない場合は、栄養チューブが一時的に配置されます。鼻とお腹をつなぐのに便利です。

軽度の膵炎の患者は3〜4日間食事をすることができませんが、IVで治療され、膵臓の炎症を和らげるために鎮痛剤や他の薬が投与されます。

重度の膵炎の患者は、より長い時間IVにいる可能性があります。感染、嚢胞、または出血の兆候がある場合は、手術が行われます。

胆石による痛みは、胆嚢を取り除くか、骨髄の炎症があるときに胆管手術を行うことで治療できます。

家庭薬

膵炎の治療に使用できるライフスタイルの変更や家庭薬は何ですか？

再発を防ぎながら膵炎を治療するのに役立つライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

• アルコール消費量を削減または排除します。
• 喫煙する場合は、喫煙をやめてください。
• 脂肪分の多い食品や高コレステロールを避けて食事を維持してください。新鮮な果物や野菜、全粒穀物、タンパク質など、他の栄養素が豊富な食品を選択してください。
• 可能であれば、体重と運動ルーチンを管理してください。
• 脱水症状にならないようにたくさんの水を飲んでください。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。