昏睡：症状、原因、治療、治療など&雄牛;こんにちは健康

カンマの定義

昏睡とは、患者が周囲の環境に反応できないように、患者の無意識の状態を表す用語です。

意識を失っている以外は、昏睡状態にある人は脳の活動がほとんどありません。これは、昏睡状態にある患者も音、触覚、痛みに反応できないことを意味します。

昏睡状態の患者は、時間の経過とともに意識を取り戻します。それでも、最終的に自己認識を得るには、患者ごとに異なる時間がかかります。

数週間かかるものもありますが、何年もこの状態にあるものもあります。患者がすぐに意識を取り戻すかどうかは、損傷を受けた脳の領域と、脳のどの領域がまだ機能しているかによって異なります。

昏睡は、薬物乱用、代謝の問題、中枢神経系の障害、脳卒中、ヘルニア、低酸素症、低体温症、または外傷を引き起こす外傷など、多くの原因によって引き起こされる可能性があります。

もちろん、昏睡は緊急事態であるため、患者の命と脳機能を救うために、この状態を直ちに治療する必要があります。

ただし、昏睡は、医療目的で化学薬品を使用して誤って発生することもあります。たとえば、特定の状態の回復プロセス中に患者が痛みを感じるのを防ぐため。

この状態はどのくらい一般的ですか？

幼児からお年寄りまで、誰でもこの状態を経験することができます。したがって、この1つの状態を回避するために、あなたの体に起こるさまざまなことに敏感になるようにしてください。

体に異常があると感じた場合は、遠慮なく医師にご相談ください。

昏睡の兆候と症状

最も近い人が昏睡状態にあるかどうかを判断するには、次のような昏睡状態の症状や兆候があるかどうかを確認してください。

• 目を閉じた。
• 目の瞳孔は光に反応できません。
• 足に動きはありません。
• 痛みに対する反応はありません。
• 不規則な呼吸。

昏睡のすべての症状が起こり得るわけではありません。近くにいる人がこれらの症状のいずれかを持っていることがわかっている場合は、すぐに最寄りの医師または病院に確認して、すぐに治療を受けてください。

昏睡の原因

昏睡は、次のような多くの原因によって引き起こされる可能性があります。

1.脳損傷

脳の損傷は、その正常な機能を妨げる可能性があります。この状態は、車両事故または頭部に向けられた暴力行為が原因で発生する可能性があります。実際、何かを強く叩いたり叩いたりすると、脳が損傷する可能性があります。

脳損傷にはいくつかの特徴があり、そのうちの1つは、自己認識の喪失、健忘症、または筋力低下や視力障害などの神経障害です。

この状態の症状はさまざまで、軽度、中等度、重度のものもあります。通常、これは脳への損傷に依存します。より深刻なレベルでは、脳損傷により患者が昏睡状態に陥り、死亡する可能性があります。

2ストローク

脳卒中は、閉塞性脳卒中と出血性脳卒中の2種類に分けられます。虚血性脳卒中としても知られる閉塞性脳卒中は、脳の血管の閉塞が原因で発生する脳卒中の一種です。

一方、出血性脳卒中または出血性脳卒中は、脳の出血による脳卒中です。どちらも、脳への閉塞または血流の低下を引き起こす可能性があります。

重度のレベルでは、脳が十分な血液を受け取らず、十分な酸素と必要な栄養素を受け取ることができないため、どちらのタイプの脳卒中も患者がしばらく昏睡状態になる可能性があります。

3.脳腫瘍

腫瘍は実際にはどこにでも現れる可能性があります。しかし、腫瘍が脳内に存在する場合、特に腫瘍が大きい場合、さまざまな問題を引き起こす可能性があります。記憶障害、平衡障害、脳の出血、身体機能の喪失から始まり、昏睡状態になります。

4.糖尿病

糖尿病が原因で発生する可能性のある合併症の1つは昏睡です。この状態には、特に血糖値が高すぎたり低すぎたりするために昏睡が通常発生する場合に、生命を危険にさらす可能性のある状態が含まれます。

この状態を経験するとき、あなたは無意識であり、あなたの周りの環境に反応することができません。この状態がすぐに治療されない場合、それはあなたの健康に致命的である可能性があります。

5.脳の感染症

脳炎（脳の炎症）や髄膜炎（脳の内層の炎症）などの脳感染症は、脳、脊髄、または脳を取り巻く組織の領域に腫れを引き起こす可能性があります。

すでに重度に分類されている感染症は、脳や昏睡に損傷を与える可能性があります。

6.発作

発作は、制御されておらず、脳内で突然発生する電気的障害です。この状態は、態度、動き、自己認識への感情の変化を引き起こす可能性があります。したがって、発作後に昏睡状態になる可能性があります。

7.酸素の不足

海に溺れて救助されたばかりで意識不明の人を見たことがありますか？この状態では、脳への酸素が不足しているため、昏睡状態になっています。

最近心臓発作を起こした人にも起こり得ます。

8.中毒

一酸化炭素などの有毒物質に頻繁にさらされると、脳の損傷や昏睡を引き起こす可能性があります。これは、これらの物質に頻繁にさらされるほど、この状態を発症するリスクが高くなることを意味します。

9.薬物を服用し、アルコールを過剰に飲む

すべてを過度に行うのは良くありません。これは、アルコールや薬物を消費する習慣にも当てはまります。

薬は医師が処方した薬ですが、昏睡状態に陥る可能性があるため、継続的または過度に服用しないでください。

昏睡の危険因子

原因とは別に、この状態を発症するリスクを高める可能性のある他の状態があります。その中で：

• 重い病気。
• 糖尿病。
• 心臓病。
• 肝臓または腎臓の問題。
• 血栓を形成する体の傾向。
• 二酸化炭素などの有毒物質への暴露。
• 癌。
• 化学療法を受ける。

一方、昏睡の主な原因の1つである脳損傷の可能性を高める可能性のある危険因子は、次のとおりです。

• 高速で車両を使用して旅行します。
• 睡眠不足。
• 私は以前に脳損傷を負ったことがあります。

昏睡状態の患者の診断

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

あなたに最も近い人が昏睡状態にある場合、医師は適切な治療法を決定するのを助けるために患者に関する多くの情報を必要とする可能性があります。

あなたはあなたの医者が必要とするどんな情報でも準備しなければならないかもしれません。したがって、あなたが答えなければならないかもしれない医者からの様々な可能な質問を準備してください。

通常、医師は昏睡状態になる前に、次のように患者の状態について質問します。

• 嘔吐や頭痛など、昏睡状態に入る前に現れる症状。
• 昏睡前の患者の意識レベルに関する詳細情報。ゆっくりと意識が低下するか、突然意識が失われるか。
• 脳卒中や脳卒中などのさまざまな病気を含む患者の病歴 一過性脳虚血発作 （TIA）。
• 最近、患者の態度や健康状態に変化が生じました。
• 医師が処方したものから薬局で自分で購入したものまで、患者さんが使用する薬。

その後、新しい医師は患者の健康状態を徹底的に診断するためにいくつかのテストを実行します。これらのテストには次のものが含まれます。

1.物理テスト

実際には、物理​​テストは通常​​、次の方法で実行されます。

• 患者の体の動きと反射、痛みへの反応、瞳孔の大きさを調べます。
• 昏睡の原因を診断するために、患者の呼吸パターンを調べます。
• 外傷によるあざなどの兆候や症状がないか、患者の皮膚を調べます。
• 音や目の動きなどの反応を確認するために、大声で話したり、ベッドの側面に圧力をかけたりします。
• 目の動きを確認して、この状態の原因と損傷した脳の位置を特定します。
• 外耳道に冷たい液体または熱い液体を入れて、患者の目に反応があるかどうかを確認します。

2.臨床検査

この1つの検査では、医師は通常、次のようないくつかのことを確認するために、患者から血液サンプルを採取する許可を求めます。

• 血球数。
• 患者の体内のブドウ糖、甲状腺、腎臓、肝臓の機能。
• 一酸化炭素中毒の兆候または症状。
• 薬物やアルコールの過度の使用による過剰摂取。

3.脳スキャン

通常、脳への損傷の場所を特定するために、医師はある方法で脳の写真を撮ることを含むテストを実行します 走査 。実行できるテストには、次のものがあります。

a。 CTスキャン

この画像検査は、さまざまなX線を使用して実行され、患者の脳の内部の鮮明で詳細な画像を生成します。

CTスキャンは、脳の出血、腫瘍、脳卒中、およびその他のさまざまな状態を示すことができます。通常、この検査は昏睡の原因を特定するのに役立ちます。

b。 磁気共鳴画像 （MRI）

MRIは、CTスキャンと大差ありませんが、電波と磁石を使用して患者の脳の内部をより明確に確認する機能も備えています。 MRIは、脳の内側からより鮮明な画像を表示できます。

MRIは、虚血性脳卒中、脳の出血、およびその他のさまざまな脳の健康問題による脳組織の損傷を検出できます。ただし、MRIは、脳幹構造やその他のより深い脳構造の研究に最も効果的です。

c。脳波記録（EEG）

実際には、EGGは頭皮に小さな電極を取り付けることによって使用されます。このツールは、脳内で発生する電気的活動を測定します。

医師は、脳内の電気インパルスを記録するために、電極に低レベルの電流を送ります。この検査を行うことで、医師は発作が患者の昏睡の原因であるかどうかを判断できます。

昏睡状態の患者の治療

この状態を治療するために医師が行う最初の治療は、原因を克服し、脳へのさらなる損傷を防ぐことです。

通常、昏睡状態にある患者は、 集中治療室 （ICU）。呼吸困難の場合は、人工呼吸器の形で医療機器を装着し、できるだけ早く原因を治療します。

特定の条件では、患者は頭部の怪我などの手術を受けなければならない場合があります。これは、出血を止めたり、脳の腫れを軽減したりすることを目的としています。

医師と医療チームが昏睡の原因を解決する限り、患者の血液循環と呼吸を常に注意深く監視する必要があります。実際、静脈内輸液や血液などの他の患者のニーズは常に利用可能でなければなりません。

臨界期を過ぎて患者さんの状態が安定し始めた後、患者さんの体調を安定させて健康に保ち、さまざまな合併症を回避する治療を行います。

たとえば、体が必要とする栄養を提供し、感染を防ぎ、潰瘍の借方を避けるために患者の体を定期的に動かすことによって、 床ずれ .

しかし、体を制御不能に動かし続ける昏睡状態の患者もいます。もちろん、医療関係者は、患者が気付かないうちに怪我をしないように、自分の状態に注意を払う必要があります。

昏睡状態の患者の治療

に掲載された記事によると ウェブサイト ジョンホプキンスオールチルドレンズホスピタルによると、昏睡状態の患者は集中的な病院でのケアが必要です。したがって、 集中治療室 （ICU）はこれらの患者にとって適切な場所です。

その理由は、ICUでは、患者は医師や他の専門医療チームから特別なケアと注意を受けるためです。これらの医療専門家は、患者が水分や栄養など、必要なものすべてを確実に摂取できるようにします。

医療専門家はまた、昏睡状態の患者が自分の体を健康に保つために服用しなければならない薬を処方します。

昏睡状態の患者は意識がないため、静脈から挿入されたチューブから薬が投与されます。目標は、提供された薬、水分、栄養素が直接胃に入ることができるようにすることです。

昏睡状態の患者の中には呼吸困難の人もいることを忘れないでください。そのため、気管に配置されたチューブを通して肺に空気を送り込む人工呼吸器などの医療機器の助けが必要です。

あなたに最も近い誰かがこの状態にあるならば、それは確かに重く感じるでしょう。昏睡状態にある患者の状態を直接目撃できないと感じる場合があります。

しかし、あなたの存在は回復プロセスに大きな意味があると信じてください。時間をかけて病院で彼を訪ね、本を読んだり、話したり、音楽を演奏したりしてください。

その理由は、患者は直接応答できなくても、あなたの言うことを聞いたり、聞いたり、読んだりする可能性があるからです。これは医学的に証明されていませんが、回復プロセスに役立つ可能性があります。

昏睡による合併症

昏睡は確かに緊急事態であり、生命を脅かす可能性があります。ただし、この状態から回復する可能性はまだあります。実際、「長い睡眠」から回復して目覚めることができた患者も少なくありません。

しかし、あなたはまた、かなり長い間同じ状態にとどまっている多くの昏睡状態の患者がいることを知って理解する必要があります。実際、それらのいくつかは、長期の昏睡状態の後に最終的に死亡しました。

それだけでなく、昏睡状態から何とか気づいた患者の何人かは、最終的に障害を経験しました。この状態によるさまざまな合併症は、患者が昏睡状態にあるときにも発生する可能性があります。

これらには、尿路感染症、脚の血栓、およびその他のさまざまな健康上の問題が含まれます。

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