ループス病：症状、原因、治療

定義

狼瘡とは何ですか？

狼瘡は、体のあらゆる部分に炎症や痛みを引き起こす可能性のある慢性（長期）疾患です。この病気は自己免疫です。つまり、通常は感染と戦う体のシステムである免疫システム（抗体）が健康な組織を攻撃します。

その結果、この慢性炎症性疾患は、関節、皮膚、腎臓、血球、脳、心臓、肺など、さまざまな体のシステムに影響を与える可能性があります。慢性とは、兆候や症状が6週間以上続く傾向があり、多くの場合何年も続くことを意味します。

狼瘡は非感染性疾患であり、性的接触によっても感染しません。一部の人々は狼瘡を発症する傾向を持って生まれます。狼瘡は、感染症、特定の薬、さらには日光によって引き起こされる可能性があります。

狼瘡はどのくらい一般的ですか？

狼瘡の状態は一般的です。狼瘡は一般的に男性よりも女性（14-45歳）に影響を及ぼします。狼瘡は、あらゆる年齢の患者に発生する可能性があります。これはあなたの危険因子を減らすことによって制御することができます。詳細については、医師にご相談ください。

症状

狼瘡の兆候と症状は何ですか？

2種類の狼瘡は同一ではありません。兆候や症状は突然現れるか、ゆっくりと進行することがあり、軽度または重度、一時的、または永続的である可能性があります。

狼瘡のほとんどの人は、兆候や症状がしばらく悪化した後、改善するか、一時的に完全に消えるエピソード（フレアと呼ばれる）を特徴とする軽度の病気を患っています。

あなたが経験する狼瘡の兆候と症状は、どの体のシステムが攻撃されているかによって異なります。しかし、一般的に、狼瘡の兆候と症状は次のとおりです。

• 関節が痛くて腫れている
• 筋肉痛
• 理由もなく発熱
• 長期間にわたる極度の倦怠感
• 皮膚の発疹
• 深呼吸時の胸痛
• 風邪やストレスによる淡いまたは紫色の指またはつま先
• 太陽に対する感度
• 脚や目の周りの腫れ
• 白癬
• 腫れた腺
• 深く吸い込んだときの胸の痛み
• 脱毛。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

原因不明の発疹、長引く発熱、痛みや痛み、頑固な倦怠感がある場合は、医師に連絡してください。

原因

狼瘡の原因は何ですか？

狼瘡の原因は不明です。狼瘡は、遺伝学と環境の組み合わせから生じる可能性があります。遺伝性遺伝子を持つ人々は、太陽、感染、抗けいれん薬、血圧薬、抗生物質の使用など、環境内のいくつかのトリガーのために狼瘡を発症する可能性があります。

狼瘡にはいくつかの種類があります。

• 全身性エリテマトーデス（SLE）が最も一般的なタイプです。 SLEは軽度または重度の場合があり、体の多くの部分に影響を及ぼします。
• 円板状エリテマトーデスは、消えない赤い発疹を引き起こします。
• 亜急性皮膚狼瘡は、太陽の下にいるとそばかすやかさぶたを引き起こします。
• 薬剤誘発性ループスは、特定の薬剤によって引き起こされます。この狼瘡は通常、薬の使用をやめると消えます。
• まれな新生児エリテマトーデスは、新生児に影響を及ぼします。狼瘡はおそらく母親からの特定の抗体によって引き起こされます。

ループスの遺伝的素因を持つ人々は、ループスを引き起こす環境で何かと接触すると、病気を発症する可能性があるようです。しかし、ほとんどの場合、狼瘡の原因は不明です。狼瘡の潜在的な引き金のいくつかは次のとおりです。

• 日光

日光にさらされると、狼瘡の皮膚病変を引き起こしたり、感受性の高い人の内部反応を引き起こしたりする可能性があります。

• 感染

感染すると、狼瘡が初期化したり、一部の人に再発を引き起こしたりする可能性があります。

• 薬物

狼瘡は、いくつかの種類の血圧薬、抗てんかん薬、および抗生物質によって引き起こされる可能性があります。薬剤誘発性ループスの人は通常、薬の服用をやめると良くなります。

しかし、薬の摂取をやめた後も症状が続く場合があります。

狼瘡は伝染性ですか？

ループスは伝染病ではありません。伝染性とは、病気が人から人へと広がる可能性があることを意味します。感染症の例はインフルエンザです。

狼瘡の正確な原因は複雑です。人から病気を「捕まえる」代わりに、病気は以下を含む様々な要因によって引き起こされると信じられています：

• 環境
• ホルモン
• 遺伝的

そのため、狼瘡の家族歴がある人は病気になるリスクが高い場合がありますが、他の人からそれを「捕まえる」ことはありません。実際、狼瘡を患ったことはあるが、一度も発症したことがない、または一度も発症したことがない家族がいる可能性があります。

狼瘡のリスクを高めるものは何ですか？

狼瘡を発症するリスクを高める要因はたくさんあります。たとえば、次のようなものです。

• 性別。狼瘡は女性によく見られます。
• 年齢。狼瘡はすべての年齢の人々に発症しますが、ほとんどの場合、15歳から40歳の間に診断されます。
• 人種。ループスは、アフリカ、ヒスパニック、およびアジアの人種でより一般的です。

診断

狼瘡はどのように診断されますか？

狼瘡の徴候と症状は時間とともに変化し、他の多くの障害と重複する可能性があるため、狼瘡を診断することは困難です。狼瘡の徴候や症状も他の多くの症状と類似しているため、診断に時間がかかる場合があります。

狼瘡と診断された場合、貧血の血液検査や、狼瘡が引き起こす可能性のある腎臓の問題の尿検査など、定期的な検査を受けるようにアドバイスされる場合があります。狼瘡を診断するための検査は次のとおりです。

血液と尿の検査

この病気は、診断を確認するために徴候と症状および他の検査の組み合わせを必要とします。狼瘡を診断するための血液検査と尿検査は次のとおりです。

全血球計算

この検査では、赤血球、白血球、血小板の数と、赤血球中のタンパク質であるヘモグロビンの量を測定します。

これらの検査の結果は、ループスで一般的に発生する貧血があることを示している可能性があります。白血球数または血小板数の低下は、狼瘡でも発生する可能性があります。

赤血球沈降速度

この血液検査は、赤血球が1時間でチューブの底に定着する速度を決定します。通常よりも速い速度は、狼瘡などの全身性疾患を示している可能性があります。

沈降速度は特定の疾患ではありません。狼瘡、感染症、その他の炎症状態、または癌がある場合、これは増加する可能性があります。

腎臓と肝臓の評価

血液検査はあなたの腎臓と肝臓がどのように機能しているかを評価することができます。狼瘡はこれらの臓器に影響を与える可能性があります。

尿検査

尿サンプルを検査すると、尿中のタンパク質または赤血球のレベルが上昇していることが示される場合があります。これは、狼瘡が腎臓を攻撃した場合に発生する可能性があります。

抗核抗体（ANA）テスト

これらの抗体の存在についての陽性検査は、刺激された免疫系を示します。狼瘡のほとんどの人はANA検査で陽性ですが、ANAの検査で陽性の人のほとんどは狼瘡を持っていません。

ANA検査が陽性の場合、医師はより特異的な抗体検査を行うように勧める場合があります。

画像検査

狼瘡が肺を攻撃していると医師が疑う場合、医師はあなたに次のことを勧めます。

• 胸部X線

胸部の画像には、肺の水分や炎症を示す異常な影が見られる場合があります。

• 心エコー図

このテストでは、サージ波を使用して心拍のリアルタイム画像を生成します。これにより、弁や心臓の他の部分の問題をチェックできます。

生検

狼瘡はさまざまな方法で腎臓を傷つける可能性があり、発生した損傷の種類に応じて治療法が異なる可能性があります。場合によっては、心臓の小さなサンプルを調べて、どの治療法が最も適切かを判断することが重要です。

皮膚に影響を与える狼瘡の診断を確認するために、皮膚生検が行われることがあります。

処理

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。詳細については、常に医師にご相談ください。

狼瘡の治療法は何ですか？

狼瘡を治すことはできませんが、薬やライフスタイルの変更で病気を抑えることができます。

狼瘡のある人は、しばしば数人の異なる医師に診てもらう必要があります。主治医と筋肉専門医がいます。体のどの部分が狼瘡に冒されているかに応じて、他の何人かの医師も治療に関与する可能性があります。

主治医は他の医師と調整して、治療があなたに適していることを確認する必要があります。あなたとあなたの医者はまたあなたの治療計画の成功のためにそれを頻繁に見直す必要があります。

必要に応じて治療計画を調整できるように、新しい症状があれば医師に報告する必要があります。 Medline Plusからの引用によると、狼瘡治療の目標は次のとおりです。

• 防ぐ フレア （再発）
• 世話をする フレア それが現れるとき
• 臓器の損傷やその他の問題を軽減します。

治療には、次のような投薬が含まれる場合があります。

• 腫れや痛みを軽減する
• フレアを防ぎ、減らす
• 免疫システムを助けます
• 関節の損傷を軽減または防止します
• ホルモンのバランスを取ります。

狼瘡の薬を服用することに加えて、高コレステロール、高血圧、または感染症などの狼瘡に関連する問題を治療するための薬が必要になる場合があります。

代替医療は、標準を超えた治療法です。現時点では、代替医療が狼瘡を治療できることを示す研究はありません。

いくつかの代替アプローチは、慢性疾患の患者の生活に関連するストレスの一部に対処または軽減するのに役立つ可能性があります。代替治療を試す前に、医師に相談する必要があります。

狼瘡の治療は、症状を治療するためにのみ行われます。狼瘡を制御するために最も頻繁に使用される薬は次のとおりです。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）

ナプロキセンナトリウム（Aleve）やイブプロフェン（Advil、Motrin IBなど）などの市販のNSAIDは、ループス関連の痛み、腫れ、発熱の治療に使用できます。より強力なNSAIDは、処方箋によって常に利用可能です。

抗マラリア薬

ヒドロキシクロロキン（プラケニル）など、マラリアの治療に一般的に使用される薬も、狼瘡の抑制に役立ちます。副作用には、胃の不調や、まれに目の網膜の損傷などがあります。

コルチコステロイド

プレドニゾンおよび他のタイプのコルチコステロイドは狼瘡の炎症と戦うことができますが、しばしば重篤な長期の副作用を引き起こします。副作用のリスクは、より高い用量とより長い治療で増加します。

免疫抑制剤

免疫系を抑制する薬は、狼瘡の深刻な症例に役立つ可能性があります。例としては、アザチオプリン（Imuran、Azasan）、ミコフェノール酸（CellCept）、レフルノミド（Arava）、メトトレキサート（Trexall）、ベリムマブ（Benlysta）などがあります。

狼瘡を治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更または家庭療法は何ですか？

次のライフスタイルの変更と家庭薬は、狼瘡に対処するのに役立ちます。

• 定期的に医師の診察を受けてください

症状が悪化したときに医師の診察を受けるのではなく、定期的に診察を受けることが重要です。

これは、医師が重度の炎症を予防するのに役立ち、ストレス、食事療法、運動などの日常的な健康問題の治療に役立ちます。

• 健康的なライフスタイルを送る

運動、休息、果物、野菜、全粒穀物の摂取など、健康的な生活を送ってください。アルコールや喫煙は避けてください。

• 太陽から身を守る

これは、日光にさらされると発疹や炎症を起こす危険性があるためです。

• 十分な休息をとる

夜は十分な睡眠を取り、必要に応じて日中は昼寝や休憩を取ります。

• 助けを得ます

サポートコミュニティへの参加を検討してください。同じ状況にあった他の人と話すことはしばしば助けになります。

狼瘡を持つ人々の平均余命はどれくらいですか？

アメリカのループス財団によると、ループスの予後は以前より良くなっています。注意深く、狼瘡を持つ人々の80％-90％は通常の生活を送ることを期待することができます。

健康科学はまだ狼瘡を治療する方法を開発しておらず、何人かの人々がこの病気で亡くなっています。しかし、今日この病気で生きている大多数の人々にとって、それは致命的ではありません。

ループスは強度と程度が異なります。軽度の症例もあれば、中等度から重度の症例もあります。を持っている人のために フレアアップ 重症の場合、生命を脅かす狼瘡の可能性が高くなります。

狼瘡のある人は、次の場合に限り、通常の生活を送ることを楽しみにできます。

• 医師の指示に従ってください
• 医師が処方した薬を服用する
• 彼らの病気の予期せぬ副作用の助けをいつ求めるべきかを知ってください。

狼瘡のある人は重度の再発性発作を起こし、入院を必要としますが、ほとんどの人は入院を必要としません。特に健康的な生活を維持している人。

ご不明な点がございましたら、医師にご相談の上、最善の解決策をご理解ください。

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