膀胱の問題に対する膀胱鏡検査の手順を理解する

バツ

定義

膀胱鏡検査とは何ですか？

膀胱鏡検査（ 膀胱鏡検査 ）は、膀胱と尿道の内部を検査するために医師が行う医療処置です。尿道は膀胱をつなぐ管で、尿（尿）が通る場所として機能します。

膀胱鏡検査の手順は、膀胱鏡と呼ばれる機器を使用して実行されます。膀胱鏡は、端にレンズまたは小さなカメラが付いた、小さくて柔軟なチューブです。この装置は、尿道から膀胱にゆっくりと挿入されます。

膀胱鏡は、スキャンでははっきりしない尿道と膀胱の内部を表示します X線 。この手順は、一般的に、膀胱または周囲の組織の出血、閉塞、またはその他の異常の原因を見つけるのに役立ちます。

膀胱疾患がある場合は、医師が組織や尿のサンプルを収集するのを助けるために、小さな手術器具を膀胱鏡に挿入することができます。この手順は、患者が手術を受ける必要がないように膀胱結石を取り除くためにも使用できます。

他の医療処置と同様に、膀胱鏡検査にはリスクがあり、誰もがそれに参加できるわけではありません。したがって、患者は通常、膀胱鏡検査を受ける前に医師に相談します。

先

膀胱鏡検査を行う目的は何ですか？

膀胱鏡検査 は、膀胱と尿道に影響を与えるさまざまな状態を診断、監視、および治療するための便利な手順です。医師は通常、以下の症状に対して膀胱鏡検査を推奨します。

1.特定の健康問題の検出

膀胱鏡検査は、次のような健康上の問題を検出するのに役立ちます。

• 尿中の血尿（血尿）、
• 尿失禁（不随意の尿の通過）、
• 尿サンプルで検出された異常細胞の存在、
• 排尿時に消えない痛み、
• 特に前立腺肥大または尿道の狭窄による排尿困難、
• 膀胱炎（膀胱の炎症）、
• 腎臓結石や膀胱結石も
• 膀胱がん。

膀胱鏡検査は、尿路感染症の診断にも使用できます。ただし、感染が再発している間、患者はこの手順を実行しません。感染が悪化するのを防ぐために、感染が良くなるのを待つ必要があります。

2.尿路の病気を克服する

膀胱鏡検査は、医師が特定の病気を治療するために膀胱に特別な器具を挿入するのに役立ちます。たとえば、このデバイスは、尿道または尿路からミネラルストーンを除去するために使用できます。

石が尿管や腎臓などのより高い場所で見つかった場合、医師は尿管に到達するまでチューブを伸ばします。尿管は、腎臓から膀胱に尿を排出するチューブです。

医師はまた、膀胱鏡検査を利用して、膀胱の内側から腫瘍組織のサンプルまたはすべてを採取します。腫瘍サンプルはさらに検査されます。場合によっては、このプロセスで腫瘍を治療するのに十分であるため、患者は手術を受ける必要がありません。

3.病気の進行を監視します

膀胱鏡検査は、早期発見と治療に役立つだけでなく、既存の疾患の発症を監視するためにも行われます。たとえば、膀胱腫瘍の治療を完了した後、定期的に膀胱鏡検査を受ける人もいます。

定期的な膀胱鏡検査は、腫瘍が広がる前に患者がそれらを治療できるように、腫瘍再発の兆候を検出するのに役立ちます。医師は、患者が他の治療またはおそらく手術を必要としているかどうかを評価することもできます。

4.他の医療処置を実行します

膀胱鏡検査 基本的には診断方法ですが、医師は次のように他の医療処置を行うこともできます。

• 膀胱または尿道から尿サンプルを採取します。
• 入る ステント （小さなチューブ）狭窄がある場合に尿の流れをきれいにするのを助けるために狭くなった尿管に。
• でスキャンを支援 X線 、 同じように。
• 前立腺手術による前立腺の除去（腺を少しずつ切断する特別な膀胱鏡を使用）。

処理する

膀胱鏡検査の手順はどのようなものですか？

膀胱鏡検査には、柔軟な膀胱鏡検査と硬性膀胱鏡検査の2種類があります。患者は最初に医師に相談することで2つから選択できます。どちらも膀胱鏡を尿道に挿入して行いますが、使用するチューブが少し異なります。

これがあなたが受ける準備、手順、そして手順後のケアです。

1.柔軟な膀胱鏡検査

柔軟な膀胱鏡検査 別名柔軟膀胱鏡検査は、より柔軟なタイプの膀胱鏡を挿入するプロセスです。飲食、薬の服用など、さまざまな指示に従うように求められます。患者は通常、いつものように飲食することができます。

手続きを行う前に、服を脱いで病院のガウンを着用するように求められます。医師はまた、感染の兆候をチェックするために尿サンプルを採取するようにあなたに頼むかもしれません。尿路感染症が存在する場合、膀胱鏡検査が遅れる可能性があります。

柔軟な膀胱鏡検査の手順は、通常、次の手順で構成されます。

1. あなたは特別なベッドに横たわっています。
2. あなたの性器は消毒液できれいにされます。その後、周囲を布で覆います。
3. しびれを感じるまで、尿道に麻酔ジェルを塗ります。このゲルはまた、尿路内の膀胱鏡の動きを助けます。
4. 膀胱鏡は尿道に挿入され、膀胱に向けられます。
5. 医師や看護師は、モニターの画像表示を明確にするために、膀胱に滅菌水を送り込むことがあります。
6. 医師が必要な情報を入手した後、膀胱鏡は尿路から除去されます。

看護師は、何が起こったのかを説明するために手順中にあなたに同行します。また、不快に感じたり、排尿したい場合は、看護師に伝えることができます。全体の手順は、通常、数分しか続きません。

患者は通常、柔軟な膀胱鏡検査を受けた後、家に帰ることができます。検査の結果はすぐに確認できますが、医師がさらに検査するために組織サンプル（生検）を採取する次の2〜3日間は結果を待つ必要がある場合があります。

2.硬性膀胱鏡検査

硬性膀胱鏡検査 または硬性膀胱鏡検査は、動かない膀胱鏡を挿入するプロセスです。使用する麻酔の種類によっては、このプロセス中に部分的または完全に鎮静される場合があります。

硬性膀胱鏡検査を受ける前に、数時間絶食するように求められます。また、次の24時間は運転できなくなるため、車で家に帰る親戚に連絡する必要があります。

服を脱いで病院のガウンを着るように求められます。必要に応じて、医師は感染の兆候をチェックするために尿サンプルを採取するように依頼することもあります。尿路感染症が存在する場合、膀胱鏡検査が遅れる可能性があります。

すべての準備が整ったら、次の手順で硬性膀胱鏡検査を行います。

1. 局所麻酔薬または半身麻酔薬の注射が行われます。
2. あなたは特別なベッドに横たわっています。
3. あなたの性器は消毒液できれいにされます。その後、周囲を布で覆います。
4. 膀胱鏡は尿道に挿入され、膀胱に向かってゆっくりと向けられます。
5. 医師や看護師は、モニターの画像表示を明確にするために、膀胱に滅菌水を送り込むことがあります。
6. 医師が必要な情報を入手した後、膀胱鏡は尿路から除去されます。

柔軟な膀胱鏡検査と同様に、看護師が手順全体を通してあなたに同行します。麻酔薬を注射すると痛みを感じることがありますが、その後は体が麻酔薬の影響を受けているため、痛みや不快感を感じることはありません。

すべての手順の後、1〜4時間、または麻酔の効果がなくなるまで病棟で休憩します。時々、患者は排尿を助けるために尿道カテーテルを着用する必要があります。患者が帰宅する前にカテーテルを抜去します。

患者は通常、自分で排尿できた後、家に帰ることができます。検査の結果はすぐに確認できますが、医師がさらに検査するために組織サンプル（生検）を採取する次の2〜3日間は結果を待つ必要がある場合があります。

リスクと合併症

膀胱鏡検査を受けるリスクは何ですか？

膀胱鏡検査と同様に、ツールを体内に挿入することを伴う医療処置には、多くのリスクと合併症が伴います。この手順のリスクと合併症は次のとおりです。

• 痛み。 排尿時に腹痛や痛み、熱を感じることがあります。ただし、これらの苦情は通常軽度であり、時間とともに改善されます。
• 感染。 まれですが、膀胱鏡検査は尿路への細菌の侵入を引き起こし、感染症を引き起こす可能性があります。これは抗生物質を服用することで防ぐことができます。
• 出血。 膀胱鏡検査は、尿中の血液を特徴とする出血を引き起こす可能性があります。ただし、この状態は通常、自然に改善します。

膀胱鏡検査の合併症のほとんどは軽度であり、数日後に改善します。尿道の端に温かい手ぬぐいを置くことで、痛みや不快感を和らげることができます。

感染や出血などの状態もまれであり、予防可能です。ただし、以下の症状が出た場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 膀胱鏡検査後の排尿不能（無尿）。
• 吐き気と嘔吐を伴う腹痛。
• 摂氏38.5度以上の発熱。
• 新鮮な血液や血栓が尿中に現れます。
• 体が震えた。
• 2日以上続く排尿時の痛みや火傷。

試験結果の説明

テスト結果はどういう意味ですか？

いくつかの膀胱鏡検査の結果は、手順の直後に見ることができます。生検の結果は数日以内に続きます。

結果正常、次の場合：

1. 尿道、膀胱、尿管は正常に見えます。
2. ポリープやその他の異常な組織、腫れ、出血、狭窄、またはその他の構造上の問題はありません。

結果異常な、次の場合：

1. 以前の感染または前立腺肥大の結果として、尿道の腫れと狭窄があります。
2. 膀胱内の腫瘍（癌または良性のリスク）、ポリープ、潰瘍、結石、または膀胱壁の炎症の存在を検出しました。
3. 出生時からの尿路構造の目に見える異常（先天性）。
4. 女性では、骨盤内臓器脱が検出されます。

膀胱鏡検査は、膀胱および尿路のさまざまな疾患を診断、治療、および監視するために使用される医療処置です。使用する膀胱鏡の種類に基づいて、この手順は柔軟な膀胱鏡検査と硬性膀胱鏡検査に分けることができます。

両方の手順は、膀胱鏡を膀胱に挿入することによって実行されます。ただし、わずかな違いがあるため、適切なタイプの膀胱鏡検査を選択する前に医師に相談することをお勧めします。