目次:
- 心不全を治療するための薬
- 1.ACE阻害剤
- 2.アンジオテンシンII受容体遮断薬
- 3.ベータ遮断薬
- 4.利尿剤
- 5.アルドステロン拮抗薬
- 6.変力性
- 7.ジゴキシン(ラノキシン)
- 心不全の治療のために行うことができる手順
- 1.ペースメーカーを使用する
- 2.植込み型除細動器(ICD)の設置
- 3.心臓再同期療法(CRT)
- 4.補助人工心臓(VAD)
- 5.心臓移植
- 6.心臓バイパス手術
- 7.心臓弁の外科的修復または交換
- 8.血管形成術
心不全は、心臓機能の低下を特徴とするいくつかの心臓の問題の1つです。これを経験すると、心臓は体全体に血液を最適に送り出すことができません。しかし、適切な心不全治療は、健康な体を維持するだけでなく、患者の平均余命を延ばすのに役立ちます。心不全に対してどのような薬と治療の選択肢を選ぶことができますか?次の説明を確認してください。
心不全を治療するための薬
メイヨークリニックによると、医師は通常、いくつかの薬の組み合わせを使用して心不全を治療します。医師はあなたが経験している心不全の症状に基づいてあなたに薬を与えます。あなたの医者が心不全を治療するために与えるかもしれない薬は以下を含みます:
1.ACE阻害剤
この薬は通常、平均余命を延ばし、生活の質を高めるために、収縮期心不全の患者に投与されます。 ACE阻害薬は血管拡張薬の一種で、血管を拡張して血圧を下げるのに役立つ薬です。
さらに、この薬は血流を増加させ、心臓の負担を軽減します。医師が通常心不全患者に処方するACE阻害薬には、次のようないくつかの種類があります。
- カプトプリル(カプトプリル)。
- エナラプリル(Vasotec)。
- フォシノプリル(モノプリル)。
- ペリンドプリル(Aceon)。
- ラミプリル(アルタス)。
2.アンジオテンシンII受容体遮断薬
アンジオテンシンII受容体遮断薬は、心不全の薬として医師によって処方されることもあります。心臓病の薬にも、ACE阻害薬とそれほど変わらない利点があります。患者がACE阻害薬を服用できない場合、この薬は最良の選択肢の1つです。
以下は、心不全患者に処方されることが多いアンジオテンシンII受容体遮断薬です。
- カンデサルタン(アタカンド)。
- ロサルタン(コザール)。
- バルサルタン(ディオバン)。
3.ベータ遮断薬
このクラスの薬は、心拍数を遅くし、血圧を下げるのに役立つだけではありません。ただし、ベータ遮断薬は収縮期心不全による心臓の損傷を軽減するのにも役立ちます。
この心不全薬はまた、発生する可能性のあるさまざまな症状を緩和し、心臓機能を改善し、患者がより長い人生のチャンスを持つのを助けます。医師が心不全に対して処方する可能性のあるベータ遮断薬の種類には、次のものがあります。
- ビソプロロール(ゼベタ)。
- コハク酸メトプロロール(ToprolXL)。
- カルベジロール(Coreg)。
- カルベジロールCR(CoregCR)。
- トプロロールXL。
4.利尿剤
しばしばウォーターピルとも呼ばれるこの薬は、心不全の治療に使用できます。この薬は心不全の患者をより頻繁に排尿させます。この心不全薬はまた、肺にある水分を減らし、患者がより簡単に呼吸できるようにします。
ただし、これらの薬を使用すると、カリウムとマグネシウムが不足する可能性があります。したがって、心不全のためにこの薬を処方するとき、医師はミネラルサプリメントも処方することがあります。医師はまた、定期的に患者の血液を採取して、体内のカリウムとマグネシウムのレベルを監視します。
5.アルドステロン拮抗薬
この薬は、通常の利尿薬よりも多くのカリウムを含む利尿薬の一種です。しかし、この薬には、重度の心不全の患者が長生きするのを助けることができる他のいくつかの成分も含まれています。
それでも、アルドステロン拮抗薬は血中のカリウム濃度を危険なレベルまで上昇させる可能性があります。したがって、カリウムの増加が問題になる可能性がある場合は医師に相談し、特にカリウムが含まれている食品の種類を調整してみてください。
医師が心不全のためにしばしば処方するアルドステロン拮抗薬は次のとおりです。
- スピロノラクトン(アルダクトン)。
- エプレレノン(Inspra)。
6.変力性
心不全の以前の薬とは異なり、変力薬は病院の医師によって与えられる薬です。その理由は、この薬はすでに重度のレベルで心不全を治療するために与えられる静脈内薬であるためです。
したがって、変力剤を家庭で単独で使用することはできません。変力作用の利点は、心臓のポンプ機能を改善し、血圧を安定に保つことです。
7.ジゴキシン(ラノキシン)
この心不全薬は、心筋の収縮の強さを維持するのに役立ちます。さらに、この薬は、あまりにも速く鼓動している心拍を遅くするのに役立ちます。この薬の使用は、収縮期心不全の症状を和らげるのに役立ちます。したがって、この薬は、心臓のリズムに問題がある患者に投与されたときに、より効果的である傾向があります。
心不全の治療のために行うことができる手順
薬の使用とは別に、心不全の代替治療となる可能性のあるいくつかの手順と医療機器の設置があります。それらのいくつか:
1.ペースメーカーを使用する
心不全の薬を処方する代わりに、医師はと呼ばれる医療機器を取り付けることができます ペースメーカー 患者の健康状態に対処するため。通常、心拍数が弱すぎる患者は、このツールを使用することをお勧めします。
このツールは心拍数を定期的に監視でき、心拍数を正常な速度に保つために患者の心臓に電気圧を送ります。このデバイスは、心臓外科医によって体内に埋め込まれます。
ペースメーカーを装着した後、患者は一晩入院するように求められます。目標は、ツールが正しく機能することを確認することです。
2.植込み型除細動器(ICD)の設置
ペースメーカーの設置に加えて、心不全の治療は、 植込み型除細動器 (ICD) . 重度の心不全または重度の不整脈のある人は、このツールが必要になります。
この器具は、生命を脅かす可能性のある不整脈が検出されたときに、外科的処置によって体内に埋め込まれます。多くの場合、命を救うことに成功していますが、このツールのインストールは、特定の場合にのみ医師によって推奨されます。
3.心臓再同期療法(CRT)
心不全の薬を使用した後、医療機器の設置も状態を治療するために使用することができます。通常、一部の心不全患者は、心臓の電気システムに障害が発生し、それによって患者の心拍数が変化します。
これらの状態を経験するとき、心臓再同期療法が行われなければならないかもしれません。この手順では、特別なペースメーカーを使用して、心室をより正常に収縮させます。
この治療法は、心臓機能を改善し、入院する患者のリスクを減らし、患者の生存の可能性を高めることを目的としています。
4.補助人工心臓(VAD)
VADは、心不全薬や他の薬の使用に加えて行うこともできる別の代替手段です。 VADは、重度の心不全を予防するために使用されるツールです。 VADは、腹部または胸部に埋め込まれる埋め込み型ポンプの形式であり、体全体の下部心室(心室)から血液を送り出す役割を果たします。
VADは、心臓移植の資格がない重度の心不全の人々の代替手段としても使用できます。
5.心臓移植
心臓移植は通常、深刻な心不全の人々にとって最後の手段であり、薬でさえ回復に役立たない場合です。一方、心臓移植は心不全の人々の生活の質を改善すると考えられています。
しかし、迅速なプロセスではありませんが、患者は依然として適切な心臓ドナーの到着を辛抱強く待つ必要があります。心臓移植は心不全を治療する万能の方法ではないことを覚えておくことは重要です。これはあなたの健康状態、病気の症状、そしてあなたの体への利益に合わせて調整されます。
6.心臓バイパス手術
心臓バイパス手術は通常、心臓に酸素を供給する原因となる動脈が狭くなるため、冠状動脈性心臓病の患者を対象としています。これらの閉塞した動脈が心不全につながる場合、医師は心臓バイパス手術を勧めます。
心臓バイパス手術を受けるとき、外科医は、閉塞した血管に付着または縫合するために、体の別の部分から血管を切断します。この手順では、閉塞した動脈への新しいショートカットとして体の別の部分からの血管を使用して、血液を心臓に戻します。
心臓バイパス手術後、医師はあなたが食べる各食品の脂肪の量を減らすようにあなたに頼みます、例えば、コレステロール摂取量を減らす必要があります。その理由は、脂肪とコレステロールが動脈が再び詰まる可能性を高める可能性があるためです。
さらに、医師はまた、心筋の強度を回復するために、より定期的に運動するようにアドバイスします。
7.心臓弁の外科的修復または交換
損傷した心臓弁が心不全を引き起こす可能性がある場合、実行しなければならない治療オプションは心臓弁を修復することです。バルブの修理は、損傷したバルブを再接続するか、余分なバルブ組織を取り除いて完全に閉じることで行うことができます。
ただし、損傷したすべてのバルブを修理できるわけではありません。心臓弁を修復できない場合、心不全を治療するために行うことができる別の代替手段は、心臓弁の交換を行うことです。この手順では、損傷したバルブを人工バルブに交換します。
8.血管形成術
心不全血管形成術を治療するためにも行うことができる医療処置。基本的に、この医療処置は、冠状動脈性心臓病や心臓発作など、他のさまざまな心臓の問題を治療するためにも行うことができます。
これは、動脈が閉塞すると心不全が発生し、心臓への血流が制限されるためです。それは心臓発作の主な原因です。心臓発作を治療して心臓機能を再び改善することができれば、心不全を予防できる可能性があります。
血管形成術は、詰まった血管が再び開いて心臓への血流が正常に戻るのを助けることができる手順です。
通常、この手順は心臓カテーテル検査室で行われます。この手順では、太ももの内側の動脈から心臓の閉塞した動脈まで、長くて細いカテーテルを体内に挿入します。
一般的に、このカテーテルには、閉塞した動脈を押し戻す特殊なバルーンが装備されています。血管が開かれると、バルーンは動脈から除去されます。医師は、閉塞した血管内にハートリングまたはステントを恒久的に配置して、再び閉じないようにすることができます。
血管形成術中に閉塞した動脈が損傷する可能性はわずかですが、患者の健康を回復するのに役立つ可能性が高いです。
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