甲状腺炎：定義、症状、原因、治療

定義

甲状腺炎とは何ですか？

甲状腺炎は甲状腺の炎症（腫れ）です。甲状腺は首の小さな腺であり、代謝の制御に重要な役割を果たします。炎症は、甲状腺の増加（甲状腺機能亢進症）または甲状腺活動の低下（甲状腺機能低下症）を引き起こす可能性があります。

最も一般的なタイプは橋本の甲状腺の炎症です。亜急性甲状腺炎や無痛性甲状腺炎など、甲状腺の他の形態の炎症（腫れ）は甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性があります。産後甲状腺炎は、最近出産した女性にも発生する可能性があります。

クリーブランドクリニックからの引用によると、この状態には3つの段階があります。

甲状腺毒性相

甲状腺中毒症は、甲状腺が炎症を起こし、ホルモンを過剰に放出することを意味します。

甲状腺機能低下症

甲状腺ホルモンが過剰に放出されてから数週間または数か月後、甲状腺には再び放出するのに十分なホルモンがありません。これは甲状腺ホルモンの欠如または甲状腺機能低下症をもたらします。

甲状腺機能正常期

この段階では、甲状腺ホルモンのレベルは正常です。この段階は、甲状腺機能低下段階に移行する前に、甲状腺毒性段階の後に一時的に来る可能性があります。この段階は、甲状腺が炎症から回復し、正常なホルモンレベルを維持できるようになった後にも発生する可能性があります。

甲状腺炎は、病気の重症度に応じて、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があります。

甲状腺炎はどのくらい一般的ですか？

この病気は、あらゆる年齢の人々に発生する可能性があります。しかし、女性は男性よりも甲状腺の炎症（腫れ）の影響を強く受けます。女性はこの病気を発症する可能性が10倍高いです。

症状

甲状腺炎の兆候と症状は何ですか？

症状は甲状腺炎の種類と病気の重症度によって異なります。初期段階の一般的な症状は次のとおりです。

• 甲状腺の腫れ、時には痛みや緊張を感じる
• ドライアイと口を乾かしますが、それほど痛くはありません。

甲状腺の炎症（腫れ）の症状は、甲状腺機能亢進症の症状を模倣する可能性があります。

• 体重が減る
• 食欲増進
• 下痢
• 不規則な月経周期
• より速い心拍数
• 気になる
• 熱に敏感
• 震え。

さらに、甲状腺炎の段階では、甲状腺機能低下症の症状が現れます。症状は次のとおりです。

• 体重増加だが食欲不振
• 便秘
• 倦怠感
• うつ病。
• 寒さに敏感
• 弱い。

他の症状または兆候のいくつかは、上記にリストされていない場合があります。これらの症状に不安を感じる場合は、すぐに医師に相談してください。

いつ医者に行くか

代謝の制御における甲状腺の役割により、甲状腺炎はあなたの日常生活に影響を及ぼします。次の場合は医師に連絡してください。

• 妊娠中、授乳中、または妊娠を計画している。
• 息切れ、甲状腺ホルモン療法開始後のより速い心拍数。
• 高熱または非常に病気。
• 薬アレルギー。
• 数週間の治療にもかかわらず、疲れを感じます。

原因

甲状腺炎の原因は何ですか？

甲状腺炎には多くの原因があります。最も一般的な原因は、体の免疫系が甲状腺細胞を攻撃するためです。

医師は、免疫系が甲状腺を攻撃する理由をはっきりとは知りません。一部の科学者は、細菌やウイルスがこの反応を引き起こす可能性があると信じていますが、他の科学者は、それが遺伝的欠陥に関連している可能性があると信じています。

その結果、ホルモンレベルが高くなり（甲状腺機能亢進症）、続いてホルモンが減少します（甲状腺機能低下症）。

タイプに基づいて、状態の考えられる原因は次のとおりです。

橋本病

これは、最も一般的なタイプの状態です。この病気は、免疫系が甲状腺を攻撃し始め、甲状腺が徐々に弱まり、十分な甲状腺ホルモンを産生できなくなると発生します。

亜急性甲状腺炎

このタイプは通常、感染によって引き起こされます。この状態では、甲状腺がどのように機能するかについて一般的に予測可能なパターンがあります。

まず、甲状腺と首の部分が痛くなります。次に、甲状腺は甲状腺機能亢進症としても知られているホルモンを過剰に産生します。

次に、正常な機能段階があり、甲状腺が甲状腺ホルモンを生成する量が少なすぎる時期が続きます。これは甲状腺機能低下症としても知られています。約12〜18か月後、甲状腺機能は正常に戻ります。

産後甲状腺炎

このタイプは、通常、甲状腺の問題の病歴のある女性に、出産後に現れ始めます。適切な治療を行うと、甲状腺は通常18か月後に回復します。

無痛性甲状腺炎

名前が示すように、このタイプには症状はありません。産後型の状態と同様に、回復には最大18か月かかる場合があります。

それは、ホルモンの産生が多すぎる段階から始まり、甲状腺の産生が少なすぎる期間が続きます。

甲状腺炎のリスクを高めるものは何ですか？

甲状腺の炎症（腫れ）のリスクを高める要因はたくさんあります。

• 性別：女性は橋本甲状腺炎になりやすいです。
• 年齢：橋本病はすべての年齢の人々に発生する可能性がありますが、中年の人々に最も一般的です。
• 遺伝学：甲状腺疾患または他の自己免疫疾患の家族がいる場合、リスクは高くなります。
• その他の自己免疫疾患：関節リウマチ、1型糖尿病、エリテマトーデス。

診断

最も一般的な甲状腺炎検査は何ですか？

医師は病歴を調べ、身体検査を行い、血液検査を提案します。この検査では、甲状腺刺激ホルモン（TSH）と甲状腺抗体の濃度を測定します。

放射性ヨウ素吸収（Raiu）固有の測定と呼ばれる画像技術も使用できます。さらに、あなたの医者はまたあなたに尋ねるかもしれません：

ホルモン検査

甲状腺と下垂体によって生成されるホルモンの量を測定する血液検査。患者が甲状腺機能低下症を患っている場合、甲状腺ホルモンレベルは低いが同時にTSHが高いと、下垂体が刺激されてはるかに多くの甲状腺ホルモンが産生されます。

抗体検査

自己免疫疾患による橋本病は、異常な抗体産生と関連している可能性があります。

血液検査を行うことで、正常な甲状腺のホルモンである甲状腺ペルオキシダーゼ抗体の存在を確認することができ、甲状腺ホルモンの産生に重要な役割を果たします。

処理

記載されている情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

甲状腺炎の治療法の選択肢は何ですか？

甲状腺ホルモンで治療されている人は、長期的な治療が必要な場合があります。この状態の治療は、あなたが経験しているタイプに大きく依存します。

橋本病に苦しむ人々は、失われたホルモンの代わりにレボチロキシン（甲状腺ホルモン）を使用します。あなたの新陳代謝が正常に戻るとき、あなたの医者は投薬量を調整するかもしれません。

一方、無症候性および亜急性甲状腺炎は、治療なしで自然に治るか、抗炎症薬が必要になる場合があります。

薬には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）または痛みに対するプレドニゾンが含まれます。たとえば、ベータ遮断薬のプロプラノロールやアテノロールを使用して、心臓のリズムをすばやく調整することもできます。

甲状腺の痛みがある場合は、医師がアスピリンとイブプロフェンを勧める場合があります。激しい痛みは他の方法で治療することができます。

まれですが、他の治療法がうまく機能しない場合は手術が必要になります。

甲状腺炎を治療できるライフスタイルの変更や家庭療法は何ですか？

次のライフスタイルと家庭薬は甲状腺炎の治療に役立つ可能性があります。

• 定期的に医師の診察を受けてください。甲状腺炎は時間とともに変化する可能性があり、甲状腺機能亢進症は甲状腺機能低下症になる可能性があります。
• 甲状腺炎の種類について学びます。あなたが甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症を持っているかどうか調べてください。
• 医師の処方に従って薬を服用してください。

ご不明な点がございましたら、医師にご相談の上、最善の解決策をご理解ください。

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