前立腺疾患：症状、原因および治療

定義

前立腺疾患とは何ですか？

前立腺疾患は、前立腺機能を攻撃するさまざまな状態です。前立腺器官は、精子の生産に役割を果たす男性の生殖器系の腺です。前立腺は膀胱の下にあり、尿と精子が通過する管を包み込んでいます。

前立腺の大きさはクルミの大きさだけです。あなたが年をとるにつれて、前立腺はどんどん大きくなります。しかし、成長が大きすぎると、排尿や性生活の機能に影響を与える可能性のある多くの病気を引き起こす可能性があります。

前立腺疾患の種類

前立腺に影響を与える可能性のある病気には3つのタイプがあります。これらの3つは次のとおりです。

1.前立腺炎

前立腺炎は、前立腺の腫れを引き起こす感染症または炎症です。この病気は、排尿時に患者に痛みを感じさせます。原因に応じて、症状が徐々にまたは突然現れることがあります。

2.良性前立腺肥大症（BPH）

良性前立腺肥大症（BPH）または良性前立腺肥大症は、前立腺が肥大する病気です。前立腺が肥大すると、尿路に圧力がかかり、尿の流れが遅くなったり、止まったりすることがあります。

3.前立腺がん

この病気は、前立腺にがん細胞が増殖しているときに発生します。癌細胞がより攻撃的であるとき、それらは前立腺を離れて、早い段階で血管系に入ることができます。そこから細胞は体の他の部分に広がり、二次腫瘍を発症します。

症状

前立腺疾患の症状

臓器は膀胱の下にあるため、前立腺が乱れたときに感じる症状には、確かに排尿時の問題が含まれます。あなたが知っておくべき症状のいくつかは次のとおりです。

• 多くの場合、排尿の緊急性を感じますが、通過する尿はごくわずかです。
• 尿が滴り落ちている、または漏れている。
• 弱い尿の流れ。

上記の問題とは別に、病気の種類に応じてしばしば感じられる他の症状がまだあります。

前立腺炎の症状

前立腺炎に現れる症状は、原因によって異なります。ただし、一般的な症状は次のとおりです。

• 排尿時の痛みや火傷（排尿障害）
• 混濁尿の色
• 尿には血液が含まれています
• 腹部、鼠径部、腰の周りの痛み
• 陰嚢と直腸（会陰）の間の領域の痛み
• 陰茎の痛み
• 痛みを伴う射精
• 病気が細菌によって引き起こされる場合、インフルエンザと悪寒

良性前立腺肥大症（BPH）または良性前立腺肥大の症状

良性の前立腺肥大症では、患者はしばしば夜に起きて排尿することがあります。その他の症状は次のとおりです。

• 排尿開始時の難しさ
• 断続的な尿の流れ
• 排尿後に空にならない膀胱
• 排尿時の痛み

前立腺がんの症状

他の種類の癌と同様に、前立腺癌は発症時に無症候性であることがよくあります。しかし、悪化すると、次のような前立腺疾患の症状がいくつか感じられます。

• 排尿困難
• 骨盤部の痛み
• 精子中の血液の存在
• 骨の痛み
• 勃起不全

いつ医者に行くか

時々、排尿困難はあなたが服用している薬の副作用によって引き起こされることもあります。しかし、病気に対する反応は体によって異なります。つまり、感じる症状は異なる可能性があります。

問題を早期に治療できるように、上記の症状のいずれかがすでに発生している場合、特に症状が数日間発生している場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

原因

前立腺疾患の原因

種類別の前立腺疾患の原因は以下のとおりです。

前立腺炎の原因

大まかに言えば、この病気は細菌による前立腺炎と非細菌性前立腺炎に分けられます。

細菌性前立腺炎には、急性前立腺炎と慢性前立腺炎の2種類があります。この病気は、尿中の細菌が漏れて前立腺に侵入したときに発生します。すぐに治療しないと、前立腺炎は治療が難しく、慢性化する可能性があり、この状態はいつでも再発する可能性があります。

一方、非細菌性前立腺炎では、前立腺近くの神経の炎症と炎症が原因で病気が発生します。これを引き起こす可能性のあるものの1つは、手術からその領域に発生する傷害です。

良性前立腺肥大症（BPH）の原因

前立腺は膀胱の下にあり、陰茎から尿を運ぶ尿道を囲んでいます。前立腺が肥大すると、その結果、尿道管が圧迫されて狭くなります。これは、尿が体から出るのを防ぐものです。

何が前立腺肥大を引き起こすのかは定かではありません。しかし、最大の可能性は、年齢によるホルモンバランスの変化です。

前立腺がんの原因

これまで、専門家は前立腺の癌細胞の発生の原因を特定することができませんでした。

しかし、基本的に、前立腺がんは正常な前立腺細胞のDNAの変化または突然変異から発生します。通常、健康な細胞は成長、分裂、そして死に、新しい細胞に置き換わります。

DNA変異では、これらの細胞は代わりに制御不能に成長し、体内に蓄積します。蓄積された異常細胞は腫瘍を形成し、後で他の体組織に侵入するように発達する可能性があります。

危険因子

前立腺疾患の危険因子

以下は、前立腺疾患のリスクを高めるさまざまな要因です。

• 年齢

通常、50歳または60歳を超えると、癌やBPHにかかりやすくなります。ただし、これは、若い年齢で発症する可能性のある前立腺炎とは異なります。

• 遺伝

前立腺疾患の父親または兄弟がいる人は、同じことを経験する可能性が高くなります。

• 肥満

肥満は、BPHや前立腺癌を含む多くの病気を引き起こす可能性のある要因の1つになっています。

• 特定の薬の使用

ベータ遮断薬などの薬物の使用者は、BPHのリスクが高くなります。

• 前立腺生検を受けたことがある

この手順に起因する傷害は、前立腺炎に副作用をもたらす可能性があります。

診断

前立腺疾患の診断

まず、医師はあなたや他の家族に病気の病歴を尋ねて、病気の診断を手伝ってもらうことがあります。その後、医師が身体検査を行います。

身体検査は、尿道から漏れる体液の存在を知り、腫れた陰嚢または圧痛のある陰嚢を検査し、以下を使用して前立腺を検査することを目的として行われます。 直腸指診 または直腸を差し込む .

医師は、潤滑された指を直腸に挿入してこの検査を行い、前立腺の問題を感じます。この検査は、肥大があったかどうかにかかわらず、前立腺のサイズと状態の概要を提供します。

実行される可能性のあるその他の手順は次のとおりです。

• 尿検査。感染の兆候を探すために尿サンプルが採取されます。
• 血液検査。血液サンプルは、指定されたタンパク質のレベルについてテストされます 前立腺特異抗原 （PSA）これは前立腺の問題の可能性を判断するための1つの尺度です。
• 尿流動態検査。この検査は、膀胱と尿道が尿を保持して通過するためにどれだけうまく機能しているかを確認するために行われます。
• 膀胱鏡検査。 医師は膀胱鏡と呼ばれる小さなチューブを挿入して、尿道に閉塞がないかどうかを確認します。
• 超音波。トランスデューサーと呼ばれる装置が直腸に挿入され、前立腺の画像が生成されます。
• 前立腺生検。この手順では、医師は小さな針を使用して前立腺組織のサンプルを採取します。生検はあなたが前立腺癌を持っているかどうかを示すことができます。

医学と医学

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

前立腺疾患の治療法の選択肢

前立腺の治療は確かに苦しんでいる状態に適応します。以下は一般的な治療法の選択肢です。

医者から薬を飲む

前立腺炎とBPHでは、薬物摂取が症状の激しさを軽減する最も一般的な方法です。よく使用される薬剤の1つは、アルフゾシン、ドキサゾシン、タムスロシン、シロドシンなどのアルファ遮断薬です。

この薬は膀胱管の周りの筋肉繊維をリラックスさせるのを助け、後で痛みを伴う排尿の症状を和らげます。

さらに、急性および慢性前立腺炎の患者は通常、病気の原因となる細菌と戦うために抗生物質を服用する必要があります。再発性前立腺炎を経験している人のために、あなたは数週間抗生物質を服用する必要があるかもしれません。

操作

薬が十分に役立たない場合、手術は前立腺疾患を治療する別の方法です。 BPH患者では、症状がより重篤で、尿路閉塞または腎臓関連の問題があり、患者がより明確な治療結果を得たい場合は、手術が推奨されます。

BPHを治療するために行われる手術は、低侵襲と見なされます。これは、医師が手順を実行するために小さな切開を行うだけであることを意味します。合併症のリスクは低く、回復は短くなります。

例は手順です 経尿道的前立腺切除術 （TURP）。この手順では、医師は前立腺の内側を取り除き、外側だけを残します。 TURPの手順は、排尿時の尿の流れを改善するのに役立ちます。

一方、前立腺がんの患者さんでは、がんがより高い段階に入った場合に手術が必要になります。手術は、前立腺と周囲の組織の一部を取り除くことを目的として行われます。

治療

手術とは別に、前立腺がんの治療法として、がん細胞を破壊し、その広がりを止める治療法も選択されています。メイヨークリニックからの報告、以下のタイプの前立腺がんの治療法。

• 放射線治療。放射線療法は、強力なエネルギーを使用してがん細胞を殺します。
• ホルモン療法。ホルモンのテストステロンはそれらの成長を助けるために癌細胞によって必要とされます。したがって、この治療法は、がん細胞の増殖を抑制するために、ホルモンのテストステロンの産生を停止するために行われます。
• 化学療法。化学療法は、がん細胞を殺す薬を使用します。
• 生物学的療法。この治療法は、癌細胞と戦うために後で遺伝子操作される免疫細胞のいくつかを取ります。後で、これらの免疫細胞は体内に注入されます。

ホームハンドリング

前立腺の痛みを治療するために自宅で行うことができる治療

もちろん、病気の回復はあなたの日常生活と切り離せないものです。より健康的な生活を送りたいのであれば、前立腺疾患を予防するために自宅ですべきことは次のとおりです。

• カフェインとアルコールの摂取は避けてください。どちらのタイプの飲み物も尿の生成を増加させ、それが症状を悪化させる可能性があります。
• 夜は飲みすぎないようにしましょう。特に就寝前の1〜2時間は、就寝中の排尿衝動を防ぐためです。
• 膀胱を不快に感じる可能性があるため、酸性で辛い食べ物を食べることは避けてください。
• もっとアクティブになりましょう。長時間座っていると前立腺の状態にも影響するので、より頻繁に移動したり運動したりすることに慣れたほうがよいでしょう。
• 果物や野菜の消費を増やします。繊維は、膀胱と前立腺に圧力をかける可能性のある便秘を防ぐのに役立ちます。
• 充血除去薬と抗ヒスタミン薬の使用を制限します。これらの薬は尿道の周りの筋肉を引き締め、排尿を困難にする可能性があります。
• 定期的に排尿してください。排尿するスケジュールを4〜6時間ごとに設定します。これは膀胱を訓練し、トイレに行ったり来たりすることを避けることができます。
• 健康的な食事をする。健康的なメニューと適切な量を食べることで、前立腺肥大症を引き起こす可能性のある肥満のリスクを防ぐことができます。
• ぬるま湯に浸します。入浴はあなたの症状を和らげるのに役立ちます。

設定されたスケジュールに従って、医師の定期検査を継続することを忘れないでください。問題をより迅速に処理できるように、感じたすべての苦情を遠慮なく参照してください。