群発頭痛：症状、原因、および治療

群発頭痛の定義

群発頭痛とは何ですか？

群発性頭痛は、頭痛障害グループで最も一般的なタイプの頭痛の1つです。 三叉神経自律神経頭蓋痛 。これらの頭痛は一連の比較的短いですが、非常に重度で痛みを伴う頭痛の発作です。

痛みは、継続的に穴をあけられて熱く感じ、頭の奥深くまたは頭の片側の目の周りに感じられる頭のような鋭い刺し傷として説明されます。痛みはしばしば額、こめかみ、頬、首、肩に伝わります。

群発頭痛という用語は、これらの攻撃がクラスター、つまり「クラスター」で発生するという事実に由来しています。 1つのグループサイクル中に、頭痛発作が1日1〜8回再発し、数週間または数か月間毎日発生する可能性があります。

最も一般的なサイクル期間は通常1〜12週間続きます。あなたは毎年同時にそれらを取得する傾向があります。

クラスターサイクルは数週間または数ヶ月続く可能性があり、通常は寛解期間（頭痛のない）によって分けられます。この期間は通常、次のサイクルが再び来るまで数ヶ月続きます。

この頭痛の発作の出現は予測できません。あなたは何ヶ月も頭痛なしで自由になることができます、しかしそれから病気は再発することができます。引き起こされる痛みは、すぐにまたはゆっくりと消えることもあります。

メイヨークリニックから引用された群発性頭痛は、最も痛みを伴うタイプの頭痛の1つです。これらの頭痛は片頭痛よりも深刻な場合があります。ただし、攻撃の期間は通常、片頭痛ほど長くは続きません。

この頭痛はさらに2つのタイプに分けられます。

• 一時的な群発頭痛：1週間から3ヶ月続きます。サイクルは1年間続くことがありますが、まれです。
• 慢性群発頭痛： 数ヶ月、1年、さらにそれ以上続く。寛解期間は比較的短く、約1ヶ月でした。

このタイプの頭痛はどのくらい一般的ですか？

これは最も一般的でないタイプの頭痛です。世界の1パーセント以下の人々がこの状態を経験すると推定されています。

通常、この病気は女性よりも男性が経験することが多いです。あなたは通常、30歳より前にこの状態を経験し始めます。

群発頭痛の兆候と症状

群発頭痛の発作は、警告なしにすぐに始まります。痛みは耐え難いものであり、頭の片側の鋭い、灼熱感、または刺すような感覚として説明されることがよくあります。

影響を受ける頭の側面は、各ストライクで同じになる傾向があります。痛みはしばしば目、こめかみ、そして時には顔に集中します。

攻撃は通常15分から3時間続きます。通常、これらの攻撃は1日に約1〜8回発生します。

これらの攻撃による痛みは耐え難いほどひどく、患者はしばしば落ち着きがなく、じっとしていることができなくなります。痛みを和らげるために、体を揺らしたり、前後にペーシングしたり、壁に頭をぶつけたりして反応することがあります。

これらの頭痛は一般的に夜にも発生し、人々を睡眠から目覚めさせる可能性があります。

付随する可能性のある症状

頭痛だけでなく、群発頭痛に伴う可能性のある他の症状は次のとおりです。

• 赤くて涙目。
• 患側にまぶたが垂れ下がる。
• 患側の瞳孔は反対側から収縮します。
• 頭の患部の視力の問題。
• 赤くて汗まみれの顔。
• 鼻づまりまたは鼻づまり（ラニー）。
• 肌の色が薄くなり、赤みがかった色になります。
• 頭の患側の目の周りに腫れがあります。
• 顔、頭、首などの他の領域に広がる痛みまたは耐え難いほどの痛み。

この病気は、多くの場合、6〜12週間、毎日同じ時間に発生し、その後、数か月または数年にわたって頭痛が消えます。

加齢とともに、頭痛が消えてから群発頭痛が始まるまでの期間が長くなります。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらいますか？

次の症状のいずれかがある場合は、医師に連絡する必要があります。

• 突然の頭痛。
• 頭痛に続いて、発熱、吐き気または嘔吐、項部硬直、話すのが困難、または顔の筋肉の動きに問題があります。
• 長い怪我で頭が痛い。

上記の兆候や症状、またはその他の質問がある場合は、医師にご相談ください。

群発頭痛の原因

群発性頭痛の原因は不明ですが、この頭痛のパターンは視床下部の脳障害の役割を示唆しています。

脳のこの領域には2つの機能があります：それは脳を神経系に接続し、睡眠と覚醒時間を制御する体の生物学的時計として機能します。

これは、群発性頭痛がしばしば同時に起こり、夜に再発する傾向がある理由を説明するかもしれません。

片頭痛や緊張性頭痛とは異なり、群発性頭痛は一般に、食事、ホルモンの変化、ストレスなどの他の原因とは関係ありません。

ただし、クラスター攻撃期間が始まると、アルコール飲料を飲むと症状が悪化する可能性があります。

群発頭痛の発作は、香水、ペンキ、ガソリンなどの強い香りによって引き起こされることがあります。

一部の症例は家族で発生しているようにも見えます。これは、遺伝的関連がある可能性があることを示唆しています。

群発頭痛の危険因子

群発頭痛を発症するリスクを高める特定の要因には、次のものがあります。

• 20歳と50歳のほとんどの人は群発性頭痛に苦しんでいますが、この状態はどの年齢でも発症する可能性があります。
• 女性は男性より群発頭痛の発生率が高いです。
• 喫煙と飲酒。頭痛の間、最初はアルコール飲料や喫煙を避けてください。禁煙も痛みを和らげるのに大きな効果はありませんが。
• 家族の歴史。あなたの両親と兄弟がこの種の頭痛を経験した場合、これはあなたのリスクを高める可能性があります。

群発頭痛の診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

通常のテストは何ですか？

医師は病歴や診察に基づいて診断を下すことができます。通常、他のテストは必要ありません。

症状のパターンが変化した場合、医師は次のような追加の検査を行います 磁気共鳴画像 群発性頭痛に似ている可能性のある他の障害を探すための頭の（MRI）。

群発頭痛の治療法の選択肢は何ですか？

この頭痛の治療法はありません。ただし、特定の薬は頭痛の発作を防ぐことができます。群発頭痛の治療法の選択肢は次のとおりです。

• 持続性の頭痛（予防薬でも発生します）の場合、純粋な酸素を吸入すると症状が緩和されることがあります。持続性の頭痛が一般的である場合、医師は家庭用の酸素療法を処方することができます。
• 頭痛が時折発生する場合は、トリプタン、ベラパミル、またはステロイドエチルプレドニゾロンなどの薬を服用することができます。
• ベラパミル、メチセルジド、リチウム、コルチコステロイド、トピラマートなどの他の薬を使用する場合は、医師が推奨する必要があります。

薬を直接服用するだけでなく、次のような他のより迅速な方法で頭の部分に発生する痛みを和らげることもできます。

1.酸素を吸入する

100％酸素を吸入することで、群発性頭痛を和らげることができます。毎分7〜10リットルの速度で特別なマスクを手伝うことで、あなたは安心することができます。

しかし、この方法では痛みを完全に和らげることはできず、症状の再発を遅らせるだけです。

2.スマトリプタン注射

片頭痛だけでなく、スマトリプタンの含有量も群発頭痛を和らげるのに役立つと言われています。成人の注射量は6mgで、1時間間隔で最大2回注射します。

ただし、高血圧や心臓病がある場合は、この薬を使用しないでください。

3.ジヒドロエルゴタミン

一部の人々にとって、これはかなり効果的な鎮痛剤です。あなたはそれを吸入または静脈内で使用することができますが、それは医療関係者によって与えられなければなりません。吸入器にはいくつかの種類がありますが、効果はそれほど速くありません。

4.オクトレオチド

このタイプの注射は、脳のホルモンであるソマトスタチンの合成バージョンです。群発性頭痛を和らげるための非常に効果的な治療法であると主張されています。

このタイプの薬は、高血圧や心臓病の人にとって安全であると考えられています。

5.手術または手術

それでも治療で痛みを和らげることができない場合は、手術が最後の選択肢です。

ただし、このケースはまれであり、1回しか実行できません。

• 従来の手術。この手順は、外科医が三叉神経の一部を切断することによって行われます。つまり、目の後ろと周りの領域。発生する可能性のあるリスクは目の損傷です。
• グリセロール注射。顔面神経に行われるこの注射は、他の外科的処置よりも効果的で安全な治療法であると言われています。

群発頭痛の在宅治療

群発性頭痛に対処するのに役立つライフスタイルの変更と家庭療法のいくつかは次のとおりです。

• 睡眠スケジュールを適切かつ定期的に保ちます。
• 医師が処方した薬を使用してください。
• あなたの健康の進歩を見つけるために常にあなたの医者に確認してください。

群発頭痛の予防

他の病気と同じように、片側性の頭痛の状態に予防策を講じることができます。これは、頭痛が再発し続け、すべての活動を妨げないようにするために行われます。

取られる可能性のあるいくつかの予防措置は次のとおりです。

• アルコール消費量を減らし、喫煙をやめます。
• また、暑すぎる温度での活動は避けてください。
• シャワーを浴びるときはお湯の使用を制限してください。
• 高すぎる場所は避けてください。

この頭痛はあなたにとって生命を脅かす可能性のある状態ではありません。しかし、今までのところ治療法はありません。

予防策を講じたり、上記のことに対処したりすると、少なくとも痛みを軽減したり、頭痛の頻度を減らしたり、完全に消えたりすることができます。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。