慢性副鼻腔炎：症状、原因、および治療

定義

慢性副鼻腔炎とは何ですか？

慢性副鼻腔炎は、治療にもかかわらず、鼻腔（副鼻腔）の周りの空洞が少なくとも12週間、絶えず炎症を起こし、腫れている状態です。

慢性副鼻腔炎としても知られるこの状態は、気道に粘液が蓄積する原因となる可能性があります。最後に、患者は鼻から呼吸するのが困難になります。目や顔の周りが腫れ、顔のいくつかの部分に痛みがあります。

慢性副鼻腔炎は、感染、副鼻腔内の組織の成長（鼻ポリープ）、または鼻中隔弯曲から生じる可能性があります。この状態は最も一般的に成人に影響を及ぼしますが、副鼻腔炎のいくつかの症例は子供にも見られます。

この状態はどのくらい一般的ですか？

慢性副鼻腔炎は、あらゆる年齢層の患者に発生する可能性のある状態です。ただし、副鼻腔炎は、病気が現れる前にすでに呼吸器や鼻の問題を抱えていた患者に影響を与える可能性があります。

さらに、免疫力が低下している人は、この病気を発症する可能性が高くなります。このケースは、タバコの煙などの汚染にさらされている人々にもよく見られます。

兆候と症状

慢性副鼻腔炎の兆候と症状は何ですか？

最初は副鼻腔炎に気づかないかもしれません。その理由は、この状態の最も一般的な症状は鼻水または鼻づまりです。

ただし、副鼻腔炎と一般的な風邪を区別するいくつかの追加の症状があります。クリーブランドクリニックから引用された、慢性副鼻腔炎で一般的に発生する他のいくつかの症状と徴候、すなわち：

• 鼻からの濃い色の分泌物
• 喉の奥から流れる液体の存在（後鼻漏）
• 鼻づまり、鼻からの呼吸困難を引き起こす
• 目、頬、鼻、額の周りの痛み、過敏症、腫れ
• 大人の嗅覚や味覚の低下、または子供の咳

その他の兆候や症状には次のものがあります。

• 耳の痛み
• 上顎と歯の痛み
• 夜に悪化する咳
• 喉の痛み
• 口臭（口臭）
• 倦怠感または過敏性
• 吐き気

慢性副鼻腔炎と急性副鼻腔炎は、一般的に同様の兆候と症状を示します。ただし、急性副鼻腔炎は一時的な感染症であり、しばしば発熱を伴います。

慢性副鼻腔炎の兆候と症状も急性型より長く続きます。一般的に、慢性副鼻腔炎は過度の倦怠感の出現を特徴とします。一方、急性副鼻腔炎は発熱が特徴です。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

次の症状のいずれかが発生した場合は、医師に連絡する必要があります。

• 副鼻腔炎を数回経験しており、治療を受けても症状は改善しません。
• 7日以上続く副鼻腔炎の症状があります。
• 医師の診察を受けても症状は改善しません。

重篤な感染症を示している可能性のある次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

• 高熱
• 目の周りの腫れや赤み
• 深刻な頭痛
• デイズド
• かすみ目または他の視力の変化
• 肩凝り

原因

この状態の原因は何ですか？

慢性副鼻腔炎は、いくつかの原因によって引き起こされる可能性のある病気です。次の状態は、副鼻腔炎を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。

1.鼻ポリープ

鼻の内側の組織の成長は、鼻腔または副鼻腔の閉塞を引き起こす可能性があります。

2.曲がった鼻中隔

中隔は2つの鼻孔の間の壁です。セプタムが曲がっている場合、副鼻腔の通路を塞ぐ可能性があります。

3.その他の病状

鼻づまりは、嚢胞性線維症、胃酸逆流症、HIV、およびその他の免疫系疾患の合併症である可能性があります。

4.気道感染症

気道で発生する感染症、特に風邪は、副鼻腔の膜が炎症を起こし、肥厚する可能性があります。この状態は、鼻の粘液の流れを妨げる可能性があります。感染症は通常、ウイルス、細菌、または真菌によって引き起こされます。

5.のようなアレルギー 花粉症

鼻に発生する炎症は、体内のア​​レルギー反応によっても引き起こされる可能性があります。

危険因子

慢性副鼻腔炎のリスクを高めるものは何ですか？

慢性副鼻腔炎には、次のような多くの危険因子があります。

• 鼻中隔弯曲や鼻ポリープなどの鼻道障害
• 慢性副鼻腔炎の出現と密接に関連している喘息
• 呼吸障害を引き起こすアスピリンに対する感受性
• HIV / AIDSや嚢胞性線維症などの免疫系障害
• 花粉症 またはあなたの副鼻腔の外観に影響を与える可能性のある他のアレルギー状態
• タバコの煙などの汚染物質への定期的な曝露。

合併症

慢性副鼻腔炎によって引き起こされる合併症は何ですか？

非常にまれですが、すぐに医師の診察を受けない慢性副鼻腔炎は、次のような他の健康上の合併症を引き起こします。

1.視力の問題

副鼻腔感染症が目の周囲に広がる可能性があります。これは視力に影響を与える可能性があり、永久的な失明を引き起こす可能性さえあります。

2.感染症

まれに、慢性副鼻腔炎の人の中には、脳の内壁、脳を取り巻く体液、脊髄の炎症を経験する人もいます。骨や皮膚に感染する可能性もあります。

診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

慢性副鼻腔炎はどのように診断されますか？

診断が下されると、医師はまず鼻の内側を見て、鼻と顔の感度をチェックします。

その後、医師は慢性副鼻腔炎を診断するために追加の検査を行います。これらのテストには次のものが含まれます。

1.鼻内視鏡検査

医師が副鼻腔の内部を見るのを助けるために、光ファイバーライトを備えた薄くて柔軟なチューブ（内視鏡）が鼻から挿入されます。この手順は、鼻鏡検査とも呼ばれます。

2.写真テストを行います

CTスキャンまたはMRIで撮影された画像は、副鼻腔と鼻の領域を詳細に示すことができます。この手順は、内視鏡検査では検出が難しい深い炎症や身体的閉塞を示す可能性があります。

3.鼻と副鼻腔の文化

慢性副鼻腔炎の診断には、通常、培養は必要ありません。ただし、病気が治療に反応しないか悪化した場合、組織培養は細菌や真菌などの感染の原因を特定するのに役立ちます。

4.アレルギー検査

症状がアレルギーによって引き起こされていると医師が疑う場合、医師は皮膚アレルギー検査を勧めることがあります。皮膚試験は安全かつ迅速であり、鼻の炎症に関与するアレルゲンを示すことができます。

慢性副鼻腔炎はどのように治療されますか？

慢性副鼻腔炎の治療の目標は次のとおりです。

• 副鼻腔の炎症を軽減します
• 鼻腔が継続的に水分を放出するのを防ぎます
• 副鼻腔炎の原因を克服する
• 副鼻腔炎の再発の頻度を減らす

症状を和らげるための治療法は次のとおりです。

1 。生理食塩水鼻洗浄

医師が分泌物を減らし、炎症を起こした領域をすすぐために使用する方法の1つは、スプレーすることです。 点鼻薬 .

2.鼻のコルチコステロイド

いくつかのタイプ 点鼻薬 コルチコステロイドと併用すると、フルチカゾン（Flonase、Veramyst）、トリアムシノロン（Nasacort 24）、ブデソニド（Rhinocort）、モメタゾン（Nasonex）、ベクロメタゾン（Beconase AQ、Qnaslなど）などの炎症の治療に役立ちます。

場合 噴射 効果が低いと思われる場合、医師はブデソニド（Pulmicort Respules）と組み合わせた生理食塩水を推奨します。

3.経口または注射可能なコルチコステロイド

コルチコステロイドは、注射や経口薬の形でも存在します。この薬は通常、特に鼻ポリープがある場合に、重度の副鼻腔炎による炎症を和らげるために使用されます。

ただし、経口コルチコステロイドは、長期間使用すると深刻な副作用を引き起こす可能性があります。したがって、経口コルチコステロイドは、重度の症状を治療するためにのみ使用する必要があります。

4.アスピリン脱感作治療

この治療は、アスピリンに反応した場合に行われます。医学的監督の下で、耐性を高めるためにアスピリンを徐々に投与します。

5.抗生物質

Web MDからの報告によると、細菌に感染している場合は抗生物質も必要になることがあります。医師が感染症を治療できない場合、医師は他の薬と組み合わせて抗生物質を勧めることがあります。

6.アレルギーショット

アレルギーが副鼻腔炎に影響を与える場合、医師はアレルギーショットまたは免疫療法を行います。これらの注射は、副鼻腔炎の症状を悪化させる可能性のある特定のアレルゲンに対する体の反応を減らすことができます。

7.内視鏡下副鼻腔手術

治療または投薬後に状態が改善しない場合は、内視鏡下副鼻腔手術が選択肢となる場合があります。この手順では、医師は副鼻腔の通路をチェックするためにライトを備えた薄くて柔軟なチューブを使用します。

閉塞の原因に応じて、医師はさまざまなツールを使用して、鼻づまりの原因となる組織やポリープを取り除くことがあります。別の方法は、狭い副鼻腔を拡大することです。

家庭薬

慢性副鼻腔炎を治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更または家庭療法は何ですか？

慢性副鼻腔炎の治療に役立つライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

1.休憩

十分な休息をとることは、あなたの体が炎症と戦い、回復を早めるのを助けることができます。

2.体液のニーズを満たす

水とフルーツジュースをたくさん飲む。これは、鼻の粘液の流れを改善するのに役立ちます。カフェインやアルコールを含む飲み物は避けてください。

副鼻腔と鼻の内壁の炎症を悪化させることに加えて、アルコールとカフェインの消費も脱水症状を引き起こす可能性があります。

3.洞腔を湿らせます

副鼻腔を蒸すことで、副鼻腔をより湿らせることができます。秘訣は、お湯または温水で満たされた容器を準備することです。容器に向かって座って、蒸気が顔に付いていることを確認できます。

温水でシャワーを浴びることもできます。暖かく湿った空気を吸い込むと、痛みを和らげ、粘液を排出するのに役立ちます。

4.顔の温湿布

あなたが試すことができるもう一つの方法はあなたの顔に温湿布を置くことです。顔の痛みを和らげるために、鼻、頬、目の周りに温かいセミウェットタオルを使用してください。

5.鼻腔を濡らします

SinusRinseなどの特別に設計されたボトルまたは生理食塩水キャニスターを使用して鼻腔をすすぐことができます。としても知られている在宅ケア 鼻洗浄 これは、粘液の副鼻腔を空にするのに役立ちます。

自分の副鼻腔をきれいにしたい場合は、滅菌、蒸留、または沸騰させた水を使用してください。フィルターキットをよくすすいでから乾かしてください。

6.睡眠位置を改善する

頭を上げて寝たり、枕を追加したりすると、副鼻腔から水分を排出し、うっ血を防ぐことができます。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。