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入院にBPJSを使用する方法

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Anonim

BPJSケセハタンは政府所有の健康保険の一種です。自動的に、この機能を使用する多くの人々がいるでしょう。入院の請求の処理に含まれます。入院のためにBPJSを申請するための手順を知っていますか?事前に何を準備する必要がありますか?次のレビューを見てみてください。

BPJSケセハタンを使用した基本的な手順

国営保険であるBPJSケセハタンは、外来治療、入院治療、紹介、手術など、さまざまなサービスを提供しています。 BPJS Kesehatanを使用できるようにするための主な要件は、最初に参加者として登録されていることです。

あなたやあなたの家族が病気になって入院が必要になる前に、最初にBPJSヘルスシステムに登録しておくのが最善です。

次に、BPJSHealthの毎月の保険料または分割払いを定期的に支払う必要があります。あなたやあなたの家族が病気のときに延滞している場合、BPJSケセハタンを使用するプロセスは確かに妨げられます。

最初に延滞金を決済するように求められます。レベル1の医療施設(以下、faskes)での外来患者または入院前に、すべての支払いを事前に完了する必要があります。

BPJSヘルスによる入院の要件

救急科にいない患者の場合、入院の場合は、最初にレベル1の医療施設に行く必要があります。レベル1の医療施設。たとえば、BPJSKesehatanと協力しているヘルスセンターや特別クリニック。

次に、医療サービスの実践ガイドラインから報告されたように、レベル1の医療施設に入院施設がある場合、患者は医療施設に入院することができます。そうでない場合は、医療施設1の医師が、入院のために病院(レベル2の医療施設)を紹介します。そのためにあなたが準備する必要があるいくつかのファイルがあります:

  • 家族カードのコピー
  • KTPのコピー
  • オリジナルおよびコピーされたBPJSヘルスカード
  • レベル1の医療施設の医師による紹介状
  • 参加者資格レター(SEP)
  • 医療カード

レベル2の医療施設での入院にBPJSヘルスを使用する方法

レベル1の医療施設が紹介する病院でファイルを提出した後、病院の医師によって再度チェックされます。医師は、患者がいつ入院を開始できるか、または入院する必要がないかを教えてくれますが、自宅で外来治療の治療を受けます。

レベル2の医療施設に入院する場合は、入院患者として次の手順に従ってください。通常、アクション、または医師が推奨する必要な薬を与えられた後、サービスプルーフシートに署名するように求められます。

これは、病院または医療施設が記録を保持する場所です。その後、登録はBPJSKesehatanが提供する特別なシステムに入力されます。

さらに、BPJSケセハタンは病院から提供された記録に従ってあなたの医療費を支払います。この場合、BPJSは キャッシュレス つまり、病院の請求書を前払いするためにお金を使う必要はありません。すべての費用はBPJSケセハタンから病院に直接支払われます。

ただし、すべての行動または薬物がBPJSの対象となるわけではありません。 BPJSヘルスサービスに含まれていない医師からの行動または薬がいくつかある場合、患者はその行動または薬の代金を自分で負担します。

したがって、手順、行動、および治療に関連するすべての管理事項について、医師や病院のスタッフと可能な限り詳細に話し合ってください。

レベル2の医療施設がそれを処理できない場合はどうなりますか?

レベル2の医療施設が以前にあなたの症例や病気を処理できなかった場合(たとえば、施設や専門医が不足しているため)、より大きな病院に紹介されます。レベル2の医療施設に入るときの手順はほぼ同じです。前提条件の書類を準備することに加えて、2の医療施設からレベル3の医療施設への紹介状も添付してください。

さらに、レベル3の医療施設の医師は、新しく紹介された患者の状態を再検査します。本当に入院が必要な場合は、このレベル3の医療施設病院に入院します。

次の流れは、レベル2の医療施設とほぼ同じですが、場所が異なります。

本質的に、BPJS Kesehatanからの入院患者の請求は、病院からBPJSKesehatanに直接行われます。 BPJSユーザーは完全な管理データを準備する必要があります。そうすれば病院はBPJSに確認します。

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