ワインの妊娠：兆候、原因、治療

バツ

ワインの妊娠とは何ですか？

メイヨークリニックによると、ワインの妊娠（ 胞状奇胎 ）は、子宮内の良性（非癌性）腫瘍または嚢胞の発生を特徴とする妊娠合併症です。

医学用語では、この状態は胞状奇胎と呼ばれます。 「Hydatid」は液体で満たされた嚢または嚢胞を意味し、「mola」は細胞の塊を意味します。この状態は、栄養膜疾患と呼ばれることもあります。

経験する女性 胞状奇胎 妊娠中の肯定的な結果を示しています テストパック そして一般的な妊娠症状を経験し続けます。

しかし、子宮内で発生するのは、胎児ではなく、腫瘍または嚢胞に典型的な組織の異常な成長です。そのため、この状態は「偽妊娠」としても知られています。

胞状奇胎は、生命を脅かす可能性のある妊娠合併症です。したがって、再び妊娠するには、適切な医療と治療が必要です。

ワインの妊娠はどのくらい一般的ですか？

この状態は非常に一般的ですが、リスクと症例数は地域や民族によって異なります。

東南アジアとインドネシア自体では、この妊娠状態は非常に一般的です。一般的な統計では、500回に1回の妊娠が胞状奇胎であると推定されています。

リスクは、女性の出産可能年齢の初めと終わりに増加します。青年期（16歳未満）で妊娠し、閉経前の年齢（40歳以上）で妊娠した場合に最もリスクが高くなります。

受精卵が胚になることができないため、ブドウの妊娠を救うことはできません。医師は異常な組織を取り除くために特別な注意を払います。

ワイン妊娠の兆候と症状は何ですか？

最初は、 胞状奇胎 一般的な妊娠症状を示しています。ただし、この状態を示す他のいくつかの特性があります。

• 骨盤の痛み
• 通常の妊娠よりもひどい吐き気と嘔吐
• 膣から出てくるブドウのような塊のコレクションを伴う出血。
• 妊娠初期の子癇前症。
• hCGのレベルの増加
• 胎児に生命の兆候はありません
• 子宮の大きさは正常ではなく、在胎週数と一致しません。
• 甲状腺機能亢進症（甲状腺は過剰に活動し、ホルモンのチロキシンを過剰産生します）
• 卵巣嚢胞の出現
• 倦怠感、神経質、不整脈、過度の発汗などの甲状腺機能亢進症の症状
• 膣からの分泌物
• 妊婦の貧血

胞状奇胎が陽性であることが検出された後、これらの組織は医学的手術によって除去され、子宮に何も残らないようになります。これは、継続的な合併症を防ぐために行われます。

あなたが経験している症状が偽妊娠として検出されなくても、原因不明の最初の20週間に流産があったとしても、これはしばしばヒダチロース臼歯として示されます。

20週間以内の流産は、問題のある妊娠を終わらせるための体からの反応として一般的です。

いつ医者に診てもらうべきですか？

一般的に妊娠の正常な症状を経験した場合は、すぐに医師に確認する必要があります。医師は妊娠をチェックして確認します。

妊娠の兆候が見られる場合は、医師に連絡してください。特に、次のようなワイン妊娠のさらなる症状を経験した場合：

• 子宮の急速な成長は、短期的には母親の腹部の肥大から見ることができます。
• 異常に高い血圧
• 妊娠20週後の尿中のタンパク質の出現
• 貧血がある
• 不安/神経質、過度の発汗、または代謝が速すぎるなどの甲状腺機能亢進症があります。

この妊娠状態は間違いなく致命的であり、早急な治療が必要です。

原因

ワインの妊娠の原因は何ですか？

ヒダチロースモルを引き起こすいくつかの条件があります、すなわち：

精子は卵子を適切に受精しませんでした

この状態は、最初に女性の卵細胞と男性の精子細胞の間の受精プロセスを経ます。しかし、異常な受精卵は胎児ではなく腫瘍に発達します。

ワインの妊娠は、精子が卵子を適切に受精させない場合にも引き起こされる可能性があります。最後に、胎盤を形成できるはずの細胞のクラスターが変化して異常な組織を形成します。

この状態では、体液で満たされた組織が成長して、胎児ではなく子宮の空間を満たします。これらの液体で満たされた細胞は栄養膜と呼ばれます。

良性栄養膜腫瘍の増殖は、依然として妊娠症状を引き起こす可能性があります。そのため、多くの女性は妊娠していないのに妊娠していると思っています。

染色体異常

他のいくつかの考えられる原因は染色体異常です。この状態は、受精卵の遺伝物質の量が正しくない場合に発生する可能性があります。

人間の細胞は通常23対の染色体を含み、1つは母親からのもので、もう1つは父親からのものです。

これらの染色体の遺伝的構造は、体の細胞に何をすべきかを伝える情報を運びます。

ワインの妊娠では、父親から来る染色体の追加のセットがあります。これが起こると、受精卵は生き残ることができず、妊娠後数週間で最終的に死にます。

2種類のワイン妊娠はその原因によって区別されます

この状態には、原因によって区別されるタイプがあります。

完全なワイン妊娠の原因（ 完全な胞状奇胎)

胎児になるには、通常46本の完全な染色体が必要です。つまり、23対の染色体は精子に由来し、23対の染色体は卵子に由来します。

完全なワインの妊娠は、遺伝的内容のない卵子が精子によって受精したときに起こります。この状態では、胎児は子宮内で発育しません。

しかし、この状態の女性では、染色体の受精過程でエラーが発生します。

卵子と精子の染色体は結合しません。その結果、卵子からの染色体は23対しかないため、卵子は生き残って死ぬことはできません。

卵子が死んでも、栄養膜（胎盤の一部）は成長を続け、液体で満たされた嚢胞を形成します。したがって、形成されるのは胎児ではなく嚢胞（腫瘍）であり、これはワイン妊娠と呼ばれます。

部分的なワイン妊娠の原因（ 部分的な胞状奇胎)

部分的な偽妊娠は、染色体をまったく含まない2つの精子が卵子を受精させるときに発生します。

これにより、胎児が異常に発達し、胎児が生き残ることができなくなる可能性があります。

染色体が結合しないだけでなく、受胎時の精子の過剰な数も偽妊娠の原因となる可能性があります。染色体の数は46ペアである必要があるため、必要な数よりも多くなります。

胎児は形成される可能性がありますが、栄養膜の異常な発達は胎児の発達の障害となる可能性があります。その結果、赤ちゃんは先天性欠損症を経験する可能性があります。

ワイン妊娠の危険因子

胞状奇胎を発症する女性のリスクを高める多くの要因があります。

• 妊娠年齢では、35歳以上または20歳未満の妊娠中の女性はリスクが高くなります。
• これまでワインを妊娠したことはありません。
• 流産しました。
• アジアの民族女性はこの状態をより頻繁に経験します。
• ビタミンAの別の形態であるカロチンの摂取不足。

十分なビタミンAを摂取していない女性は、完全なワイン妊娠を発症するリスクが高くなります。

ワイン妊娠の合併症

発生する可能性のある合併症は何ですか？

早期に診断されたブドウの妊娠は、一般的に健康への影響を引き起こしません。

ただし、診断が遅れてすぐに治療されない場合、この妊娠の問題は次の合併症を引き起こす可能性があります。

1.出血

ブドウの妊娠は、膣から出る出血を引き起こす可能性があります。出血は、血栓または水っぽい茶色の膣分泌物の形で発生する可能性があります。

分泌物は完全に血液ではありませんが、小さなブドウのように見える腫瘍組織の断片も含まれています。

によって引き起こされる膣からの出血 胞状奇胎 （ワインの妊娠）通常、妊娠6週から12週の間に始まります。

2.子癇前症

ワインを妊娠している女性の体は、血液中の特定の物質を処理します。

これらの物質は血圧を上昇させ、腎臓の働きに影響を与え、時には肝機能にさえ影響を与える可能性があります。妊娠中の高血圧の状態は子癇前症の兆候です。

3.永続的なGTD（g 妊娠性絨毛性疾患)

掻爬術によって妊娠中のモル組織（妊娠中のワイン）を除去した後でも、子宮腔に残留物が残っている場合があります。

残りの細胞は通常、数ヶ月以内に自然に消えますが、そうでない場合、これは次のような状態になります 持続的 GTD（g 妊娠性絨毛性疾患).

持続性GTDは、掻爬後でもホルモンhCGの量が増加することを特徴としています。完全にワインを妊娠している女性の約7人に1人、部分的に妊娠している女性の約200人に1人がこの合併症を発症します。

場合 持続的 GTDは他の臓器に広がり、この状態は癌と診断され、数ヶ月間化学療法が必要になります。

この状態のほとんどの女性は、メトトレキサートとフォリン酸の併用注射で治療されます。

しかし、その後消えない場合は、医師の計画に従ってさらに治療が必要です。

4.絨毛癌（ 絨毛癌)

絨毛がんは、子宮内膜に発生する可能性のあるがんの一種です。絨毛癌は、正常で健康な妊娠の後に発生する可能性があります。

ほとんどの齲蝕癌は発生し、以前の妊娠に関連しています。

子宮への影響は何ですか？

あなたがそれを経験するとき、あなたはホルモンモニタリングプログラムを完了するまで数ヶ月から1年の間妊娠しないように忠告されます。

異常な組織を取り除く手術の後、場合によっては、体内にまだ組織が残っています。

この組織はしばしば妊娠性絨毛性疾患（悪性腫瘍による異常な妊娠）を発症し続けます。この事件は女性の5人に1人に発生する可能性があります。

妊娠性絨毛性疾患は、化学療法で治療することができます。

化学療法を完了した後、または妊娠する予定がなくなった人のために子宮を取り除くことによって、まだ妊娠する可能性があります。

その悪性の性質により、この妊娠性絨毛性疾患は癌を引き起こす可能性があります。

これは非常に可能ですが、非常にまれであり、場合によっては、いくつかの癌治療の組み合わせで治療することができます。

ワイン妊娠の診断

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

ワインの妊娠の診断は、できるだけ早く知ることができます。ただし、通常、超音波を介して妊娠8または9週で捕獲されます。

この在胎週数で、医師は次のように超音波検査を行います。

• 実際の胚または胎児の有無
• 羊水なし（羊水）または非常に低い羊水
• 子宮を満たす嚢胞性胎盤
• 卵巣嚢胞の存在
• 胎児はいますが、成長は限られています（部分的なワイン妊娠の場合）
• X線を使用したその他の子宮検査、 コンピュータ断層撮影 （CT）または 磁気共鳴画像 （MRI）がんの疑いが体の他の部位に拡がっている可能性がある場合。

ワインの妊娠を疑うために、医者は明確な症状を見つけなければなりません。しかしながら、 診断 次の条件がある場合は、より困難になる可能性があります。

• 問題なく健康で正常な状態で妊娠したことはありません
• 流産したが、ワインの妊娠の原因がわからない

確かに、子宮内の組織サンプルは実験室でテストする必要があります。

ワイン妊娠の治療

胞状奇胎またはワインの妊娠は、次の手順で治療できます。

1.薬物の使用

子宮内の異常な細胞が大きくなり、道具で取り除くことができない場合、医師は薬を処方します。

子宮を収縮させるために薬が投与され、その内容物が膣から排出されます。

2.子宮内容除去術（D&C）

母親の子宮頸部はそれ自体では開くことができないため、拡張は子宮頸部を拡張するプロセスです。

開封後、子宮内の掻爬術または組織除去を行い、残りのワインの妊娠をきれいにします。

その後、血中の妊娠ホルモンhCGのレベルを測定して、胞状奇胎（ワインの妊娠）が完全に除去されたかどうかを判断します。

3.子宮摘出術

この手順は、体から取り除く子宮を操作して取り除くことによって行われます。

女性が子宮摘出術を受けなければならない主な理由は、子宮を切除する必要がある医学的問題があるためです。

医師が推奨する解決策が何であれ、6か月から1年のフォローアップ検査を受ける必要があるかもしれません。

また、妊娠を計画する前に医師に相談する必要があります。

3.HCGのモニタリング

臼歯組織が除去された後、医師は通常、正常に戻るまでhCGレベルを測定し続けます。この検査は、尿と血液を調べることによって行うことができます。

hCGは、妊娠中に胎盤によって産生されるホルモンです。ただし、このホルモンは、ワインの妊娠の場合など、子宮内で異常な組織が成長したときにも生成される可能性があります。

血中のhCGのレベルがまだ検出されている場合、これはモル組織が子宮内に残っていることを示しています。

場合によっては、ワインの妊娠後にさまざまな治療を行った後でも、異常なワインの妊娠細胞が失われることはありません。

持続性絨毛性疾患（PTD）として知られるこの状態は、完全な胞状奇胎の15％と部分的なブドウの妊娠の0.5％に影響を及ぼします。

すぐに治療しないと、この病気は癌のように体の他の部分に広がる可能性があります。

医師は通常、これらの異常な細胞を数か月間殺すのを助けるために、経口薬のフォリン酸またはメトトレキサート注射を行います。

医師は通常、治療開始後6か月から1年間HCGレベルを監視します。

女性の状態はそれぞれ異なるため、ワインの妊娠の治療方法はそれぞれの場合で異なる可能性があります。

家庭薬

実行できるさまざまな家庭療法、すなわち：

あなたの新しい妊娠中のワインの状態で平和を作りましょう

ワインの妊娠または胎児のいない妊娠は確かにすべての女性またはパートナーの心を失望させます。

妊娠の症状と陽性の妊娠検査で失望しないように、あなたは確かに妊娠と後で母親になることを想像しました。

まれではありませんが、多くのカップルがこのワインの妊娠の状態に悲しんでいます。子どもを亡くし、再び妊娠しようとするうつ病から立ち直るには、プロセスが必要です。

細胞の浄化、投薬、治療、そして再び妊娠するまでの待機期間の過程で、女性とそのパートナーはストレスを感じる可能性があります。

この失望、悲しみ、不安だけを感じないことが重要です。

胞状奇胎の治療に成功したほとんどの患者は、後で問題なく健康な赤ちゃんを出産できるようにすることも必要です。

胞状奇胎（ワイン妊娠）はあなたの将来の生殖能力に影響を与えず、ほとんどの女性はその後健康な妊娠を続けることを忘れないでください。

この状態によって引き起こされる悲しみに対処できるようにするために、あなたと同じ妊娠の問題を抱えているサポートグループを見つけることができます。

後であなたとサポートグループまたはコミュニティは問題の話を共有し、一緒に回復しようとします。

失望感を抑えることができない場合は、妊娠後に感情状態を回復できる心理学者または精神科医に連絡することをお勧めします。

いつまた妊娠を試みることができますか？

ワインの妊娠を経験した後、あなたは確かにいつ再び妊娠するのか疑問に思っています。あなたはまだ将来、正常で健康な妊娠をする機会があります。

この状態は、長期的な身体的健康に問題を引き起こすことはありません。ワインの妊娠再発のリスクはわずか約1〜2パーセントです。

正常で健康な妊娠を得るには、定期的に医師のケアと投薬に従うことをお勧めします。

ただし、妊娠を再開するには、体のホルモンが正常に戻るまで待つ必要があります。

胞状奇胎は成功しているため、掻爬手術の最初の6か月間は妊娠を試みないことをお勧めします。

追加の医学的治療を受けている場合は、まだ妊娠を試みることはお勧めできません。

ワインの妊娠を防ぐことはできますか？

クリーブランドクリニックからの引用では、ワインの妊娠を防ぐ方法はありません。ただし、リスクを軽減するためにできることはいくつかあります。

1.もう一度妊娠を試みる前に、1年間一時停止します

ワインの妊娠組織の残骸は、HCG、別名妊娠ホルモンのレベルを上昇させます。

1年の休憩前に妊娠した場合、HCGレベルの上昇が正常な妊娠によるものなのか、それとも以前の妊娠による異常な組織の残骸によるものなのかを医師が判断するのは困難です。

妊娠を正常に成功させたい場合は、1年待ってから再度妊娠を試みることをお勧めします。

あなたの医者はあなたのHCGレベルを1年間月に一度監視します。これは、妊娠の失敗のために成長しない組織が残っていないことを確認するために行われます。

2.老年期に妊娠しないようにする

妊娠のリスクに満ちていることに加えて、老年期（40歳以上）で妊娠すると、不育症のリスクが高まります。

妊娠するか、若くなくなった年齢で別の子供を産むことを決定する前に、まず産科医に相談する必要があります。