妊娠中の女性の尿路感染症：兆候、原因および治療

バツ

妊婦の尿路感染症（UTI）とは何ですか？

UTIは、尿路または尿路および周辺臓器を攻撃する細菌感染症です。

細菌は尿道（尿道）から侵入し、尿道（尿管）、膀胱、場合によっては腎臓にさえ感染する可能性があります。

女性は男性よりも尿路感染症にかかりやすいです。これは、女性の尿道の長さが男性よりも短く、細菌が尿路に侵入して感染しやすいためです。

女性では、膀胱のすぐ上にある子宮からの押し出しのために、尿路感染症（UTI）が妊婦でより一般的です。

子宮がどんどん大きくなるにつれて、余分な体重が膀胱からの尿の流れを妨げる可能性があります。

その結果、妊娠中の女性は膀胱を完全に空にすることがより困難になり、妊娠中に尿を保持することがよくあります。

その結果、尿道に細菌が蓄積し、UTIを引き起こす傾向があります。

妊婦の尿路感染症はどのくらい一般的ですか？

アメリカ家庭医学会（AAFP）からの引用によると、妊婦は尿路感染症を発症するリスクが高いです。妊娠6週目から始まり、妊娠22〜24週でピークに達します。

ジャーナルArchivesof Medical Sciencesでは、妊娠中の女性の約2〜10％が、妊娠中に尿を保持しているために尿路感染症を発症しています。

妊娠中に尿を頻繁に保持しなくても、UTIは妊娠中に頻繁に再発する傾向があります。

以前にUTIを発症したことがある女性は、妊娠中に再び尿路感染症にかかる傾向があります。

妊婦の尿路感染症の種類

妊娠中の体の変化は、尿路を含めて非常に正常です。

フィラデルフィア小児病院（CHOP）から引用された、妊婦の尿路感染症のいくつかのタイプは次のとおりです。

1.膀胱炎

膀胱炎は膀胱の炎症であり、通常は膀胱の感染症によって引き起こされます。これは、女性で最も一般的なタイプの尿路感染症（UTI）です。

膀胱炎は、20〜50歳で性的に活発な女性によく発生します。

2.無症候性細菌尿

無症候性細菌尿は、症状のない尿路感染症の一種であり、妊娠前に女性の体内に存在していた細菌によって引き起こされることがよくあります。

このタイプの感染症は、妊婦の5〜10パーセントで発生する可能性があります。ほとんどの場合、このタイプの尿路感染症は自然に治ります。

3.腎盂腎炎（腎臓感染症）

妊娠中の女性に尿路感染症を引き起こす細菌は、妊娠中の女性が尿を保持しているときに、開口部、管、または膀胱から腎臓に移動する可能性があります。

妊婦の腎臓の細菌感染は腎盂腎炎と呼ばれ、片方の腎臓または両方に影響を与える可能性があります。

細菌性尿路感染症による腎臓感染症は、妊婦と胎児の生命を脅かす可能性のある深刻な妊娠合併症の1つです。

この状態は、早産、低出生体重、または死産のリスクを高める可能性があります（ 死産).

妊婦の尿路感染症の兆候と症状

妊娠中の女性が尿路に感染すると、次の症状が現れます。

• 頻尿と頻尿
• 排尿時の痛み
• 腰や下腹部に灼熱感やけいれん感があります
• 曇っている、または臭いがする尿
• 発熱、悪寒、発汗
• 吐き気と嘔吐
• 背中の痛み

妊娠中に尿を保持すると、感染の原因となる細菌が腎臓に広がります。その後、妊娠中の女性は腰痛、悪寒、発熱、吐き気、嘔吐を経験します。

妊婦の尿路感染症（UTI）の原因

バクテリア 大腸菌 尿路感染症の最も一般的な原因ですが、他の種によって引き起こされることもあります。

妊娠中の女性の尿路感染症（UTI）は、親密な臓器が適切に洗浄されていない場合に発生する可能性があります。

さらに、妊娠中のホルモンの変化も尿路の変化を引き起こす可能性があるため、感染症にかかりやすくなります。

子宮の肥大の状態は膀胱に圧力をかける可能性があり、これは妊婦が尿を通過するのを困難にします。通過しない残りの尿は、感染源になる可能性があります。

妊婦のUTIの危険因子

尿道を圧迫する子宮の成長とは別に、次のことが妊婦のUTIのリスクを高める可能性があります。

1.性器を後ろから前に掃除します

バクテリア 大腸菌 妊娠中の女性のUTIの最も一般的な原因は腸にあるため、肛門によく見られます。

したがって、後ろから前に（直腸で最初に、次に膣で）拭くことによって性器をきれいにすることは、尿路感染症のリスクを高める可能性があります。

性器の前部（尿道）から後部（肛門または直腸）までを拭くか、きれいにすることをお勧めします。

これは、直腸からの細菌が便や排尿を通過した後に尿道に移動せず、UTIを防ぐのに役立ちます。

2.妊娠ホルモンの変化

ホルモンの増加はまた、妊婦のUTIのリスクを高める可能性があります。ホルモンの変化により、湿った膣内でバクテリアが繁殖しやすくなります。

さらに、膣口と尿口の間の位置が非常に接近しているため、細菌が移動して感染しやすくなります。

3.セックスする

妊娠中にセックスをすることは問題なく、特定の条件下で医師によって推奨されています。ただし、妊娠中にセックスをすると、UTIのリスクが高まります。

尿路感染症は、性交の結果として発生する可能性があります。これは、浸透により、膣の近くの細菌（大腸菌を含む）が尿道に押し出されて移動するためです。

したがって、性交の前後に排尿して、親密な場所に細菌が残らないようにすることが重要です。

妊娠中の女性に尿路感染症を引き起こす他のいくつかの危険因子、すなわち：

• UTIを数回経験したことがあります（定期的なUTI）。
• 妊娠糖尿病を患っている。
• 太りすぎまたは肥満。
• 鎌状赤血球貧血があります。
• 以前の尿路手術。
• パーキンソン病、多発性硬化症、身体的損傷など、膀胱を制御する神経に損傷があります。

上記の要因のいくつかがある場合は、さらなる治療のために医師に相談してください。

妊娠中の尿路感染症の影響と影響

尿路感染症を含む感染症による体内の炎症は、妊婦への危害のリスクを高める可能性があります。

その理由は、炎症の間、免疫系がプロスタグランジンホルモン化合物を生成し続けるからです。体内のプロスタグランジンレベルが高すぎると、子宮が強く収縮する可能性があります。

子宮収縮は、子宮頸部（子宮頸部）を開くことにより、陣痛を早期に開始させる可能性があります。これは早産の原因となる可能性があります。

妊婦のUTIの診断

妊娠中の女性のUTIを検出するために、医師は通常、次のようないくつかの検査を行います。

1.尿検査

医師がUTIを疑う場合、彼または彼女はすぐに尿検査を命じることができます。

その後、尿サンプルは、赤血球、白血球、および細菌の存在について実験室で検査されます。

サンプルの汚染を避けるために、尿を集める前に消毒剤を使用して生殖器領域を洗浄する必要があります。

2.尿培養

この検査は、尿分析検査の後に行われることがあります。医師は尿サンプルを使用して、細菌の増殖の可能性をチェックします。後で、どの細菌がUTIを引き起こすかもチェックします。

3.シストグラム

これは、尿道のX線スキャナーを使用して腎臓結石や炎症などの問題を検出する尿路感染症の診断テストです。

4.膀胱鏡検査

この検査は、尿道に小さなチューブを挿入して、膀胱に異常がないかどうかを確認することによって行われます。

妊婦がUTI陽性と診断された場合、医師は適切な治療を行います。

妊婦の尿路感染症の治療

UTIを治療するための標準は、医師が処方する抗生物質の薬を服用することです。

妊婦のUTIに一般的に処方される抗生物質は、一般的にミノサイクリンまたはアンピシリン、アモキシシリン、エリスロマイシンなどのペニリシンです。

妊娠中の女性のUTIに対する抗生物質は3〜7日間服用することをお勧めします。

抗生物質は、気分が良くなったとしても、医師が決定した投与期限まで使用する必要があります。

妊娠中の女性のUTIのための家庭薬

これらの健康的な習慣は、妊娠中の尿路感染症のリスクを回避するのに役立ちます。また、すでに出現しているUTIの治療にも効果的です。

ここにあなたが家ですることができるいくつかの救済策があります：

1.水をたくさん飲む

脱水症状を防ぐだけでなく、水分をたっぷりと摂取することで、UTIの治癒を早めることができます。

その理由は、飲む水が多ければ多いほど、尿路の余分なバクテリアを洗い流すために排尿する頻度が高くなるからです。

1日8〜10杯のグラスを飲んで、水分が十分に得られていないことを確認してください。

2.栄養摂取量を満たします

妊娠中の女性が健康的で栄養価の高い食品、特にビタミンC、ベータカロチン、亜鉛を多く含む食品を食べるようにしてください。

3つすべてがUTIを予防し、戦うために免疫システムを強化することができます。

3.妊娠中の尿の保持は避けてください

妊娠中の女性はすぐに排尿しなければならず、それを控えるどころか、延期してはなりません。また、妊娠中の女性が排尿時に尿を残さないようにしてください。

常に徹底的におしっこする必要があります。これは、細菌が増殖して感染するまで尿路に細菌が残らないようにするためです。

性交中に移動するバクテリアを取り除くために、セックスの前後に排尿する習慣を身につけることを忘れないでください。

4.尿道を清潔に保つ

排尿後、すぐに親密な部分を前から後ろにきれいに洗い流してください。これは、細菌の拡散が肛門から膣または尿道に移動するのを防ぐために行われます。

膣が常に湿った状態にならないようによく乾かしてください。消毒石鹸を使用して膣を洗浄することは避けてください。

さらに、女性の下着が湿るのを防ぐために、定期的に下着を交換し、綿の下着を着用してください。

本質的に、妊娠中の生殖器領域の清潔さを維持することは、忘れてはならない必須のことです。

定期的かつ正しい方法で行われた場合、上記の4つの簡単な習慣は、UTIの予防と治療に役立ちます。

5.クランベリージュース

このジュースは、大腸菌が膀胱壁や尿路に付着するのを防ぐことができます。

ドライクランベリーやサプリメントを食べることができます。アスピリンなどの抗凝血剤を使用する場合は、この方法を避けてください。

6.より多くのビタミンCを消費します

ビタミンCは免疫システムを高め、感染症と戦うのに役立ちます。オレンジ、レモン、ベリー、アプリコット、ピーマン、トマトを食べてビタミンCを摂取しましょう。

ただし、妊娠中の女性のUTIに対処する最も安全で自然な方法を見つけるには、まず医師に相談する必要があります。