前立腺がん：症状、原因、治療

定義

前立腺がんとは何ですか？

前立腺がん （前立腺 癌 ）は、前立腺の細胞の異常で制御されていない成長です。前立腺は男性が所有する生殖器の一部です。この器官は、精子を保護および輸送する液体を生成するように機能します。

前立腺は膀胱の下にあり、尿道または尿道を囲んでいます。サイズは年齢によって異なります。若い男性では、サイズはクルミのようなものですが、成人期に入るとサイズが大きくなる可能性があります。

一般的に、がん細胞は前立腺の外側の細胞に最初に現れます。成長は非常に遅い傾向があり、広がる可能性はありません。ただし、場合によっては、がん細胞が急速に発達し、体の他の部分に広がる可能性があります。

それが可能な限り早期に検出され、まだ前立腺癌の初期段階にある場合、治療が成功する可能性は高くなります。

この病気はどのくらい一般的ですか？

前立腺がんは、男性によく発生するがんです。この病気は、男性の主要な死因の1つでもあります。

2018年のGlobocanデータによると、世界で約130万人の新しい前立腺がんの症例が発生しています。これらのうち、約11,361件がインドネシアで発生しました。インドネシアでは5,007人もの人々がこの病気で亡くなりました。

前立腺がんは、60歳以上の高齢者や高齢男性に多く見られます。インドネシアの高齢男性の10人に1人がこの病気に苦しんでいると推定されています。

ただし、まれに、この病気は40歳未満の男性に発生する可能性があります。実際、女性の「前立腺」がんが発生する可能性があります。

この病気は重篤に分類されていますが、患者の回復や平均余命の可能性は依然として高いです。あなたは存在する危険因子を認識することによってこの病気を克服することができます。

この病気の詳細については、医師にご相談ください。

タイプ

前立腺がんの種類は何ですか？

前立腺がんの種類は、がんが最初に発生した細胞の種類によって異なります。タイプのいくつかを次に示します。

1.腺房腺癌

腺房腺癌は、前立腺の内側を覆う腺細胞で発生する癌細胞です。このタイプは最も一般的に見られます。前立腺がんのほとんどすべての患者がこのタイプに分類されます。

2.腺管腺癌

腺管腺癌タイプの癌は、前立腺の管または管を裏打ちする細胞に最初に現れます。このタイプの癌は、腺房腺癌よりも早く発生し、広がります。

3.移行上皮（尿路上皮）がん細胞

このタイプのがん細胞は、尿道または尿道の内層にある細胞で発生します。このタイプのがんは一般的に膀胱から始まり、前立腺に広がります。

ただし、まれに、これらの細胞が最初に前立腺に現れ、膀胱や周囲の組織に広がることがあります。

4.扁平上皮がん

このタイプのがん細胞は、前立腺を覆う平らな細胞に現れて発生します。成長と拡散は、腺癌タイプの癌細胞よりも速い傾向があります。

5.小さな前立腺がん細胞

このタイプのがん細胞は、前立腺の小細胞で発生します。このタイプは神経内分泌癌に含まれています。

6.その他のタイプ

他のいくつかの種類のがん細胞も前立腺に現れる可能性があります。

• カルチノイド
• 肉腫

兆候と症状

前立腺がんの兆候と症状は何ですか？

前立腺がんの兆候と症状は、一般的に初期段階では現れません。多くの場合、症状はがん細胞が発生したときにのみ現れます。

最も一般的な症状のいくつかを次に示します。

• より頻繁に排尿する
• おしっこ（夜間頻尿）のために夜に目を覚ます。
• 排尿困難。
• 排尿が不完全であると感じたり、出てくるのに時間がかかったり、まだ残っている。
• 尿漏れは、通常、排尿後に発生します。
• 血液や精子が尿中に現れます。
• 勃起の問題。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらいますか？

上記の兆候や症状、またはその他の質問がある場合は、医師にご相談ください。

各患者の体はさまざまな症状や兆候を示しています。あなたが苦しんでいる癌の段階に最も適切で適切な治療を受けるために、あなたが医者に診てもらうことを確認してください。

原因と危険因子

前立腺がんの原因は何ですか？

基本的に、前立腺がんの原因は、健康な前立腺細胞のDNAの変化または突然変異です。これらのDNA変異の結果として、これらの健康な細胞は異常になり、制御不能に成長します。

これまで、これらのDNAの変化と前立腺の癌細胞の発生の正確な原因は発見されていません。しかし、いくつかの要因がこの病気を発症する人のリスクを高めると言われています。

この病気になるリスクを高める要因は何ですか？

前立腺がんは、ほぼすべての年齢のすべての男性を襲う可能性のある病気です。ただし、この病気を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

危険因子がないからといって、この病気にかかることができないというわけではありません。一方、以下の危険因子の1つがあるからといって、この病気にかかっているわけではありません。

以下は、この病気を引き起こす危険因子です。

• 50歳以上または60歳以上である。
• 前立腺がんの病歴のある家族がいます。
• 太りすぎ（肥満）。
• 多くの場合、赤身の肉やカルシウム含有量の高い食べ物や飲み物を消費します。
• 喫煙習慣。
• 性感染症の人。
• 体の他の部分にがんがあります。
• 精管切除手術を受けたことがあります。

合併症

前立腺がんによって引き起こされる合併症は何ですか？

すぐに治療しないと、前立腺がんは次のようなさまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

1.がん細胞の拡散（転移）

前立腺で発生するがん細胞は、膀胱などの近くの臓器に広がる可能性があります。さらに、がん細胞は血流を介して骨や他の臓器に広がることもあります。

骨に到達したがん細胞は、痛みや骨折のリスクを引き起こす可能性があります。がん細胞が体の他の部分に広がっている場合、この状態は非常に低い治癒率でも制御できます。

2.失禁

がん細胞の増殖とこの病気の治療は、尿失禁につながる可能性があります。失禁の治療は、その種類と重症度によって異なります。

3.勃起不全

勃起不全は、この病気とその治療、手術と他の治療法の両方によって引き起こされる可能性があります。

診断

前立腺がんはどのように診断されますか？

前立腺がんの診断を行う際、医師と医療チームは通常、いくつかの検査または検査を行います。前立腺の状態を確認するために受ける必要のあるいくつかの検査は次のとおりです。

1. 直腸指診（DRE）

オン デジタル 直腸検査 （DRE）または直腸指診では、医師は潤滑された手袋を着用し、直腸に指を挿入して前立腺を検査します。医師が前立腺の質感、形、サイズに異常があることに気付いた場合は、追加の検査を受ける必要があります。

2.前立腺特異抗原（PSA）検査

PSA検査は、検査のために血液のサンプルを採取することによって行われます。医師は、前立腺によって生成される物質であるPSAのレベルについて血液をチェックします。

血中のPSA値が過剰であると判断された場合は、前立腺に問題がある可能性があります。

DREと組み合わせたPSAテストは、病気を早期に発見するのに役立ちます。実際、これらの2つの検査は、症状がなくても、幼い頃からがん細胞を検出するのに役立つと言われています。しかし、これはまだ専門家の議論の問題です。

3.超音波検査

PSAおよびDRE検査だけでは、がんの診断を決定するのに十分ではありません。医師がPSAまたはDRE検査で異常な結果を見つけた場合、医師はさらなる検査を勧めます。それらの1つは超音波によるものです。

前立腺の超音波検査では、医師が小さなチューブ状の器具を直腸に挿入します。このデバイスは、前立腺の画像を生成できる音波を放射します。

4. MRI

PSA値が高い場合は、前立腺のMRIを受ける必要があるかもしれません。 MRIで前立腺に問題がある場合は、生検が必要になることがあります。

5.前立腺組織のサンプリング（生検）

医師はあなたの前立腺組織のサンプルを採取することもあります。この手順は生検としても知られています。

前立腺生検は、組織の一部を取り除くために小さな針を挿入することによって実行されます。 PSA検査の結果が高い場合、またはDRE検査で表面が不均一または硬いしこりが見られる場合は、生検が行われます。

この病気を検出するには、他のいくつかの検査も必要になる場合があります。あなたの状態に応じて適切な種類の検査を受けるためにあなたの医者に相談してください。

処理

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

前立腺がんの治療法の選択肢は何ですか？

前立腺がんの治療は、重症度、がん細胞の広がり、健康状態に応じて行われます。低リスクの前立腺がんと診断された場合、医師はあなたがそれを受けることを勧めます 調べる 血液検査、直腸検査、および生検の形でルーチン。

ただし、がん細胞が成長し、より高い段階に入り始めていることが判明した場合は、次のような治療を受けることができます。

1.操作

前立腺と周囲の組織の一部を切除することによって行われる外科的または外科的処置。この手順は、根治的前立腺全摘除術として知られています。

この手術を行うには、恥骨後式手術と会陰手術の2つの方法があります。

2.放射線療法（放射線療法）

この治療法は、強力なエネルギーを使用して癌細胞を殺すことによって実行されます。前立腺の放射線療法は、一般的に2つの方法で行われます。

• 体外からの放射線（体外照射療法）
• 体内からの放射線（近接照射療法）

3.ホルモン療法

ホルモン療法は、体内でのホルモンテストステロンの産生を停止することによって行われます。これは、前立腺癌細胞の増殖がホルモンのテストステロンに大きく依存しているためです。

体内でのこれらのホルモンの産生を停止または減少させることにより、癌細胞の成長が遅くなり、その後死ぬことが期待されています。

4.化学療法

化学療法薬は癌細胞を殺すために使用されます。薬は注射で体内に挿入するか、錠剤の形で服用することができます。

化学療法は、末期がんの患者さん、およびホルモン療法後に回復の兆候が見られない患者さんにも役立ちます。

5.免疫療法

免疫療法は、がん細胞と戦うために体の免疫系を使用して行われます。この病気、特に進行した段階で一般的に行われる免疫療法の1つのタイプ、すなわちsipuleucel-T（Provenge）。

6.凍結療法

凍結療法は、極低温を使用して行われ、癌細胞とほとんどの前立腺を凍結して殺します。

自分の状態に合った治療の種類と、発生する可能性のある利点と副作用については、必ず医師に相談してください。

家庭薬

前立腺がんを治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更または家庭療法は何ですか？

前立腺がんの治療に役立つライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

• あなたの病気や健康状態の進行を確認するためにスケジュールに従って制御します。
• 医師の指示に従い、指示通りに服用してください。
• 果物や野菜をたっぷり使った健康的な食生活。
• スポーツ。
• 体重を通常の範囲内に保ちます。

また、この1つの病気に苦しんでいない場合でも、健康的な食事、運動、体重の維持など、さまざまな家庭薬を行う必要があります。これは、将来、前立腺がんが発生するのを防ぐのに役立ちます。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。