高血圧は妊娠前および妊娠中に女性を襲う可能性があります。妊娠中または妊娠前にすでに高血圧（高血圧）を患っている妊婦は、医師による特別な治療が必要です。妊娠中の高血圧のいくつかのタイプは次のとおりです。
- 妊娠性高血圧。妊娠20週後に発生します。尿中に過剰なタンパク質や臓器損傷の兆候は見られませんでした。妊娠高血圧症の一部の女性は、後に子癇前症を発症します。
- 慢性高血圧。妊娠前または妊娠20週前に発生します。特定の症状がないため、この高血圧はどこから始まったのかを判断するのが難しい場合があります。
- 子癇前症を伴う慢性高血圧症。この状態は、妊娠前に慢性高血圧の女性に発生します。その後、高い方向性の圧力が悪化し、妊娠中の尿やその他の健康上の合併症にタンパク質が含まれます。
- 子癇前症。 場合によっては、慢性高血圧または妊娠性高血圧が子癇前症に変わる可能性があります。子癇前症は、高血圧と他の臓器系への損傷の兆候を特徴とする妊娠合併症であり、通常は妊娠20週後です。子癇前症は、治療せずに放置すると、母親と赤ちゃんの両方に深刻な、さらには致命的な害を及ぼす可能性があります。過去には、子癇前症は、妊婦が高血圧であり、尿中にタンパク質が含まれている場合にのみ診断されていました。しかし、最近の研究では、妊娠中の女性は、尿中にタンパク質がないにもかかわらず、子癇前症を発症するリスクがあることがわかっています。
妊娠中の高血圧は、以下の症状を引き起こすリスクがあります：
- 胎盤への血流の減少。 胎盤が十分な血液を得られない場合、赤ちゃんは酸素と栄養素を奪われます。その結果、赤ちゃんの成長が遅くなったり、体重が減ったり、早産のリスクがあります。未熟児は、赤ちゃんの呼吸に問題を引き起こす可能性があります。
- 胎盤早期剥離。。子癇前症は、胎盤早期剥離のリスクを高めます。これは、分娩前に胎盤が子宮壁から剥離する状態です。深刻な解決策は、大量の出血や胎盤の損傷を引き起こし、母親と赤ちゃんの安全を脅かす可能性があります。
- 早産。。医学的な理由から、生命を脅かす可能性のある合併症を防ぐために早産が必要です。
- 循環器疾患。 子癇前症は、将来、心臓および血管（心血管）疾患のリスクを高めます。このリスクは、子癇前症を2回以上経験した、または早産を経験した妊婦の場合に大きくなります。このリスクを最小限に抑えるために、出産後の理想的な体重を維持し、果物や野菜を摂取し、定期的に運動し、喫煙を避けるようにしてください。
子癇前症は、症状がない場合があります。子癇前症の症状としての高血圧はゆっくりと起こるかもしれませんが、しばしば突然発作します。子癇前症の最初の症状は一般的に血圧の上昇であるため、妊娠中は常に血圧を監視するようにしてください。 4時間間隔で2つのサンプルを採取して血圧を確認します。異常な血圧範囲は、140/90ミリメートル（mm Hg）以上の水銀レベルです。
子癇前症の他の症状は次のとおりです。
- 過剰なタンパク質は、尿（タンパク尿）または腎臓の問題の兆候に見られます
- 激しい頭痛
- 一時的な視力喪失、かすみ目、光に対する過敏症などの視力の問題
- 上腹部の痛み、通常は右側の肋骨の下
- 吐き気または嘔吐
- 尿量の減少
- 血中の血小板数の減少（血小板減少症）
- 肝機能障害
- 肺の水分によって引き起こされる息切れ。
子癇前症の症状として、顔や手の短い体重増加や腫れ（浮腫）が疑われます。ただし、健康な病状の妊婦の多くもこれらの症状を経験しているため、この症状をベンチマークとして使用することはできません。
妊娠中に服用した薬は、赤ちゃんの発育に影響を与える可能性があります。安全であると考えられていますが、アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬、アンジオテンシン受容体拮抗薬（ARB）、レニン阻害薬などの一部の血圧降下薬は、一般的に妊娠中は避ける必要があります。
しかし、治療は依然として重要です。心臓発作、脳卒中、および高血圧に関連するその他の問題のリスクは、妊娠中に消えるだけではありません。
必要に応じて、医師は正しい投与量で最も安全な薬を処方します。したがって、使用規則に従って薬を服用していることを確認してください。薬の服用をやめたり、自分で服用量を調整したりしないでください。
また、医療関係者やかかりつけ医や心臓専門医などの他の医療チームを見ることができます。医師と専門家は、母親が高血圧をどれだけうまくコントロールしているかを評価し、妊娠前に行う必要があるかもしれないさらなる治療を勧めます。太りすぎの人のために、あなたの医者はあなたが妊娠する前に食事療法に行くことを勧めるかもしれません。
妊娠中は、医療サービスに行ったり来たりするのが普通です。訪問するたびに、体重と血圧がチェックされ、血液検査や尿検査もより頻繁に行われます。
一方、子宮内の赤ちゃんの場合、医師は、胎児の心拍数を記録するなどして、赤ちゃんの成長と発達を監視するために超音波検査を行うことがよくあります。医師は、赤ちゃんの活発な動きを毎日監視することを勧める場合があります。
自分の世話をすることは、たとえば次の方法で、赤ちゃんの世話をするための最良の方法です。
- 定期的な健康診断を受ける。妊娠中は定期的に医師の診察を受けてください。
- 医師の指示に従って血圧の薬を服用してください。医師は最も安全な薬を最も適切な用量で処方します。
- アクティブなまま。医師が推奨するさまざまな身体活動に従ってください。
- 健康的な食べ物を食べる。減塩食品を選択してください。
- あなたの限界を知っている。喫煙、アルコール、違法薬物は避けてください。特定の薬を服用する前に医師に相談してください。
さまざまな研究が行われていますが、これまでのところ、研究者は子癇前症を予防するための最も効果的な方法を見つけていません。母親が以前に早産（妊娠34週前）を経験したことがある場合、または以前の妊娠で子癇前症を数回経験したことがある場合、医師は第1トリメスターの終わりからアスピリンの1日量を少なくすることがあります（60〜81ミリグラム）。 。
合併症を避けるために、あなたの医者はあなたの予想される期日の数日前に誘発分娩を勧めるかもしれません。母親が子癇前症または他の合併症の症状を示している場合は、早期に導入が必要になることがあります。子癇前症の重症例では、発作を防ぐために、医師が出産時に薬を投与します。帝王切開を除外しないでください。
赤ちゃんが生まれた後、母親は高血圧や薬を服用している場合でも母乳育児をするように勧められています。投与量の調整や代替の血圧薬について医師と話し合ってください。医師は、薬を服用した直後に母乳で育てないように母親にアドバイスすることがあります。
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