心臓病の薬と一般的な医療処置

胸の痛みを伴う息切れは、心臓病の典型的な症状です。ただし、心臓カテーテル検査、心電図検査、心エコー検査など、病気の診断を行うには、さまざまな医療検査を受ける必要があります。その後、医師は心臓病の薬と心臓病の適切な治療法を勧めます。さあ、次のレビューで詳細を理解してください。

心臓病治療薬の選択

心臓（心臓血管）の病気は治りません。しかし、症状を和らげるだけでなく、病気の重症度を防ぐのに役立つさまざまな薬が利用可能です。アメリカ心臓協会のウェブサイトからの報告によると、心臓病の人に一般的に処方されているいくつかの薬は次のとおりです。

1.抗凝固剤

抗凝固剤は、血液希釈剤としても知られています。実際、この薬は血液を薄くしませんが、血栓の形成を防ぎます。そのため、この薬は体内に形成された血栓を薄くして血管を詰まらせないようにします。

心臓病の治療に使用される抗凝固剤の種類は次のとおりです。

• アピキサバン
• ダビガトラン
• エドキサバン
• ヘパリン
• リバロキサバン
• ワルファリン

2.抗血小板薬と二重抗血小板療法（DAPT）

抗血小板薬は、血小板がくっつくのを防ぐことで血栓の形成を防ぐことができる薬です。プラークの蓄積が動脈の閉塞を引き起こしていないことが明らかな場合は、医師がこの薬を処方することもあります。通常処方されるこれらのタイプの鎮痛剤は次のとおりです。

• アスピリン
• クロピドグレル
• ジピリダモール
• プラスグレル
• チカグレロル

アテローム性動脈硬化症を患っており、ステントまたは心臓リングを配置したが、心臓発作を起こしていない人は、アスピリンとクロピドグレルが1〜6か月間処方されます。

一方、冠状動脈バイパス手術を受ける人は、通常、1年間抑制薬（クロピドグレル、プラスグレル、チカグレロル）を処方されます。他の薬の使用が中止された後、アスピリンが長期間継続される可能性があります。

3.アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤

ACE阻害薬は、血管を拡張する可能性のある心臓病治療薬です。これにより、血液が流れやすくなり、心臓の働きが楽になります。

この薬は通常、心不全や高血圧の予防など、心臓病のさまざまな症状を緩和するために使用されます。通常処方されるACE阻害薬の種類には次のものがあります。

• ベナゼプリル
• カプトプリル
• エナラプリル
• フォシノプリル
• リシノプリル
• モエキシプリル
• ペリンドプリル
• キナプリル
• ラミプリル
• トランドラプリル

4.アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）

アンジオテンシンII受容体遮断薬は、アンジオテンシンII受容体（体が産生する化学物質）を遮断し、心臓や血管への悪影響を刺激する薬です。

この薬は、心臓病、高血圧、心不全の症状を軽減するために使用されます。医師が通常処方するARBの種類は次のとおりです。

• アジルサルタン
• カンデサルタン
• エプロサルタン
• イルベサルタン
• ロサルタン
• オルメサルタン
• テルミサルタン
• バルサルタン

5.アンジオテンシン受容体-ネプリライシン阻害剤（ARNI）

アンジオテンシン受容体-ネプリライシン阻害剤は、阻害薬ネプリライシンとARBの組み合わせです。処方される薬の種類の一例は、サクビトリルまたはバルサルタンです。

ネプリライシンは、細い動脈を開く体内の天然物質を分解する酵素です。この酵素の効果を制限することにより、狭い動脈通路がより広く開き、血流が増加します。

通常、この薬は心不全の人に処方されます。さらに、この心臓病の薬はまた、臓器へのストレスと体内のナトリウム（塩）の保持を減らします。

6.ベータ遮断薬

ベータ遮断薬は、心臓の収縮の速度と力を減らすことができる薬です。通常、不整脈（異常な心臓リズム）、高血圧、胸痛を治療し、後年の心臓発作を予防するために処方されます。

医師が処方するベータ遮断薬の心臓病のいくつかのタイプは次のとおりです。

• アセブトロール
• アテノロール
• ベタキソロール
• ビソプロロール
• メトプロロール
• ナドロール
• プロプラノロール
• ソタロール

7.アルファ遮断薬とベータ遮断薬の組み合わせ

アルファ遮断薬とベータ遮断薬の組み合わせは、高血圧と心不全の治療に使用されます。通常処方される薬の種類は、カルベジロールと塩酸ラベタロールです。この薬は、立ち上がったときに血圧を下げるという副作用を引き起こす可能性があります。

8.カルシウムチャネル遮断薬

カルシウムチャネル遮断薬は、心臓細胞や血管へのカルシウムの移動を妨げることによって機能します。そうすれば、血管を弛緩させ、心臓の強さを弱めて、過度にポンプをかけないようにすることができます。

心臓病の薬は通常、胸の痛み、不整脈、高血圧を和らげるために処方されます。しばしば処方されるこのタイプの薬のいくつかの例は次のとおりです。

• アムロジピン
• ジルチアゼム
• フェロジピン
• ニフェジピン
• ニモジピン
• ニソルジピン
• ベラパミル

9.コレステロール低下薬

動脈のプラーク閉塞は、制御されていないコレステロール値によって引き起こされる可能性があります。そのため、医師は次のようなコレステロール低下薬を処方します。

• スタチン：アトルバスタチン、フルバスタチン、ロバスタチン、ピタバスタチン、プラバスタチン、ロスバスタチン、およびシンバスタチン
• ニコチン酸：ナイアシン
• コレステロール吸収阻害剤：エゼチミブ
• スタチンとコレステロール吸収阻害剤の組み合わせ：エゼチミブまたはシンバスタチン

10.利尿剤

利尿薬は、尿を通して体内の余分な水分とナトリウムを取り除くことによって機能します。これにより、薬を服用した後、頻繁に排尿します。この利尿作用により、心臓、肺の水分、足首や手などの他の体の部分の負担を軽減できます。

この薬は、高血圧と浮腫（水分の蓄積による体の腫れ）を伴う心臓病の人々に処方されます。医師が通常処方する利尿薬の種類は次のとおりです。

• アセタゾラミド
• アミロライド
• ブメタニド
• クロロチアジド
• クロルタリドン
• フロセミド
• ヒドロクロロチアジド
• インダパミド
• メタロゾン
• スピロノラクトン
• トルセミド

11.ジギタリスの準備

ジギタリス製剤は、心房細動による心不全や不整脈の症状を緩和するために使用される薬です。特に、患者がACE阻害薬、ARB、利尿薬などの標準的な心臓病治療に反応しない場合。

この薬が効く方法は、心臓の収縮力を高めることです。通常使用される薬の1つのタイプはジゴキシンです。

12.血管拡張剤

血管拡張剤は血管を弛緩させ、血圧を下げることができます。硝酸塩カテゴリーの血管拡張薬は、心臓への血液と酸素の供給を増やし、その負荷を減らして胸痛の症状を改善することができます。

飲み込まれることとは別に、特定の種類の血管拡張薬は、舌下（舌の下に配置）、スプレー、および局所クリームとして利用できます。心臓病の血管拡張薬の一例はニトログリセリンです。あなたが薬局で見つけるかもしれない他のタイプの薬、すなわち：

• 二硝酸イソソルビド
• 一硝酸イソソルビド
• ヒドララジン
• ミノキシジル

心臓病の人が注意する必要がある薬

上記のさまざまな種類の薬の中には、心臓病の患者が避けるべき薬もあります。これらの薬は、服用している薬と相互作用したり、有害な副作用を引き起こしたりする可能性があります。

より具体的には、ここに心臓病の患者に禁止されている薬のリストがあります、またはあなたは最初にあなたの状態を治療する医者にそれらの使用を相談するべきです。

• NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）：イブプロフェンやナプロキセンなど、痛みや発熱を和らげる薬。 NSAIDと一緒に医師の薬を服用している心臓病患者は、心臓発作を起こすリスクが高くなります。
• 抗生物質：細菌および寄生虫感染症を治療するための薬。アジスロマイシン、アモキシシリンなどの抗生物質の種類。シプロフロキサシンは不整脈を引き起こす可能性があるため、心臓病の患者には使用しないでください。
• 充血除去薬：心臓病の患者さんが避けるべき風邪や咳を和らげる薬。この薬は血圧を上昇させ、脳卒中や心臓発作を引き起こす危険性があります。
• アスピリン：これらの薬は心臓病を治療するために処方することができますが、必ずしも必要ではありません。たとえば、抗凝固薬を投与されている場合、出血を引き起こす可能性があるため、アスピリンを服用しないでください。

心臓病を治療するための医療処置

心臓病は、上記の薬を服用することで治療できます。しかし、場合によっては、心臓病を治療する方法には、さらなる医療処置が必要です。心臓病はしばしば死を引き起こすので、この行動は救助手順として行われる必要があります。

より具体的には、心臓病を治療する方法として取られた医療処置を1つずつ検討してください。

1.血管形成術

血管形成術または経皮的冠動脈インターベンション（PCI）とも呼ばれる心臓病の治療法は、先端がバルーンのカテーテルを挿入して血管を拡張することによって行われます。

体内に入った後、バルーンは膨らみ、細い血管が拡張します。そうすれば、酸素が豊富な血流がスムーズに心臓に到達することができます。

手順を受けた後は、通常、二重抗血小板療法などの心臓病の薬物療法に従うことをお勧めします。

2.レーザー血管形成術

通常の血管形成術と大差ありませんが、心臓病を治療するこの手順では、レーザーチップを備えたカテーテルを使用します。レーザー血管形成術は、基本的な血管形成術の別の形態です。

それが体内に入ると、レーザーが作動し、蓄積したプラークを破壊します。この技術は、開いた動脈を開き、心臓への血流を増やすために実行されます。

3.心臓弁置換術

大動脈弁と僧帽弁は心臓弁の一部であり、しばしば交換されます。この手順は、大動脈弁が狭くなっているときに実行されます（大動脈弁狭窄症）。

この手順は、弁が正常に機能するように、つまり心臓の血流を調節するために行われます。心臓弁置換術を必要とすることが多い2つの状態は次のとおりです。

大動脈弁逆流（大動脈弁閉鎖不全症）

逆流は、弁が完全に閉じておらず、血液が心臓に逆流していることを示しています。実際、血液は心臓の外に流れるはずです。ほとんどの場合、この状態は心不全を引き起こします。

僧帽弁逆流

この状態では、僧帽弁は、酸素化された血液が心臓に流れることになっているときに、肺に逆流することを可能にします。この状態を経験する人々は、しばしば息切れ、不整脈、および胸痛を経験します。

心臓病の治療のための医療プロセスには、次のようなさまざまな外科的選択肢が含まれます。

• 古いバルブをメカニカルバルブ（工場製の専用工具）に交換します。
• ドナーからの特定の弁組織の交換。
• 正常なバルブを損傷した部分に移動します。
• 大動脈弁移植。

さまざまな外科的選択肢のうち、長期抗凝固薬などの心臓病の薬を服用する必要がある場合があります。

4.アテレクトミー

心臓病を治す方法は血管形成術に似ています。ただし、この手順では、使用されるツールは、動脈のプラークを切断するためのデバイスを備えたカテーテルの形をしています。

心臓病の治療の目標は、プラークの蓄積を取り除くことにより、閉塞した動脈を通る血流を増やすことです。また、脳卒中のリスクを下げるために、首の周りの動脈や頸動脈にも使用されます。

5.バイパス操作

冠状動脈バイパス移植術（CABG）としても知られるバイパス手術は、開心術によって行われます。目標は、血液が心筋に流れるための新しいチャネルを作成することにより、心臓動脈の閉塞を克服することです。

バイパス手術は、心筋への血液閉塞を管理するための最も一般的で効果的な手順です。さらに、心臓への血液と酸素の供給を増やし、それによって胸の痛みを和らげ、患者の身体能力を向上させるのに役立ちます。

6.心筋形成術

心臓病のこの治療法は、血液を送り出す際の心臓の動きを増やすことを目的としています。これは、心臓の周りの背中や胃から筋肉を追加することによって行われます。

ペースメーカーに似た特別な装置からの刺激によって支援される追加の筋肉により、心臓機能は正常に戻ることができます。

7.心臓移植

損傷した心臓は交換する必要があります。心臓を取り外して交換するこの手順は、心臓移植と呼ばれます。

この手順は、患者が以前に徹底的な検査を行い、ドナーの心臓との高い適合性を示した場合、健康を回復することが示されています。つまり、新しい心臓は適切であり、新しい体にうまく適応することができます。

8.低侵襲心臓手術

これは、標準的なバイパス手術に代わる心臓病の治療法です。胸に小さな切開を入れます。これはポートと呼ばれます。その後、機器はバイパスするためにポートに接続されます。

心臓が止まると、酸素供給器が挿入され、血液を送り出す心臓の役割が置き換えられます。この病気の治療は、ポートアクセス冠状動脈バイパス（PACAB）として知られています。人工肺装置が必要ない場合、それは低冠状動脈バイパス移植術（MIDCAB）と呼ばれます。

低侵襲心臓手術の目標は、心臓への血流の遮断を克服し、胸痛を和らげ、脳卒中のリスクを減らすことです。手術後、数日間入院し、心臓病の薬を服用する必要があります。

9.カテーテルアブレーション

先端に電極を備えたカテーテルは、移動するX線（透視室）の助けを借りて、血管を通って心筋に導かれます。これはビデオ画面に表示されるため、医師が簡単に配置できます。

次に、カテーテルが心臓に配置され、そこで細胞が異常な心臓リズムを刺激する電気信号を発します。

次に、経路を伝わるマイクロ波が心筋細胞を注意深く破壊します。これは、さまざまなタイプの不整脈が失われる可能性があるために行われます。その1つが上室性頻脈性不整脈です。

10.心臓ステント留置

心臓ステントは、血管形成術中に動脈を開いたままにするために使用されるワイヤーチューブです。場合によっては、動脈が狭くなるのを防ぐために体内に残されます。動脈の狭窄はステント領域で再発する可能性があり、これは再狭窄として知られています。

この心臓病の治療により、動脈が開き、筋肉への血流がスムーズになります。抗血小板薬などの心臓病の薬は、通常、合併症を防ぐために医師によって処方されます。

11.経心筋血行再建術（TMR）

この手順は、左乳房領域を切開することによって行われます。次に、レーザーを使用して、心臓の外側から心臓のポンプ室への経路を作成します。場合によっては、TMRはバイパス手術と同時に行われます。

手術は通常、重度の胸痛を和らげるために行われ、血管形成術やシングルバイパス手術は推奨されません。

心臓病の自然療法のオプションもあります

あなたの医者が処方する薬とは別に、自然療法の選択肢もあります。ただし、この心臓治療を主な治療として行うべきではありません。また、その使用は医師の監督下にある必要がありますので、使用する前に医師にご相談ください。

以下は、サプリメントとビタミンの形で心臓病患者のための自然医学（伝統的）のさまざまな選択肢です：

オメガ3サプリメント

ハーバードハートパブリッシングは、アメリカ心臓協会（AHA）が、心臓発作を防ぐために冠状動脈性心臓病の患者にオメガ3サプリメントを使用することを推奨していると述べています。

この自然療法は、心臓病患者の死亡リスクを低下させる可能性を示しています。調査後、魚油として知られているこのサプリメントは、次のようないくつかの方法で心臓を保護します。

• 心臓内および心臓周辺の血流を安定させます。
• 体内の血中トリグリセリドレベルを下げる。
• 血圧を下げ、炎症を軽減します。
• 血栓を防ぎます。

植物ステロール

このサプリメントには、体内のコレステロールに似た構造を持つ植物細胞膜の天然化合物であるステロール化合物とスタノールエステルが含まれています。ステロールとスタノールはどちらも、果物、野菜、ナッツ、種子に簡単に含まれています。

消費されると、これらの化合物は消化器系の吸収過程でコレステロールと競合します。その結果、コレステロールの吸収が阻害され、血中のコレステロール値が低下するため、心臓病の患者に利益をもたらすことができます。

クリーブランドクリニックのレポートによると、体の組織には植物ステロールが蓄積されていないため、脂溶性ビタミンが吸収されるため、このサプリメントの使用による健康への悪影響はありません。

ビタミンKサプリメント、およびビタミンB

ビタミンBは心臓に良い効果があるビタミンです。神経と心筋の健康をサポートするビタミンB1（チアミン）とビタミンB2（リボフラビン）から始まります。

に関する研究 予防医学のアメリカジャーナル ビタミンB欠乏症は、脳卒中、アテローム性動脈硬化症、心臓発作を引き起こすリスクがあることを示しています。このサプリメントの使用は、心臓病による死亡のリスクを減らす可能性があります。

ビタミンKサプリメントの形での自然療法も心臓の健康に利益をもたらします。つまり、血管の石灰化を減らします。

血管石灰化自体は、血管内にカルシウム化合物を引き起こす代謝経路です。これらの血管へのカルシウムの付着は、後でプラークを形成し、アテローム性動脈硬化症を引き起こします。

にんにくを含むサプリメント

オプションとして使用できる心臓病の自然療法はニンニクのサプリメントです。はい、あなたは確かに心臓のためのニンニクの利点に精通していますよね？

ニンニクには、ビタミンC、ビタミンB6、マンガン、セレン、アリシンなどの抗酸化物質が含まれており、心臓に良い効果をもたらします。これらの栄養素はすべて、血圧を安定させることで心臓病を予防することができます。

に発表された研究 栄養学ジャーナル、 ニンニクサプリメントの摂取により、血圧が7〜16 mmHg（収縮期）および5〜9 mmHg（拡張期）低下することが示されました。さらに、総コレステロール値も7.4〜29.9 mg / dL減少しました。これらの利点により、心臓の健康を維持することができます。

それでも、これまでの研究では、心臓病の治療に天然薬を使用することの有効性と起こりうる副作用に注目しています。

あなたのライフスタイルを変えることによって治療を改善する

心臓病を治療するための薬と医療処置は非常に多様です。どの治療法があなたに適しているかを決めることはできません。すべての治療には副作用があるため、状態のさらなる検査と医師の考慮が必要です。あなたが自然な心臓薬の使用に興味があるならば、含めて。

さらに、ライフスタイルの変化には、心臓病の治療のサポートが含まれます。したがって、脂肪分や高塩分の食品を避け、熱心に運動し、喫煙をやめ、飲酒の習慣を減らす必要があります。

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