甲状腺腫の甲状腺切除術：手順、安全性、副作用、および利点

定義

甲状腺とは何ですか？

甲状腺は首の腺で、体の代謝を調節する役割を果たすホルモンのチロキシンを生成します。これらの腺は肥大する可能性があり、この状態は甲状腺腫として知られています。

この操作の利点は何ですか？

拡大した腺を取り除くと、首の美しさが回復します。さらに、この手術は呼吸器系や嚥下困難を予防または治癒するのに役立ちます。

注意事項と警告

甲状腺腫の甲状腺切除手術を受ける前に、私は何を知っておくべきですか？

ほとんどの多結節性甲状腺腫甲状腺腫は、必ずしも手術や内科的治療を必要としません。甲状腺超音波は定期的に患者のしこりの状態を監視することができます。より大きな多結節性甲状腺腫は、甲状腺のサイズを評価し、気管の圧迫を除外するために、MRIまたはCTスキャンを必要とします。有毒な多結節性甲状腺腫の適切な治療法は、疑わしい結節の生検または外科的切除とそれに続く放射性ヨウ素療法です。次の場合、手術は単純な甲状腺腫の症例を対象としています。

周囲の構造、特に気管の圧迫の臨床的または放射線学的証拠があります

胸骨下甲状腺腫を発見しました。生検は困難であり、CTまたはMRIスキャンなしの臨床モニタリングは成功する可能性が低いため、手術を行う必要があります

甲状腺腫は成長し続けます

審美的な理由-たとえば、大きなまたは見苦しい塊のサイズ

処理する

手術を受ける前に何をすればいいですか？

手術の準備段階では、あなたの健康状態、あなたが服用している薬、またはあなたが持っているアレルギーについて医師に必ず伝えてください。麻酔科医が麻酔手順を説明し、さらに指示を出します。手術前の飲食の禁止を含む、すべての医師の指示に必ず従ってください。一般的に、手術を行う前に6時間絶食する必要があります。ただし、手術の数時間前にコーヒーなどの飲み物を飲むことが許可される場合があります。術後の喉頭神経損傷の可能性を予測するために、甲状腺手術の前に患者の声帯もチェックする必要があります。甲状腺手術中の術中神経モニタリングは、特に再手術や大きな甲状腺の手術などのより複雑な手術に強くお勧めします。

甲状腺腫の甲状腺切除術はどうですか？

この手術は全身麻酔下で行われ、通常90分から2時間かかります。外科医は、皮膚の1つ折りの首を切開し、甲状腺の一部または全部を切除します。

甲状腺腫のために甲状腺切除を受けた後はどうすればよいですか？

手術後、1〜2日で帰宅できます。傷は2週間で治り、仕事や活動に戻ることができます。定期的な運動も治癒過程を早めることが示されています。しかし、運動することを決定する前に、あなたは医者にアドバイスを求めるべきです。通常、あなたは次のクリニックへの予定された訪問を受け取ります。外科医はあなたが必要とするかもしれないさらなる薬や治療について話し合います。

合併症

どのような合併症が発生する可能性がありますか？

甲状腺手術後に発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

漿液の存在（サイズが小さく、症状がない場合は自然に治癒する可能性があります。ただし、サイズが大きい場合は、1回または繰り返しの吸引が必要になる場合があります）や瘢痕形成不良などの軽微な合併症

気管圧迫を引き起こす可能性のある出血

反回神経損傷：

片側声帯麻痺の患者は術後嗄声を経験します

声の変化が数日または数週間表示されない場合があります

片側麻痺は自然に解消します

両側声帯麻痺は、甲状腺全摘術の後に発生する可能性があり、通常は抜管直後に発生します

声帯は傍正中位置に留まり、部分的な気道閉塞を引き起こします

副甲状腺機能低下症：結果として生じる低カルシウム血症は永続的である可能性がありますが、通常は一時的です。術後の一過性低カルシウム血症の原因はまだ不明です

甲状腺クリーゼ：まれな術後合併症ですが、致命的となる可能性があります

上喉頭神経損傷：

外枝は輪状甲状筋に運動機能を提供します

神経への外傷は、声帯を伸ばすことができず、高音を出すことができなくなります。

外枝は甲状腺手術で最も頻繁に損傷を受ける神経です

ほとんどの患者は声帯の変化に気づいていません。しかし、プロの歌手としての彼のキャリアは終わるかもしれません

感染症：全症例の1〜2％で発生します。周術期の抗生物質は甲状腺手術には推奨されません

甲状腺機能低下症

交感神経幹の損傷が発生する可能性がありますが、まれです。

断食や特定の薬の中止など、手術前に医師の指示に従うことで、合併症のリスクを減らすことができます。

Hello Health Groupは、医学的アドバイス、診断、または治療を提供していません。