血小板に関連して発生する血液障害

確認されているさまざまな血液疾患があることをご存知ですか？血液障害は、1つまたは複数の血液成分の問題によって引き起こされる可能性があります。それらの1つは血小板または血小板に影響を与える病気です。血小板が損傷した場合、どのような健康上の問題を引き起こす可能性がありますか？血小板の異常による病気の種類の説明は、この記事で完全に議論されます。

血小板障害とは何ですか？

血小板（血小板）または血小板は、赤血球や白血球とともに、血液を構成する細胞の1つです。血小板を含む血液中の細胞は、骨髄に由来する幹細胞（幹細胞）によって生成されます。血小板の主な仕事は、過度に出血しないように、傷があるときに血餅または血餅を作成することです。

血管が損傷すると、血小板細胞は血液凝固因子（凝固因子）と呼ばれるタンパク質と一緒に働き、血液を凝固させることによって損傷した領域を覆います。したがって、血栓は過剰な出血を止めることができます。

血液中の正常な血小板数は、血液1マイクロリットル（mcL）あたり150,000〜450,000血小板です。特定の状況や条件では、血小板が干渉を受ける可能性があります。これは、血小板数または血液凝固におけるそれらの性能に影響を与える可能性があります。

これらの血小板障害には以下が含まれます：

• 血小板数が多すぎる
• 血中の血小板の数が少なすぎるか少なすぎる
• 血小板数は正常ですが、正しく機能できません

上記の状態の1つまたは複数が発生した場合、人は血小板障害に苦しむことになります。

血小板に発生する障害は、一般的に遺伝性の遺伝的損傷または突然変異によって引き起こされます。この欠陥のある遺伝子は、片方または両方の親から受け継ぐことができます。

ただし、血小板障害は必ずしも遺伝的要因によって引き起こされるわけではありません。場合によっては、血小板障害は次の理由で発生する可能性があります。

• 白血病などの癌
• 特定のタイプの貧血
• 肝炎やHIVなどのウイルス感染症
• 化学療法または放射線療法治療
• 妊娠
• 狼瘡や関節リウマチなどの自己免疫疾患
• 特定の薬の消費

血小板障害を含む病気は何ですか？

血小板の数や機能の乱れは、健康状態に悪影響を与える可能性があります。これはさまざまな病気につながる可能性があります。

以下は、血小板の異常に関連する最も一般的な病気のいくつかです。

1.血小板増加症

血小板増加症は、血中の血小板の過剰産生によって引き起こされる病気です。この状態は、原発性（本態性）血小板増加症と続発性血小板増加症の2つのタイプに分けることができます。

National Heart、Lung、and Blood InstituteのWebサイトによると、2つの用語を区別するのは原因です。原発性血小板血症は過剰な血小板数の問題であり、その原因は正確にはわかっていません。場合によっては、この病気は遺伝性の遺伝子変異が原因で発生します。

一方、二次血小板増加症の場合の過剰な血小板は、通常、病気やその他の健康上の問題が原因で発生します。過剰な血小板の産生に影響を与えるいくつかの病気と健康上の問題は次のとおりです。

• 鉄欠乏性貧血
• 溶血性貧血
• 脾臓の外科的切除
• 結核（TB）や抗リン脂質抗体症候群（APS）などの炎症性または感染性疾患
• 特定の薬からの反応

血小板増加症のほとんどの症例は、兆候や症状を引き起こしません。しかし、より重症の場合、患者はめまい、倦怠感、胸痛などの症状を経験する可能性があります。

さらに、血小板増加症の人は、血栓症の形成など、凝固亢進や血液がより濃くなりやすいため、合併症のリスクが高くなります。 深部静脈血栓症 （DVT）、脳卒中、心臓発作。

2.血小板減少症

この状態は血小板増加症に反比例します。血小板減少症は、血小板の数が少なすぎる血小板障害であり、血液1マイクロリットルあたり150,000血小板未満です。実際、血小板レベルは10,000をはるかに下回る可能性があります。

血小板減少症は、白血病やウイルス感染症などの特定の状態に関連する骨髄の障害が原因で発生する可能性があります。

血小板数の減少は、血小板破壊プロセスの急速な増加によっても発生する可能性があります（脾臓の腫れ、妊娠、またはデング出血熱によって引き起こされる可能性があります）。血小板減少症のごくわずかな症例が遺伝性または遺伝性です。

血小板数が非常に少ないと、特に脳や消化管で発生した場合に致命的な内出血を引き起こす可能性があります。

3. 免疫性血小板減少性紫斑病 （ITP）

疾患 免疫性血小板減少性紫斑病 またはITPは、体が打撲傷（血腫）や過度の出血を起こしやすい状態です。この病気は、血中の血小板の数が少ないことが原因です。

一般的な兆候と症状には次のものがあります。

• 頻繁なあざ
• 歯茎または鼻の出血（鼻血）
• 血液が尿や糞便に現れる
• 過度の出血を伴う月経

ITPは通常、体の免疫系が血中の血小板を攻撃するようになったときに発生します。一般的に、この現象は、HIV、肝炎、細菌感染などの他の感染症の存在によって引き起こされます ピロリ菌 。子供では、おたふく風邪やインフルエンザもITPを引き起こすリスクがあります。

適切に治療されない場合、ITPは他の合併症、すなわち脳の出血を引き起こす可能性があります。この状態に苦しむ妊婦はまた、出産中に大量出血を経験するリスクがあります。

4.ベルナールスリエ症候群

ベルナール・スリエ症候群は非常にまれな血小板障害であり、血小板が少量で、通常よりもはるかに大きくなります。これらの異常なサイズの血小板は、血液凝固プロセスで適切に機能することができません。

その結果、患者は、あざや出血が長引くなど、一般的な血液凝固障害と同様の症状を経験します。

この血小板障害は100万人に1人に発生すると推定されています。ベルナール・スリエ症候群のほとんどの症例は、両親から受け継がれる遺伝子変異によって引き起こされます。

血小板障害と血液凝固障害の違いは何ですか？

血小板障害は血液凝固過程の障害であると結論付けることができます。この声明は完全に間違っているわけではありません。ただし、血小板障害と血液凝固障害は2つの異なる状態であることに注意してください。血液凝固障害と血小板障害の違いは何ですか？

確かに、血小板障害と血液凝固障害の両方が原因で、治癒が困難な出血や出血性の傷を簡単に経験することになります。ただし、この2つの違いは、発生する原因と症状です。

前に述べたように、血小板の異常は、多すぎる、少なすぎる、または正常に機能することができないことによって引き起こされます。これは、血液凝固因子、別名凝固因子の問題が原因で発生する血液凝固障害とは異なります。

人体には13の血液凝固因子があります。それらのいずれかの欠如または欠如は、血液凝固プロセスを混乱させる可能性があります。

凝固因子のいくつかの例は、フィブリン産生フィブリノーゲン（因子I）および酵素プロトロンビン（因子II）です。別の例として、血友病などの血液凝固障害の問題を抱えている人々は、通常、血液凝固第VIII因子または第IX因子を持っていません。

血小板障害はどのように治療されますか？

血小板障害の治療は通常、血液学（血液科学）の専門家によって処理されます。血小板障害のほとんどの症例はまれです。与えられる治療は通常、経験している病気の種類によって異なります。

血小板が低すぎる場合は、デスモプレシンまたはDDAVPが治療の選択肢となる可能性があります。この薬は血中の血小板のレベルを上げるのを助けることができます。場合によっては、血小板減少症の人は、必要に応じて血小板輸血や骨髄移植さえ必要になることがあります。

一方、血小板レベルが高すぎる患者は、血小板除去処置を受ける必要がある場合があります。これは、トロンボフェレーシスとして知られています。医師はまた、軽度の脳卒中を防ぐためにヒドロキシ尿素とアスピリン薬を処方します。