胃炎（胃の炎症）：原因、症状、薬など。

バツ

定義

胃炎（胃の炎症）とは何ですか？

胃炎は、胃の炎症としても知られている消化器系の障害です。この病気は、胃壁（粘膜）の内層が炎症を起こしたり腫れたりしたときに発生します。

胃の内壁の炎症は、突然発生する（胃の急性炎症）か、長期間続く（胃の慢性炎症）可能性があります。未治療の急性胃炎は慢性的な形に発展する可能性があります。

この状態は一般的に無害であり、特定の薬で治すことができます。ただし、場合によっては、胃の炎症が徐々にGERD（胃酸逆流症）に進行し、胃がんのリスクを高めることさえあります。

この病気はどのくらい一般的ですか？

胃炎は一般的な状態です。ただし、この病気は、長期の鎮痛剤を使用する人々によく見られます。

これらの薬は、胃酸の影響から胃を保護する裏地を侵食することが知られています。

さらに、アルコール中毒の人は胃の炎症を経験する傾向があります。治療せずに放置すると、炎症によって胃の内壁に穴ができ、医学的には胃穿孔と呼ばれます。

タイプ

胃の炎症性疾患の種類は何ですか？

胃炎は、急性炎症と慢性炎症に分けられるほか、いくつかの種類に分けられます。胃炎には侵食性の種類があり、胃の内壁を侵食します。ただし、一部は非侵食性です。

これまでに以下のタイプの胃炎が知られています。

1.感染による胃の炎症

胃の炎症は細菌感染によって引き起こされる可能性があります ヘリコバクター・ピロリ 、ウイルス、または真菌。 3つのうち、バクテリア ヘリコバクター・ピロリ この病気を最も頻繁に引き起こす微生物の1つです。

細菌感染による胃炎 ピロリ菌 通常、本質的に慢性であり、胃や腸の潰瘍疾患につながる可能性があります。適切な治療がなければ、この病気は一生続き、胃がんのリスクを高める可能性があります。

2.反応性胃炎

反応性胃炎は、胃の内壁が刺激物と長時間接触しているときに発生します。一般的な刺激物は、非ステロイド性鎮痛薬（NSAID）、アルコール、さらには自分の体からの胆汁です。

反応性胃炎は通常、慢性でびらん性です。これは、刺激物が胃壁を侵食し続け、潰瘍が形成されるリスクを高めることを意味します。

これはまた、出血、閉塞、さらには胃や腸の穴の形成を引き起こす可能性があります。

3.自己免疫性胃炎

自己免疫性胃炎は、免疫系が胃壁を構成する健康な細胞を攻撃したときに発生します。

この病気は一般的に慢性的な性質ですが、非侵食性であるか、胃の内壁の侵食を引き起こしません。

4.急性びらん性胃炎

びらん性の急性胃炎は、NSAID、アルコール、麻薬などの刺激物と直接接触した後に発生します。

このような場合、胃の内壁が急速に侵食されるため、怪我をする危険性が高くなります。

と呼ばれる急性びらん性胃炎の形態があります ストレス性胃炎 。この状態は、身体に重傷、火傷、重篤な病気、敗血症（感染に対する身体の極端な反応）などの深刻な問題がある場合に発生します。

5.他のタイプの胃炎

胃炎の4つの主要なタイプとは別に、次の形態の胃の炎症もあります。

• 胃切除後の胃の炎症： 胃の内壁への外傷。これにより、外科的処置後に胃の内壁が変性します。
• 放射線胃炎： 胃の内壁を刺激する放射線被曝による胃の炎症。
• 好酸球性胃炎： 未知のアレルゲンに対する体の反応により、胃の炎症が起こります。

徴候と症状

胃炎の兆候と症状は何ですか？

胃炎の人は、診断されるまで症状を示さないことがよくあります。その理由は、胃の炎症の症状はしばしば曖昧に見え、他の消化器疾患の症状として誤って認識されるためです。

胃炎の最も一般的な症状は次のとおりです。

• 食欲減少、
• 吐き気と嘔吐、
• 上腹部の痛みも
• 少し食べただけでもすぐに満腹になります。

胃壁が出血している場合、症状は嘔吐または排便時にのみ現れることがあります。出血は便の色を黒に変え、吐血やコーヒーのような暗い色を引き起こす可能性があります。

上記に言及されていない胃の炎症の他のいくつかの症状がまだあります。特定の症状に関連する懸念や質問がある場合は、すぐに医師に相談して解決策を探す必要があります。

いつ医者に診てもらいますか？

胃炎の症状が改善しない場合は、医師に連絡する必要があります。また、薬、特にアスピリンやその他の鎮痛剤を服用した後に胃の不快感を感じた場合は、医師に相談する必要があります。

吐血、血便、黒い便の変化を伴う胃の炎症の症状は緊急事態です。すぐに医師の診察を受け、適切な治療を受けてください。

原因と危険因子

胃炎の原因は何ですか？

胃炎の最も一般的な原因は、鎮痛剤の長期使用です。この副作用は、胃の中でCOX（シクロオキシゲナーゼ）酵素の作用をブロックする薬の有効成分によって引き起こされます。

COX酵素は、痛みの刺激の出現に関与する酵素です。この酵素はまた、胃が酸侵食の影響から保護されるように胃壁の裏打ちを維持します。

COX酵素の働きが阻害されると、胃の内壁が侵食されやすくなります。この菲薄化により、胃は酸性の液体に継続的にさらされるため、刺激や怪我をしやすくなります。その結果、胃の炎症や出血が発生する可能性があります。

鎮痛剤の長期使用とは別に、胃炎は以下の要因によっても引き起こされる可能性があります。

• 飲酒の習慣。
• 酸性で、辛く、脂肪が多く、カフェインを含む食品を食べましょう。
• 細菌による胃の感染症 ヘリコバクター・ピロリ .
• 1型糖尿病、クローン病、および食物アレルギー。
• 胆汁の胃への逆流（逆流）。
• うまく管理されていない深刻なストレスを経験している。

この病気にかかるリスクを高めるものは何ですか？

炎症性胃疾患を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。ここにそれらの中にあります。

• 揚げ物、チリソース、唐辛子がたっぷり入った料理など、辛いものや脂っこいものをよく食べます。
• 長時間の積極的な喫煙、大量の飲酒、不規則な食事などの不健康なライフスタイル。
• 太りすぎまたは肥満であること。
• 抗生物質、アスピリン、ステロイド、経口避妊薬などの特定の薬を服用しています。
• 管理が不十分なストレスや倦怠感。
• 頻繁に鎮痛剤を服用します。
• HIV / AIDS、クローン病、その他の細菌感染症などの感染症によって引き起こされるその他の病気。
• 特に消化器疾患のある人のための食物アレルギー 好酸球性食道炎 （EoE）。

合併症

胃潰瘍の合併症は何ですか？

適切に治療されていないか無視されている炎症性胃疾患は確かに悪化します。胃炎が原因で発生する可能性のある合併症は次のとおりです。

1.胃潰瘍

胃炎は、炎症が胃や十二指腸の内壁に損傷を与えた場合、消化性潰瘍や胃潰瘍を引き起こす可能性があります。十二指腸または十二指腸は小腸の最初の部分です。

消化性潰瘍は、胃の内壁である下部食道の炎症です。小腸に。一方、胃潰瘍は胃壁に発生する炎症です。

鎮痛剤と細菌感染症の使用 ピロリ菌 適切に治療しないと、胃潰瘍のリスクが高まる可能性があります。形成される痛みは非常に痛みを伴う可能性があり、通常、酸または酵素が蓄積している領域で発生します。

2.萎縮性胃炎

萎縮性胃炎は、胃の内壁と腺の喪失を引き起こす可能性のある慢性炎症状態です。

欠落している層と腺は、子宮筋腫に置き換えられます。

3.貧血

慢性炎症による胃の内壁の侵食は、時間の経過とともに出血を引き起こす可能性があります。大量の血液を失うと貧血（血液不足）につながる可能性があります。

研究はまた、胃の炎症が感染に起因することを示しています ピロリ菌 自己免疫疾患は、食物から鉄を吸収する体の能力を妨げる可能性があります。その結果、鉄欠乏性貧血が発生します。

4.ビタミンB12欠乏症と悪性貧血

自己免疫疾患による萎縮性胃炎を経験する人々は、通常、十分な内因子を産生することができません。内因子は、腸がビタミンB12を吸収するのを助けるために胃が作るタンパク質です。

体は赤血球と神経細胞を形成するためにビタミンB12を必要とします。ビタミンB12の吸収が不十分な場合、悪性貧血と呼ばれるタイプの貧血につながる可能性があります。

5.胃腫瘍

慢性的な胃の炎症は、胃の内壁に良性腫瘍を発症するリスクを高める可能性があります。場合によっては、慢性胃炎も癌性組織の形成につながる可能性があります。

同様に、細菌感染によって引き起こされる慢性胃炎の場合 ピロリ菌。 感染 ピロリ菌 胃粘膜組織関連リンパ腫がん（MALT）のリスクを高める可能性があります。

6.胃穿孔

前に説明したように、慢性炎症は胃壁を弱くして薄くする可能性があります。この状態が続く場合は、穿孔、別名胃の穴の形成がある可能性があります。

胃の穿孔は、胃の内容物が腹腔に漏れて感染を引き起こす可能性があります。感染した腹腔の状態は腹膜炎と呼ばれます。

診断と治療

医師はこの病気をどのように診断しますか？

胃炎は、患者が経験している胃の炎症の症状に基づいて診断することができます。症状がはっきりしない場合、医師は診断を確認するためにさらに検査を提案することもできます。

胃炎の診断を下すために医師が行うことができるいくつかの検査があります。

1.内視鏡検査

内視鏡検査の際、医師はレンズ（内視鏡）を備えた柔軟なチューブを食道に挿入します。このチューブは食道を通過し、最終的に胃と小腸に到達します。

内視鏡を使用して、医師は胃の炎症や感染の兆候を探すことができます。疑わしい組織がある場合、医師は臨床検査のために組織サンプル（生検）を採取することがあります。

2.検出するためのテスト ピロリ菌

検出するためのテスト ピロリ菌 血液検査、便検査、または呼気検査など、さまざまな方法で行うことができます。呼気検査では、放射性炭素を含む透明で味のない​​液体の小さなガラスを飲むように求められます。

その後、特別なバッグに息を吐き、それを密封するように求められます。

感染が陽性の場合、呼気サンプルには細菌による放射性炭素が含まれます ピロリ菌 胃の中の液体を分解します。

胃炎の治療法の選択肢は何ですか？

急性胃炎と慢性胃炎はどちらも通常、胃酸を低下させる抗生物質または薬で治療されます。医師がよく処方する胃炎治療薬の選択は次のとおりです。

• 制酸剤。
• 抗ヒスタミン2遮断薬 （H2遮断薬）ファモチジン、シメチジン、ラニチジン、ニザチジンなど。
• オメプラゾール、エソメプラゾール、イアンソプラゾール、ラベプラゾール、パントプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤（PPI）。

さらに、医師は体液やその他の強力な薬を静脈に直接注入することもできます。このステップは、炎症が悪化した場合に胃酸の生成を減らすことを目的としています。

治療中は、アルコールの摂取やイブプロフェン、ナプロキセン、アスピリンなどの鎮痛剤を避ける必要があります。薬を服用した後に特定の症状が出た場合は、医師に相談してください。

家庭薬

以下の胃潰瘍のライフスタイルと家庭療法は、あなたが経験している急性胃炎と慢性胃炎の両方の治療に役立つ可能性があります。

1.喫煙しないでください

タバコには、消化管を弱める可能性のあるニコチンが含まれています。喫煙は胃酸の逆流を引き起こすことも知られており、胃壁をさらに刺激する可能性があります。

2.健康的な食事を実施する

より健康的な食事をとることは、症状を和らげ、将来の胃潰瘍を防ぐのに役立ちます。胃炎を予防するための良い食事には、次のものがあります。

• リンゴなどの食物繊維含有量の高い食品、 オートミール 、ブロッコリー、ニンジン、ナッツ。
• 魚や鶏の胸肉などの低脂肪食品。
• ゆで野菜などの食品はアルカリ性です。
• ヨーグルト、キムチ、ケフィア、テンペなどのプロバイオティクスのソース。

健康食品を賢く選ぶことに加えて、あなたの食生活もこのように変える必要があります。

• 普段1日3回の大量の食事をとる場合は、1日5〜6回に少しずつ変えてみてください。
• 満腹になるまで食べないでください。満腹になっている胃の中身が食道に移動する可能性があります。
• 炭酸飲料やチョコレート、コーヒー、お茶などのカフェイン飲料は避けてください。
• 辛い食べ物や柑橘系の果物などの酸性の食べ物や飲み物を減らします。これらの食べ物や飲み物は、腸の痛みを引き起こします。
• 酸逆流を引き起こす可能性があるため、就寝前に食事をしないでください。

3.体重を減らす

肥満の人は胃の炎症のリスクが高いです。その理由は、体重が多すぎると胃の圧力が上がり、胃の中身が増えやすくなるためです。

2〜5 kgの体重を減らすと、胃炎を防ぐのに役立ちます。

4.医師の監督下で鎮痛剤を服用してください

NSAID鎮痛剤はしばしば誤用されます。実際、長期間使用すると胃酸の生成が増える可能性があるため、胃の炎症を起こしやすくなります。

したがって、医師の指示に従って鎮痛剤を使用してください。

5.睡眠位置を変更します

胃炎の再発を防ぐための最良の睡眠位置は、左側に横たわり、厚い枕を使用して頭と首を支えることです。

この位置は胃の底に酸を保ち、上向きに流れるのを困難にします。

胃炎は胃の炎症であり、適切に治療しないと合併症を引き起こす可能性があります。したがって、この病気の症状を頻繁に経験する場合は、医師に相談してください。