心臓肥大：症状、原因、診断および治療

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心臓肥大の定義

心臓肥大とは何ですか？

心臓肥大は、拡大した心臓を説明するために使用される医学用語です。この肥大した心臓は、一般的にX線などの画像検査で見ることができます。

心臓肥大は病気ではありませんが、心臓病や高血圧など、他のさまざまな健康問題の症状です。また、妊娠などの短期間の身体へのストレスによっても引き起こされる可能性があります。

では、心臓肥大は危険ですか？場合によっては、心臓肥大は軽度の状態であり、時間内に自然に解決することができます。

ただし、一部の人々は永続的な心臓肥大を持っている可能性もあり、これには生涯にわたる治療が必要であり、危険な合併症を発症するリスクがあります。それを適切に処理する方法を見つけるために、主な原因である病気を克服できるように、さらなるテストが必要です。

この状態はどのくらい一般的ですか？

一般的に、心臓肥大は誰にでも起こり得ます。ただし、高血圧（高血圧）または心臓病の病歴がある人は、この状態を発症する傾向があります。

さらに、心臓肥大は、若い年齢層の人々よりも高齢者に多く見られます。

肥大した心臓は、既存の危険因子を減らすことで治療できます。詳細については、医師にご相談ください。

心臓肥大の兆候と症状

心臓肥大の症状は何ですか？

ほとんどの場合、心臓肥大は兆候や症状を示しません。ただし、心臓肥大が十分に重度で、心臓が血液を送り出すのに問題がある場合は、次のような症状が見られます。

• 息苦しい。
• 異常な心臓のリズム（不整脈）。
• 脚などの特定の体の部分の腫れ。
• 体重が増える。
• 体が疲れます。
• 動悸またはより速い心拍

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状の出現について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらいますか？

心臓に関連する可能性のある兆候や症状がある場合は、すぐに医師に相談することをお勧めします。肥大した心臓は、早期に発見されれば、より簡単に治療できます。

また、心臓発作を起こしていることを示す可能性のある他の兆候や症状がある場合は、すぐに救急医療の助けを求める必要があります。

• 胸痛。
• 腕、背中、首、あご、または胃を含む上半身の不快感
• 激しい息切れ。
• 失神

心臓肥大の原因

時々、未知の理由で心臓が大きくなったり弱くなったりします。メイヨークリニックによると、この状態は特発性心臓肥大として知られています。ただし、心臓の肥大は、心臓のポンプが通常よりも激しくなったり、心筋が損傷したりすることによっても引き起こされる可能性があります。

さらに、先天性心疾患、心臓発作による損傷、または異常な心拍（不整脈）も心臓肥大を引き起こす可能性があります。

心臓肥大を引き起こす可能性のある他の心臓の状態や問題は次のとおりです。

• 高血圧。
• 心臓弁膜症。
• 心筋または心筋症に関連する疾患、特に拡張型心筋症および肥大型心筋症のタイプ。
• 妊娠中の心筋症または周産期心筋症。
• 冠状動脈性心臓病。
• 心臓と肺をつなぐ動脈の高血圧（肺高血圧症）。
• 心臓の周りの体液の存在（心嚢液貯留）。

心臓に直接関係のない健康状態

心臓に直接関係するものだけでなく、他のいくつかの健康状態も心臓肥大を引き起こす可能性があります。

• 心臓のウイルス感染。
• 赤血球数が少ない（貧血）。
• 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）や甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）などの甲状腺障害。
• 鉄過剰症（ヘモクロマトーシス）。
• アミロイドーシス。
• 腎臓病。
• HIV感染。
• アルコールまたはコカインの乱用。
• 家族で実行される遺伝的条件。

心臓肥大の危険因子

心臓肥大は、すべての年齢の人々に影響を与える可能性のある状態です。ただし、心臓肥大を発症するリスクを高める可能性のあるさまざまな要因があります。

以下は、心臓肥大を引き起こす可能性のあるいくつかの危険因子です。

• 老年期、年齢とともに血管の弾力性が低下する要因による。
• 高血圧の病歴があります。
• 心臓病または心筋症の家族歴。
• 心臓発作を起こしました。
• 冠状動脈性心臓病に苦しんでいます。
• 先天性心疾患がある。
• 心臓弁膜症を患っている。
• 太りすぎまたは肥満であること。
• 心臓病や高血圧のリスクを高める可能性のある運動不足。

心臓肥大の合併症

心臓肥大は、治療せずに放置すると、より深刻な問題を引き起こす可能性があります。以下は、心臓肥大が原因で発生する可能性のある合併症の一部です。

• 重要な臓器への流れを遮断する可能性があり、心臓発作、脳卒中、または肺塞栓症を引き起こす可能性さえある血栓。
• 心不全は、体全体に効率的に血液を送り出すことができないためです。
• 心臓の喘鳴音または心雑音と呼ばれます。
• 心停止と突然死。

したがって、心臓肥大が疑われる症状が出た場合は、直ちに医師の診察を受けてください。迅速かつ正確な治療により、心臓肥大は起こりうる合併症を回避することができます。

心臓肥大の診断と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

心臓肥大はどのように診断されますか？

医師は、あなたが経験している症状、あなたの病気の病歴、日常の活動、そしてあなたの家族の病歴について尋ねることによって心臓肥大を診断します。その後、医師は正確な診断を行うために身体検査と他の一連の検査を行います。

これらのテストには通常、次のものが含まれます。

1.画像検査

この検査では、胸の画像を表示することで問題を検出できます。一般的な検査は胸部X線、CTスキャン、または 磁気共鳴画像 （MRI）。

2.心電図

心電図（EKG）は、皮膚に取り付けられた電極を介して心臓の電気的活動を記録します。この検査により、医師は心臓のリズムの問​​題や心臓発作が引き起こす可能性のある損傷を診断できます。

3.心エコー図

心エコー検査では、音波を使用して心臓のビデオ画像を生成します。このテストでは、心臓の4つの心室を評価し、肥大した心臓を検出することができます。

4.ストレステスト

このテストは、身体活動中に心臓がどの程度うまく機能しているかについての情報を提供します。あなたは通常、歩くように求められます トレッドミル またはエアロバイク。その間、あなたの心臓のリズム、血圧、呼吸が監視されます。

5.血液検査

あなたの医者はあなたの心臓に影響を及ぼしているかもしれない他の病状を見つけるために血液検査を命じるかもしれません。

6.心臓カテーテル検査と生検

心臓カテーテル検査では、細いチューブが鼠径部に挿入され、血管を通って心臓に移動します。心臓組織の小片（生検）を取り出して、検査室で検査することができます。

心臓肥大を治療する方法は？

心臓肥大の治療は、それを引き起こした病状や問題によって異なります。ただし、一般的に、通常行われるいくつかの種類の治療法は次のとおりです。

1.薬

心臓肥大が心筋症または他の心臓の状態によって引き起こされる場合、医師は次のようないくつかの薬を勧めることがあります。

• 利尿剤、動脈と心臓の圧力を下げるのに役立ちます。
• あなたの血圧を下げるためのACE阻害剤。
• アンジオテンシン受容体遮断薬 （ARB）、特にACE阻害薬を服用できない人のために血圧を下げるため。
• ベータ遮断薬、 血圧を下げ、心臓機能を改善します。
• 血栓を薄くするための抗凝固剤。
• 抗不整脈、正常な心拍数を回復します。

薬が心臓の肥大に大きな違いをもたらさない場合、医師は必要に応じて、手術を含む他のいくつかの医療処置を勧めます。

2.心臓の医療機器

拡張型心筋症などの特定の種類の心臓の肥大には、心臓の左心室と右心室の間の収縮を調節するペースメーカーが必要になる場合があります。不整脈のある患者では、植込み型除細動器（ICD）の植込み型除細動器を選択できます。

ICDは、不整脈を制御するために必要なときに心臓のリズムを継続的に監視し、電気ショックを与えるために胸に埋め込まれる小さなデバイスです。

心臓肥大の主な原因が心房細動である場合は、心臓を通常のリズムに戻すため、または心臓の鼓動が速すぎないようにするための手順が必要になる場合があります。

3.心臓弁手術

心臓肥大の原因が心臓弁の1つにある場合は、心臓弁を修復するか、人工弁と交換するために手術を受ける必要があります。

4.心臓バイパス手術

心臓肥大が冠状動脈性心臓病に関連している場合、医師は心臓バイパス手術による治療を勧めることがあります。

5.左心補助人工心臓（LVAD）

心不全を患っており、心臓が正常にポンプできるように機械式ポンプを埋め込む必要がある場合は、LVADまたは左心室補助装置を使用します。 LVADを使用すると、心臓移植を待つ間、または心臓の長期治療として、一時的に心臓のポンプを改善することができます。

6.心臓移植

薬物療法やその他の治療で結果が得られず、心臓に深刻な損傷が見られる場合は、心臓移植が最後の手段となる可能性があります。

自宅での心臓肥大治療

心臓肥大は、非医学的手段によって克服することも、予防することさえできる状態であることを知っておく必要があります。あなたはあなたのライフスタイル、食事療法に変更を加えること、そして家庭療法をすることから始めることができます。

ただし、安全で医師の治療と並行して行うことができる在宅療法については、医師に相談する必要があります。

心臓肥大に対処するのに役立つライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

• 喫煙をやめる。
• 体重を減らし、BMI計算機をチェックして理想的な体重を見つけてください。
• 食事中の塩分摂取量を制限してください。
• 砂糖の消費を制限します。
• 正常なコレステロールを維持するためのものを含む、心臓病に推奨される健康食品の消費。
• 定期的に血圧をチェックしてください。
• 軽度の心臓病のために運動やスポーツ運動をするか、医師に相談してください。
• 飲酒は避けてください。
• カフェインの摂取量を減らします。
• 毎日8時間の睡眠をとるようにしてください。

質問がある場合は、あなたの健康状態に合った最良の解決策について医師に相談してください。