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子宮外妊娠:兆候、原因および治療

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子宮外妊娠(子宮外妊娠)とは何ですか?

子宮外妊娠または子宮外妊娠は妊娠の合併症です。

この状態は、受精卵が子宮に移動せず、卵管に付着して成長するときに発生します。

異所性のページから報告すると、まれな状況では、卵子が卵巣、子宮頸部、腹腔などの他の場所に付着する可能性があります。子宮外妊娠は、妊娠の最初の数週間によく起こります。

この妊娠は深刻であり、母親の生命を危険にさらす可能性が非常に高いと言われています。その理由は、子宮の外で成長する卵子は生き残れないからです。

その後、卵は組織に付着し、組織を破壊します。これは、内出血や感染症につながる可能性があります。

子宮外妊娠で赤ちゃんを維持することは容易ではありません。ほとんどの場合、赤ちゃんは中絶(中絶)する必要があります。

子宮外での妊娠はどのくらい一般的ですか?

子宮外妊娠は非常に一般的です。 100の妊娠ごとに、子宮外妊娠する女性が少なくとも2人いると推定されています。

この状態は、危険因子を減らすことによって治療することができます。詳細については、医師にご相談ください。

子宮外妊娠とワイン妊娠の違いは何ですか?

ワインの妊娠と子宮外での妊娠は、妊婦によく見られる2つの異なる状態です。

胞状奇胎または胞状奇胎は、胎児に成長するはずの受精卵が異常な細胞に成長するときに発生します。

これらの細胞は、ブドウに似た白い液体で満たされた泡に成長します。

子宮外での妊娠の兆候と症状

プランドペアレントフッドから発足した子宮外妊娠の兆候と症状の1つは、膣からの出血です。

出血は、卵管組織の脱落または感染によって引き起こされ、血液が出血します。

一般的に、この状態は胃の痛みを引き起こす可能性があり、継続的に排便したいです。

子宮外妊娠のその他の注意すべき症状は次のとおりです。

  • 吐き気と嘔吐
  • 下腹部の痛み
  • 骨盤の痛み
  • 胃のけいれん
  • 体の片側の痛み
  • めまいまたは脱力感
  • 肩、首、または直腸の痛み
  • 失神(まれ)

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、すぐに医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか?

体は人それぞれです。前述のように異所性の症状のいくつかを感じた場合は、すぐに出産前のケアを受けてください。医者はあなたの状態をさらにチェックするのを手伝います。

子宮外妊娠の原因(子宮外妊娠)

子宮外妊娠の正確な原因は不明ですが、卵管の損傷が原因で発生する可能性があります。

卵管自体は、受精卵を運ぶチャネルとして機能します。その後、卵子は子宮に向かって移動し、子宮内で発達します。

以下は、子宮外妊娠の原因であると考えられているいくつかの要因です。

  • 以前にこの状態を経験したことがあります
  • 感染症または炎症(卵管、子宮、卵巣、クラミジアの感染症)
  • 生殖器の損傷
  • 排卵誘発剤を服用する
  • 以前の病状、感染症、または手術による卵管の炎症と瘢痕
  • ホルモン因子
  • 遺伝性(先天性)障害
  • 先天性欠損症は、子宮内の胎児でありながら成長の問題によって引き起こされる可能性があります
  • 卵管に損傷を与える可能性のある胃(虫垂または帝王切開)の手術を受けたことがある
  • 子宮内膜症(卵管の瘢痕化を引き起こす状態)がある
  • 現在避妊を使用しています

避妊を使用しているときに妊娠症状が発生した場合は、子宮外妊娠である可能性があります。

子宮外妊娠の危険因子

子宮外妊娠を経験している女性には多くの危険因子があります。

  • 34〜44歳で妊娠
  • 避妊具として子宮内避妊器具(IUD)を使用する
  • クラミジアや淋病などの性感染症にかかったことがある
  • 唾液腺炎、骨盤内炎症性疾患の病歴がある
  • 先天性卵管障害
  • 子宮内膜症による傷
  • 以前に子宮外妊娠をしたことがあります
  • 卵管結紮術の失敗の病歴(卵管切除術)
  • 子宮不妊治療薬、一般的に体外受精(IVF)手順のための薬の使用
  • 妊娠する前に喫煙する
  • 妊娠中のジエチルスチルベストロールの使用

上記の危険因子がある場合は、警戒する必要があります。

子宮外妊娠はどのように診断されますか?

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

子宮外妊娠は、次の方法で診断できます。

1.骨盤検査

医師は卵管のしこりや異常な成長を診断することができます。これは、これらの異常な腫瘤の成長が子宮外妊娠の兆候である可能性があるためです。

子宮の大きさを確認するために、骨盤検査も行われます。通常の妊娠では、子宮のサイズが大きくなります。一方、子宮外での妊娠中は、子宮のサイズは大きくなりません。

2.超音波

超音波または一般的に超音波検査と略されるものは、子宮と卵管の状態を見ることができます。超音波検査は、妊娠の状態を確認するだけでなく、子宮外妊娠の初期段階など、他の健康上の問題を検出するのにも効果的です。

3.ホルモンレベルをチェックするための血液検査

通常の妊娠の兆候では、母親の血液は一般的にホルモンのヒト絨毛性ゴナドトロピンまたはhCGに見られます。このホルモンは毎日増加します。

それが見つからないか、HCGホルモンに異常がある場合は、子宮外妊娠または流産があることを示している可能性があります。

子宮外妊娠の治療

子宮外妊娠は適切に治療および管理することができます。ただし、これは子宮外妊娠が検出される速さと女性の健康状態によって異なります。

子宮外妊娠を早期に診断できれば、卵管が破裂するリスクを回避できます。この場合、いくつかの治療オプションがあります。

1.薬物を使用する

医師が子宮外で妊娠の兆候を診断した場合、医師は妊娠ホルモンのレベルをテストします。

その後、子宮内の胎児の心拍の有無を確認し、他の妊娠症状を確認します。

子宮内で受精が成功しなかった場合、医師はメトトレキサートという薬を注射します。

この薬はその時に妊娠を止めて阻害することができます。メトトレキサートは成功率が高く、副作用のリスクが低いです。

2.腹腔鏡手術

腹腔鏡手術は、子宮外妊娠の胚を取り除き、出血によって引き起こされた損傷を修復するために使用される方法です。

この手術は腹部に小さな切開をすることによって行われます。切開はへその近くにあります。

次に、産科医は、カメラレンズとライトを備えた細い管を使用して、卵管の状態を確認します。

子宮外妊娠を治療するために、卵管の損傷した部分が除去され(卵管切除術)、修復されます(卵管切除術)。

この操作を行った後、1〜2日間完全に休む必要があります。

3.緊急操作

子宮外妊娠が重度の出血を引き起こす場合は、腹部の切開(開腹術)を伴う緊急手術が必要になる場合があります。

場合によっては、卵管の損傷を修復することができます。管と卵巣がひどく損傷している場合は、外科的切除(卵管切除)が必要になる場合があります。

子宮外妊娠の家庭薬

子宮外妊娠を完全に防ぐことはできません。ただし、ライフスタイルに従うことで特定のリスク要因を減らすことができます。

  • 性的パートナーの数を制限することにより、安全なセックスをしてください。
  • 性感染症を防ぎ、骨盤の炎症のリスクを減らすために、セックス中にコンドームを使用する。
  • 妊娠前に喫煙をやめなさい。
  • 妊娠中に薬を使用する前に医師に相談してください。
  • 予定通りに産科医を訪問。

さらに、実行することが重要ないくつかのことは次のとおりです。

最初に自分と和解する

妊娠は多くのカップルが切望するものです。あなたの妊娠が成功していないことを知っていることは、深い失望を引き起こすことは確実です。

診断と治療のプロセスを経た後、今があなた自身と和解する時です。

悲しむ時間を与え、またあなたの悲しみをあなたのパートナー、家族、または友人と共有してください。

再び妊娠するための提案や他のオプションを提供する必要なしに、あなたの悲しい表情を聞くように彼らに頼んでください。

また、サポートグループ、心理学者、または医師とあなたを落ち着かせることができる誰かを探すことができます。

IVFまたはIVFを検討する

女性の体には通常2つの卵管があります。片方が損傷したり取り外されたりした場合でも、卵管が1本しかない場合でも正常に妊娠できます。

子宮外妊娠が続き、両方の卵管が負傷または除去された場合、 体外受精で (IVF)は、赤ちゃんの存在を望んでいる人のためのオプションです。

体外受精は、実験室で女性の卵子と健康な精子細胞を組み合わせることによって行われる手順です。

卵子と精子が正常に受精した後、それらは子宮に着床します。

子宮外妊娠後に再び妊娠することはできますか?

子宮外妊娠をしている女性のほとんどは、一般的に正常に妊娠することができ、将来再び健康になります。

一般的に、子宮外妊娠が損傷した卵管または問題のある卵管によって引き起こされた場合、医師は卵管を取り除きます。

次に、1つの卵管を取り外しても、まだ健康な別の卵管が妊娠プロセスに役立つ可能性があります。

子宮外妊娠が感染症や性感染症によるものである場合は、投薬やその他の治療法が役立ちます。

ただし、ジエチルスチルボエストロール(DES)への曝露により子宮外妊娠が発生した場合、正常な妊娠が発生する可能性はほとんどありません。

次の妊娠を計画する前に、自分で確認し、医師に相談してください。

子宮外妊娠を早期に予防すればするほど、管への損傷が少なくなり、正常で健康な妊娠をする可能性が高くなります。

いつまた妊娠しようとしても大丈夫ですか?

子宮外妊娠後、再試行を待つ時間を決定するのに十分な証拠は実際にはありません。

子宮外妊娠トラストからの引用によると、産科医は、月経期間が3か月または約2〜3回経過した後、再び妊娠を試みることを提案しています。

目的がないわけではありません。その理由は、3か月待つことは、再び妊娠を試みる前に、通常の月経周期を回復するのに役立つからです。

ウェブサイトTheEctopic Pregnancy Trustからまだ引用されていますが、子宮外妊娠後18か月後に、成功率65%で、誰かが正常に妊娠できることを示すいくつかのレポートがあります。

他の研究でも、子宮外妊娠後2年間の猶予があれば、85%の女性が再び妊娠できると報告されています。

さらに、考慮する必要があるのは、子宮外妊娠を治療する際のメトトレキサート注射の効果です。これはあなたがあなたの次の妊娠をしばらく待たなければならないようにします。

メトトレキサートの注射後、血液検査中に体内のhCGレベルが1ミリリットルあたり5mlU未満に低下するのを待つ必要があります。

これは、メトトレキサートという薬が体内の葉酸レベルを低下させる可能性があるためです。葉酸は、母親と胎児が妊娠初期から必要とする重要な物質です。

したがって、医師はまた、流産または子宮外妊娠の後に再び妊娠を試みる前に、葉酸を含むサプリメントを12週間食べて服用することをお勧めします。

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