目次:
- 出産中および出産後の母親の死亡原因
- 1.産後出血
- 2.産後感染
- 3.肺塞栓症
- 4.心筋症
- 5.医療施設が限られているため、母親は出産中に死亡する
- 6.妊産婦死亡の他の原因
- 出産中または出産後に母親が死ぬのを防ぐことができますか？
- 出産中および出産後に母親が死亡するのを防ぐための取り組み
すべての家族は、出産プロセスを経た後、母親と赤ちゃんが安全であることを望んでいます。しかし、母親が出産中に重大な状態を経験することがあり、それは彼女が死ぬまで致命的です。出産中または出産後の死因または母親の死亡は、さまざまな原因による可能性があります。
妊娠中、出産中、または出産後42日以内（出産）の母親の状態は、多くの場合、高い妊産婦死亡率（AKI）の原因です。
実際、なぜ母親は出産中または出産後に死亡するのですか？これを防ぐことはできますか？
出産中および出産後の母親の死亡原因
インドネシアの妊産婦死亡率（MMR）は依然として非常に高く、達成すべき目標からはほど遠い。
インドネシアの社会福祉セクター、簡単な情報、MMRから2019年までの立ち上げは、依然として10万人の出生あたり305人に達しています。
これは、10万人の出生で亡くなった母親が約305人いることを意味します。
妊産婦死亡率など、妊娠や出産に関連するさまざまな問題の存在は、さまざまな原因から切り離すことはできません。
出産中および出産後の母親の死亡の原因は、健康状態、妊娠の準備、妊娠中の検査が原因である可能性があります。
さらに、出産後の支援とケアも妊産婦死亡率の増加に貢献しています。
より明確にするために、ここに出産中および出産後に母親が死亡するいくつかの一般的な原因があります：
1.産後出血
出血は実際には出産時によく見られますが、適切に処理しないと悪化し、出産後に母親が死亡するリスクがあります。
出産後できるだけ早く治療されず、致命的なリスク、すなわち分娩後出血を引き起こす可能性のある出血。
産後出血は、母親が通常の出産または帝王切開による出産を選択した場合に発生する可能性があります。
出産後の出血は、膣や子宮頸部が破れたり、出産後に子宮が収縮しないために発生する可能性があります。
しかし、通常、大量出血は妊娠中の胎盤の問題によっても引き起こされます。
胎盤関連の分娩合併症には、子宮アトニー、癒着胎盤、胎盤停滞などがあります。
2.産後感染
産後感染は、細菌が体内に入り、体が反撃できない場合に発生する可能性があります。
一部の感染症では、出産中または出産後に母親が死亡する可能性があります。
連鎖球菌B菌群に感染した妊婦は、敗血症（血液感染）を経験する可能性があります。
敗血症は免疫系を攻撃し、深刻な問題や死さえも引き起こす可能性があります。
敗血症は、妊娠中の女性に血栓を引き起こし、脳や心臓など、母親の重要な臓器への血流を遮断することがあります。
これは次に、臓器不全、さらには死につながる可能性があります。
一般に、産後感染症は通常、子宮が細菌に感染しているときに出産後に現れ始めます。
通常、子宮内の感染の原因は、羊膜が最初に感染するためです。
羊膜嚢は、妊娠中に赤ちゃんを覆う薄い嚢で、羊水と胎盤が含まれています。
3.肺塞栓症
肺塞栓症は、肺の血管を塞ぐ血栓です。
これは通常、脚または大腿部の血栓（深部静脈血栓症またはDVT）が壊れて肺に流れ込むときに発生します。
肺塞栓症は血中の酸素レベルを低下させる可能性があるため、通常現れる症状は息切れと胸痛です。
十分な酸素が得られない臓器は損傷を受ける可能性があり、これは死に至る可能性があります。
肺塞栓症とDVTを防ぐために、出産後できるだけ早く起きて歩くことをお勧めします。
この方法は、血栓の形成を防ぎながら、血流をスムーズにするのに役立ちます。
4.心筋症
妊娠中、女性の心臓機能は大きく変化します。
これにより、心臓病を患っている妊婦は死亡するリスクが高くなります。
心筋症は、妊婦の死を引き起こす可能性のある心臓病の1つです。
心筋症は、心臓を大きくしたり、厚くしたり、硬くしたりする心筋の病気です。
心筋症は心臓を弱くする可能性があるため、体の周りに血液を適切に送り出すことができません。
最終的に、心筋症は心不全や肺の体液貯留などの問題を引き起こす可能性があります。
5.医療施設が限られているため、母親は出産中に死亡する
特に未発達、遠隔地、国境および島嶼地域（DTPK）の母親にとって、良好な医療施設またはサービスへのアクセスは、妊産婦死亡の原因の1つです。
包括的な産科新生児救急サービス（PONEK）と基本的な緊急産科新生児サービス（PONED）の不平等な提供にも注意が必要です。
これは、PONEK、PONED、統合サービスポスト（posyandu）、およびすべての地域に到達していない輸血ユニットの限られた施設が、出産中および出産後の母親の状態に致命的な結果をもたらす可能性があるためです。
妊産婦死亡率の高さの一因となるもう1つの原因は、特に遠隔地での医療サービスへの道路アクセスの悪さです。
これは母親がこれらの医療施設に到達することを困難にし、妊娠中および出産中に合併症を経験したときに助けを得るには遅すぎます。
6.妊産婦死亡の他の原因
メイヨークリニックによると、母親が出産中および出産後に死亡する原因は他にもさまざまです。
以下は、出産中または出産後に発生する可能性のある妊産婦死亡の原因です。
- 心血管疾患を経験している
- 脳卒中を起こした
- 妊娠中に高血圧（高血圧）を経験する
- 妊娠前の病状と出産がある
- 麻酔の合併症を経験する（麻酔）
- 羊水が母親の血流に入るときの羊水塞栓症の経験
しかし、出産中または出産後の母親の死亡原因も確実にわからない場合があります。
リスクを防ぐために、出産中または出産後に母親が亡くなるさまざまな原因を理解することに加えて、労働準備のために十分に準備することを忘れないでください。
出産を待っているお母さん、赤ちゃん、お父さんのための出産用品も事前に用意しておく必要があります。
そのため、出産の兆候が現れ始めたら、母親はパートナーまたはドゥーラがあればすぐに病院に行くことができます。
陣痛の兆候には、陣痛の収縮、分娩の開始、および断水が含まれます。
誤解を避けるために、出生時近くの実際の陣痛と誤った陣痛を区別してください。
出産中または出産後に母親が死ぬのを防ぐことができますか？
実際、出産中または出産後の妊産婦死亡の原因は、可能な限り早期に最小限に抑えることができます。
これは、たとえば、さまざまな遠隔地にいるすべての母親が簡単にアクセスでき、比較的低コストの医療施設がある場合に実行できます。
疾病管理予防センター（CDC）は、出産可能年齢のすべての女性が健康的なライフスタイルを採用することが重要であると説明しています。
この健康的なライフスタイルは、食事を維持し、理想的な体重を維持し、身体的に活動し、違法薬物の消費を避けることによって実現できます。
また、妊娠と出産がスムーズに行われるように、妊娠する前に母親が健康上の問題に対処していることを確認してください。
母親はまた、妊娠を計画する際に医師に健康状態を確認し、妊娠中のスケジュールに従って定期的に相談することもできます。
出産中および出産後に母親が死亡するのを防ぐための取り組み
妊産婦死亡率の低下に役立つことが示されている主な対策は次のとおりです。
- すべての女性が出産前に出産前ケアに簡単、迅速、高品質でアクセスできるようにします。
- すべての女性が出産時に熟練した医療従事者にアクセスできるようにし、出産が終わってから数週間後にケアします。
- 質の高い病院や出産クリニックに簡単にアクセスできるようにします。
- 家族計画プログラムへのアクセスとエンパワーメント。
妊娠の問題を早期に治療すれば、出産中または出産後に母親が死亡するリスクを大幅に減らすことができます。
また、母親が自宅で出産するのではなく、特定の健康状態にある場合は、信頼できる病院または診療所で出産プロセスを受けるようにしてください。
これは、病院での分娩中に特定の合併症が発生した場合、すぐに治療を行うことができるためです。
一方、母親が自宅で出産する場合、既存の設備は病院や診療所ほど十分ではない可能性があります。
出産後の大量出血は、放置すると数時間以内に健康な母親を殺す可能性があります。
分娩直後にオキシトシンを注射すると、出血のリスクも効果的に減少します。
出産過程で良好な衛生状態が維持されれば、出産後の感染症の問題を減らすことができます。
さらに、感染の初期兆候をタイムリーに検出して治療することができます。
妊産婦死亡を避けるためには、望まない早産を防ぐことも重要です。
母親と赤ちゃんの健康は相互に関連している2つのものです。
すべての出産が熟練した医療専門家によって支援されることを確実にすることは非常に重要です。
目標は、妊娠と出産に関連する問題が見つかった場合、それらを時間通りに克服できることです。
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