夜の睡眠中の不規則な呼吸？チェーンストークス呼吸を認識する

大人と10代の若者は、通常、じっと座っているときに1分間に約16〜20回呼吸します。家の中を歩いて飲み物を飲んでも、移動中は呼吸がどんどん増えていきます。合計すると、1日に最大17,000〜30,000回呼吸できます。— 以上。私たちの呼吸パターンは一般的に規則的ですが、運動後に息を止めることもできます。ただし、横になって何もしていないときでも、呼吸が常に不規則である場合は、注意が必要です。常に不規則な呼吸は、チェーンストークス呼吸と呼ばれる状態の兆候である可能性があります。

大人の通常の呼吸パターン

チェーンストークス呼吸とは何かを理解する前に、まず、平均的な成人の通常の呼吸パターンがどのように見えるかを理解する必要があります。

通常の呼吸では、約2秒間吸入して吸入します。吸入中、約2秒間休止（呼吸しない期間）があり、その後2秒間息を吐き出すことで終了します。一般的な呼吸の通常の頻度は、1分あたり16〜20拍です。

さらに、通常の呼吸は次のことを行う必要があります。

• ゆっくり、定期的に、鼻から出入りするだけ
• 横隔膜からの呼吸（胸部呼吸）
• 見えない（呼吸するための物理的な努力なし）
• 聞いていない
• 息を切らさない
• ため息はありませんでした
• ため息はありません
• 深呼吸しないでください

チェーンストークス呼吸、睡眠中に不規則な呼吸を引き起こす

チェーンストークス呼吸は、呼吸が不規則で、浮き沈みが繰り返される状態です。ある時点で、呼吸は非常に深くて速く（過呼吸）、続いて非常に浅くてゆっくりと呼吸することがあります-それは一瞬完全に止まることがあり、無呼吸の兆候です。

通常の呼吸パターンとチェーンストークス呼吸の比較は次のとおりです。

通常の呼吸パターン（左のグラフ）とチェーンストークス呼吸パターン（右のグラフ）の比較

このパターンは繰り返され続け、各呼吸サイクルは通常30秒から2分かかり、無呼吸フェーズはサイクル間で10〜30秒かかります。チェーンストークス呼吸は通常、睡眠中に起こります。

チェーンストークス呼吸器症状

チェーンストークス呼吸による睡眠中の不規則な呼吸は、次の特徴があります。

• 横になっているときの息切れまたは息切れ。
• 夜の咳を伴う重度の息切れは、睡眠を妨げます。
• 夜の睡眠障害による日中の過度の眠気。

不規則な呼吸の原因は、チェーンストークス呼吸の典型です

専門家は、チェーンストークス呼吸に典型的な不規則な呼吸パターンは、身体自体に発生するさまざまな問題や損傷に対処する身体の方法として発生する可能性があると主張しています。非常に深い呼吸の後に起こる呼吸の瞬間的な停止は、酸素を増加させ、二酸化炭素レベルを減少させると考えられています。

チェーンストークス呼吸は、次のような多くの原因によって引き起こされる可能性があります。

• 死のプロセス。 不規則な呼吸は、死因に関係なく、しばしば死の特徴的な兆候です。この状態は、人生の最後の数秒間に発生する身体的変化に対応する身体の方法です。このプロセスは非常に苦痛で疲れることがあります。
• うっ血性心不全、 心筋が弱くなったときに発生し、正常な呼吸のために肺を含む体の周りに血液を送り出すことが困難になります。
• 一酸化炭素中毒
• 低ナトリウム血症（血中のナトリウムレベルが低い）
• 標高で寝る
• 特定の体の部分への打撃の結果として
• 脳損傷
• 脳腫瘍
• 頭蓋内圧
• 腎不全
• 薬物の過剰摂取

チェーンストークス呼吸の不規則な呼吸を診断する方法は？

チェーンストークス呼吸による不規則な呼吸は、症状とベースラインでの身体検査だけに基づいて診断することは非常に困難です。したがって、医師は通常、睡眠中の心拍数、呼吸数、脳波、血中酸素濃度、眼球運動、およびその他の運動を記録するために睡眠ポリグラフ検査を受けることを勧めます。

チェーンストークス呼吸の治療法の選択肢

チェーンストークス呼吸治療は、診断結果と原因に基づいて設計されます。治療には、心不全の治療計画（処方薬、ペースメーカーの使用、心臓弁手術）、睡眠中の酸素マスクの装着、睡眠用CPAPの設置などがあります。

研究によると、チェーンストークス呼吸のために不規則な呼吸をしている人の43％が、CPAPを使用した後に症状の軽減を経験しています。