糖尿病の治療におけるメトホルミンの副作用

2型糖尿病の血糖値を制御するために使用できる糖尿病薬にはいくつかの種類があります。医師が最も頻繁に推奨する薬の1つはメトホルミンです。これらの薬は、肝臓が血流に通過する糖のレベルを低下させ、体をインスリンに対してより敏感にすることによって機能します。ただし、他の種類の薬と同様に、メトホルミンは短期および長期の両方でその使用に副作用があります。メトホルミンの副作用は何ですか？

メトホルミンの長期的な副作用

糖尿病は、高血糖によって引き起こされる病気です。薬物摂取による糖尿病治療の目標は、糖度の低下を助けることです。そうすれば、血糖値は通常の状況下で安定した状態を保つことができます。

メトホルミンは最も信頼性の高い糖尿病薬の1つですが、2型糖尿病患者すべてに効果があるとは限らないことが判明しています。原因の1つは、糖尿病患者（糖尿病患者）の健康状態を実際に弱めるこの薬の副作用です。 ）。

以下は、発生する可能性のあるメトホルミンの副作用の種類です。

1.乳酸アシドーシス

まれですが、乳酸アシドーシスはメトホルミンの最も深刻な副作用になる可能性があります。乳酸アシドーシスは、体内に乳酸が蓄積し、致命的となる可能性があります。

乳酸アシドーシスは、メトホルミンが大量の乳酸を生成できるために発生します。乳酸自体は嫌気性代謝（酸素なし）の産物であり、血液のpHをより酸性にします。レベルが非常に高い場合、それは体内のさまざまな臓器の機能の損傷または障害を引き起こす可能性があります。

メトホルミンの長期的な副作用としての乳酸アシドーシスは、次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 筋肉痛または衰弱感
• 手足のしびれや冷感
• 呼吸困難
• めまい、頭の回転、倦怠感、非常に弱いと感じる
• 胃の痛み、嘔吐を伴う吐き気
• 遅いまたは不規則な心拍

2.ビタミンB12欠乏症

メトホルミンを長期間摂取すると、ビタミンB12のレベルが低下します。ビタミンB12欠乏症は、体内のDNA機能、赤血球産生、およびその他の生化学的機能を実行するために重要であるため、健康上の問題を引き起こす可能性があります。

血中のビタミンB12の減少は、骨髄が十分な赤血球を生成できないメゴブラスト性貧血を引き起こす可能性もあります。比較的まれですが、この糖尿病薬を長期間使用することの副作用としてビタミンB12が不足している場合、この状態が発生する可能性があります。

以下は、ビタミンB12欠乏症を引き起こすメトホルミンの副作用の症状です。

• 皮膚の変色
• 舌の炎症
• 体の反射神経の低下
• 落ち着きがなく、落ち着かない感じ
• においがする能力が低下します
• 神経の損傷
• 歩きにくい
• 指のうずき、倦怠感、筋肉痛、物忘れなどの末梢神経障害。

3.低血糖症

低血糖症は、血糖値が通常よりも低い状態です。血糖値が劇的に低下すると、健康に害を及ぼすリスクがあります。この状態は、糖尿病患者におけるメトホルミン摂取の副作用としても見られることがあります。

低血糖症を引き起こすメトホルミンの長期使用の副作用は、次のような症状を引き起こします：

• 体が弱くて疲れている
• めまいが
• 吐き気
• ギャグ
• 腹痛
• 頭が軽く浮いたり浮いたりする
• 心拍数が遅くなったり速くなったりする

メトホルミンの他の副作用

すでに述べた前述の長期的な影響とは別に、この薬を使用してから短時間で現れる可能性のある副作用もあります。

ルイジアナ大学モンロー校の報告によると、約30％の人が、次のようなメトホルミンの使用による他の副作用について不満を持っています。

• 吐き気と嘔吐
• 消化不良
• 食欲不振
• 筋肉痛とけいれん
• 腹痛
• コールド
• 腹痛
• 衰弱した体
• 咳と嗄声
• 下痢
• ぐったりと眠い

医師は通常、この副作用を回避するために、糖尿病管理の初期段階で低用量のメトホルミンを処方します。

メトホルミンの副作用の危険因子

投与量の変更とは別に、メトホルミンの副作用を経験するリスクを高めるいくつかの要因もあります。

1.手術を受けた

手術と放射線学はあなたの体からのメトホルミンの除去を遅くすることができます。結果として、これは乳酸アシドーシスの形で副作用を経験するリスクを高める可能性があります。

外科的または放射線学的処置を計画している場合は、処置を受ける48時間前にメトホルミンの服用を中止する必要があります。

2.アルコールを過剰に飲む

メトホルミンを服用しているときにアルコールを飲むと、低血糖症を発症するリスクが高まる可能性があります。さらに、過度のアルコール摂取は乳酸アシドーシスを引き起こす可能性もあります。これは、アルコールが体内の乳酸値を上昇させるためです。

この薬を服用している間は、過度にアルコールを飲んではいけません。必要に応じて、メトホルミンの副作用のリスクを回避できるように、アルコールをまったく飲まないでください。

3.腎臓障害

あなたの腎臓は体から残りのメトホルミンを取り除きます。腎臓が適切に機能していない場合、体内にメトホルミンが多すぎて乳酸アシドーシスのリスクにさらされる可能性があります。

軽度および中等度に分類される腎臓の問題がある場合は、医師が低用量のメトホルミンを処方することがあります。

ただし、腎臓の問題が深刻で、80歳以上になっている場合、医師は糖尿病の治療にメトホルミンを処方しません。

4.心臓と肝臓の問題に苦しんでいる

急性心不全がある場合、または最近心臓発作を起こした場合は、メトホルミンを服用しないでください。

問題のある心臓は、腎臓に十分な血液を供給できない可能性があります。この状態は腎臓がメトホルミンを適切に取り除くことができない原因となるため、乳酸アシドーシスを発症するリスクが高くなります。

また、肝臓に問題がある場合は、メトホルミン治療を受けないでください。肝臓の機能の1つは、体から乳酸を取り除くことです。

したがって、肝臓が適切に機能していない場合、乳酸が体内に蓄積します。この状態は、乳酸アシドーシスのリスクを高める可能性があります。

体は人それぞれ違うので、メトホルミン薬への反応も異なります。言い換えれば、上記のさまざまな副作用がすべての人に現れるとは限りません。

医師は、どちらのリスクが大きいか、メトホルミンの副作用のリスク、または危険な糖尿病合併症のリスクを検討します。したがって、この薬を服用した後に感じるあなたの状態と変化については、常に医師に相談してください。

バツ