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肥満は、人の肥満度指数が27を超える高い状態です。WHOによると、2014年には6億人の成人が肥満でした。インドネシアだけでも、2013年の成人女性の肥満の発生率は32.9%で、2007年から18%増加しました。
肥満は、心臓病、糖尿病、高血圧などのさまざまな慢性疾患を引き起こす可能性があります。それだけでなく、肥満の女性は生殖機能障害のリスクがあり、不妊症または不妊症を引き起こします。不妊症または不妊症は、定期的に性交をしているにもかかわらず、女性も妊娠を経験しない状態として定義されます。では、なぜ肥満が女性の不妊を引き起こす可能性があるのでしょうか。
肥満は生殖能力にどのように影響しますか?
いくつかの研究は、正常な体重または太りすぎの女性と比較した場合、肥満の女性では妊娠が難しいことを示しています。妊娠を経験しているときでさえ、肥満の女性は流産の危険にさらされています。 3029組のカップルを対象に実施された調査によると、BMIが30を超える女性は、少なくとも1年間は妊娠が困難であることが示されています。さらに、BMIが30を超える女性は正常な出産ができないことも知られています。一方、BMIが40以上の女性は、妊娠の可能性を43%減少させました。
調査によると、BMIが24〜31の女性は、通常のBMIの女性よりも毎月30%高い無排卵を経験します(卵巣は卵子を産みません)。 BMIが31を超える女性でさえ、無排卵を経験する可能性が170%高かった。
レプチンホルモンの不均衡
肥満の人は、通常、高カロリー、砂糖、脂肪の多い食品を食べる傾向があります。体が脂肪を過剰に消費すると、ホルモンのレプチンが現れ、食欲を調節し、体が「満腹」であることを脳に知らせます。しかし、脂肪を継続的に摂取すると、ホルモンのレプチンが体内で生成され続けます。消費される脂肪の量が多いほど、レプチンレベルは高くなります。しかし、脂肪が多すぎて体内のレプチンのレベルが高すぎるため、レプチンは耐性になり、適切に機能しなくなります。
レプチンの機能不全は、女性の排卵誘発ホルモンである黄体形成ホルモンやエストラジオールなどの性ホルモンレベルの不均衡に影響を与える可能性があります。これらのホルモンは、女性の卵子や卵子を準備するのに役立ちます。さらに、女性は男性の3倍のホルモンレプチンのレベルを持っています。したがって、女性が脂肪分の多い食べ物を食べすぎると、生成されるレプチンも増加します。これが肥満の女性が妊娠するのを難しくしている理由です。
インスリンホルモン耐性
ホルモンのレプチンに対する耐性だけでなく、体はホルモンのインスリンにも耐性があります。肥満の人が炭水化物や砂糖を過剰に摂取すると、体内で高血糖が発生します。高血糖が続くと、体はインスリンホルモンに敏感でなくなります。研究によると、下垂体細胞が産生に関与している 黄体形成ホルモン 、これは受精過程で非常に重要な役割を果たし、女性の生殖能力を決定します。
研究は、インスリン受容体を失った雌マウスで行われたため、体はインスリンホルモンからの信号を受信できませんでした。雌ラットに高脂肪食を3ヶ月間与えた。研究の終わりに、これらの雌ラットが経験したことが発見されました 多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS)、これは通常女性の不妊の理由である状態です。さらに、他のいくつかの雌マウスも、不規則な月経および他の生殖障害を示した。
別の研究によると、多嚢胞性卵巣症候群は女性のアンドロゲン(男性ホルモン)の増加をもたらし、卵巣を妨害して卵子を産みます。多くのことがPCOSを引き起こしますが、研究者は、肥満の栄養状態を持つことは、女性がPCOSを経験するリスクが高くなる可能性があると述べています。
流産を引き起こす
肥満の女性は妊娠に成功していますが、妊娠は胎児の健康にとって非常に危険です。肥満の女性は卵子の質が悪い傾向があり、(受精した)卵子の着床が起こると問題が発生し、肥満によるホルモン機能障害が妊娠を困難にします。
しかし、体重と体脂肪レベルの低下とともに、女性は生殖機能を再び正常化することができます。英国不妊学会は、肥満の女性が再び不妊になるためには、体重を正常に戻す必要があると述べています。
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