プロベネシド：機能、投与量、副作用、使用方法

プロベネシドとは何ですか？

プロベネシドとは何ですか？

プロベネシドは、痛風および痛風関節炎を予防するために使用される薬です。この薬は痛風の重度の発作を治療することはできず、さらに悪化させる可能性があります。プロベネシドは尿酸排泄促進薬と呼ばれる薬のクラスに属しています。それは腎臓が尿酸を取り除くのを助けることによって体内の尿酸のレベルを下げます。尿酸値が高すぎると、関節に結晶が形成され、尿酸が発生します。尿酸値を下げることもあなたの腎臓を助けます。

プロベネシドは通常、抗生物質の血中濃度を上げるために、ペニシリン抗生物質（ペニシリン、アンピシリン、ナフシリンなど）とともに使用されます。この増加により、抗生物質は特定の感染症の治療に効果的に機能します。プロベネシドは、腎臓が抗生物質を体から取り除く能力を低下させることによって機能します。

プロベネシドは2歳未満の子供には使用しないでください。

プロベネシドはどのように使用しますか？

痛風を防ぐために、胃の不調を軽減するために、通常は1日2回、食物または制酸剤と一緒に、または医師の推奨に従って、この薬を口から服用してください。腎臓結石を防ぐために、この薬を服用している間は、各用量でコップ1杯の水と1日8杯（各8オンス）以上飲むことをお勧めします。水分制限がある場合は、医師に相談してください。医師はまた、腎臓結石を防ぐために尿の酸性度を下げる方法（たとえば、大量のアスコルビン酸/ビタミンCを避けることによって）についてあなたに指示するかもしれません。医師は、尿の酸性度を下げるために他の薬（重曹、クエン酸塩など）を処方することもあります。

投与量はあなたの状態と治療への反応に基づいています。医師は、最初に低用量を服用してから、尿酸値と痛風の症状に基づいて用量を調整するように依頼する場合があります。症状が数ヶ月消えて尿酸値が正常になった後、医師はプロベネシドの投与量を最低有効量に下げます。医師の指示に注意深く従ってください。

痛風発作がひどい場合は、プロベネシドを開始しないでください。この薬を服用する前に、攻撃が終了するのを待ってください。あなたの体が過剰な尿酸を作る間、あなたはこの薬を始めてから数ヶ月の間痛風発作の増加を経験するかもしれません。プロベネシド治療中に痛風発作を起こした場合は、痛風の痛みを治療するために投薬を続けてください。プロベネシドは鎮痛剤ではありません。痛風の痛みを取り除くには、医師の推奨に従って、特に痛風の痛みを和らげるための治療（コルヒチン、イブプロフェン、インドメタシンなど）を続けてください。体内の抗生物質のレベルを上げるためにこの薬を服用している場合は、抗生物質を服用する時期とプロベネシドを服用する時期について医師の指示に従ってください。最適な効果を得るために、この薬を定期的に服用してください。あなたが覚えているのを助けるために、毎日同じ時間にこの薬を服用してください。医師に相談する前に、この薬の使用を中止しないでください。あなたの状態が続くか悪化するかどうかあなたの医者に言いなさい。

プロベネシドを保存するにはどうすればよいですか？

この薬は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っているかもしれません。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

プロベネシドの投与量

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのプロベネシドの投与量は何ですか？

初回投与量：250mgを12時間ごとに1週間経口投与。

治療：12時間ごとに経口で500mg。

血清尿酸値が正常になるまで、毎月500mgずつ増量することができます。最大1日量は2グラムを超えてはなりません。

治療開始時に痛風発作のリスクがあるため、プロベネシド治療の最初の3〜6か月間は、予防的コルヒチンまたは非ステロイド性抗炎症薬を服用することをお勧めします。さらに、尿酸結石の形成を防ぐために、患者は1日あたり約2リットルの水を飲む必要があります。

追加の抗生物質療法のための成人用量

アンピシリンまたはセフロキシムによる合併症のない淋病の治療中の患者に対して1gを経口投与。

ペニシリンGプロカインによる神経梅毒治療を受けている患者には、500 mgを1日4回、10〜14日間経口投与します。

子供のためのプロベネシドの投与量は何ですか？

2〜14年：

初期用量：ペニシリンレベルを延長するために、単回投与として経口で25 mg / kgまたは単回投与として0.7g / m2。

治療：10mg / kg /日を経口投与または1.2g / m2 /日を1日4回に分けて経口投与。

プロベネシドはどの用量で利用できますか？

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プロベネシドの副作用

プロベネシドが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

吐き気、食欲不振、めまい、嘔吐、頭痛、歯茎の痛み、または排尿は、あなたの体がこの薬に順応するときにしばしば発生する可能性があります。これらの副作用のいずれかが悪化したり、消えない場合は、すぐに医師に相談してください。

医師は、この薬の利点が副作用のリスクを上回るとすでに考えているため、この薬を処方することを覚えておいてください。この薬を服用している多くの人は深刻な副作用はありません。

腰痛、排尿困難または痛みを伴う、尿の量や色の変化など、この深刻ではあるがまれな副作用が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。

あざができやすい/出血しやすい、感染の兆候（発熱、喉の痛み）、激しい腹痛、薄い便、原因もなく疲れている、暗色尿、目、皮膚の黄色など、非常に深刻ですがまれな副作用が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。

この薬に対する重篤なアレルギー反応は非常にまれです。ただし、皮膚の発疹、腫れやかゆみ（特に顔/舌/喉）、重度のめまい、呼吸困難などの深刻なアレルギー症状が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

誰もがこの副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

プロベネシド薬の警告と注意

プロベネシドを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

特定の薬を使用する前に、まずリスクと利点を検討してください。これはあなたとあなたの医者がしなければならない決定です。この薬については、次の点に注意してください。

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応がある場合は、医師に相談してください。また、食品、着色料、防腐剤、動物アレルギーなど、他の種類のアレルギーがある場合は医師に相談してください。市販の製品については、パッケージのラベルを注意深くお読みください。

子供達

プロベネシドは、抗生物質との併用について2〜14歳の子供を対象に研究されています。その結果、成人に現れる可能性のあるものと異なる副作用はありません。痛風患者におけるプロベネシドの効果に関する研究は、成人でのみ実施されています。痛風は子供では非常にまれです。

高齢者

多くの薬は、特に高齢者で研究されたことがありません。したがって、この薬が若い人たちと同じくらい効果的に機能するかどうかはわかりません。高齢者におけるプロベネシドの使用を他の年齢の患者と比較する特定の情報はありません。

プロベネシドは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（FDA）によると、妊娠のリスクカテゴリBに含まれています。

以下は、FDAによる妊娠リスクのカテゴリーを参照しています。

• A =リスクなし、
• B =いくつかの研究でリスクがない、
• C =リスクがある可能性があります、
• D =リスクの肯定的な証拠があります。
• X =禁忌、
• N =不明

プロベネシドの薬物相互作用

どのような薬がプロベネシドと相互作用する可能性がありますか？

次の薬と一緒にこの薬を服用することはお勧めしません。あなたの医者はあなたにこの薬を処方しないかもしれません、あるいはあなたがすでに服用している薬のいくつかを置き換えるでしょう。

• ケトロラク

以下の薬のいくつかと一緒にこの薬を使用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になるかもしれません。両方の薬があなたのために処方されている場合、あなたの医者は通常、投与量を変更するか、あなたがそれらを服用する頻度を決定します。

• シタロプラム
• デフェリプロン
• ドリペネム
• メトトレキサート
• ペグロティカーゼ
• ザルシタビン

以下の薬と一緒にこの薬を服用すると、副作用のリスクが高まる可能性がありますが、場合によっては、これら2つの薬の組み合わせが最良の治療法になることがあります。両方の薬があなたのために処方されている場合、あなたの医者は通常、投与量を変更するか、あなたがそれらを服用する頻度を決定します。

• アモキシシリン
• アスピリン
• 次サリチル酸ビスマス
• セフジトレンピボキシル
• セフォタキシム
• セフポドキシムプロキシム
• セフプロジル
• コリンマグネシウムトリサリチル酸塩
• シプロフロキサシン
• エンプロフィリン
• エルタペネム
• ガチフロキサシン
• ロラゼパム
• サリチル酸マグネシウム
• メロペネム
• ノルフロキサシン
• フェンプロクモン
• ピレタニド
• プララトレキサート
• サリチル酸ナトリウム
• チオサリチル酸ナトリウム
• ジドブジン
• ゾメピラク

食べ物やアルコールはプロベネシドと相互作用できますか？

薬物相互作用が発生する可能性があるため、特定の薬物は食事と一緒に、または特定の食品を食べるときに使用しないでください。特定の薬物と一緒にアルコールやタバコを摂取すると、相互作用が発生する可能性もあります。食品、アルコール、またはタバコを含む薬物の使用について、医療提供者と話し合ってください。

どのような健康状態がプロベネシドと相互作用する可能性がありますか？

あなたが持っている他の健康状態は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。特に他の健康上の問題がある場合は、必ず医師に相談してください。

• 血液疾患または
• 抗腫瘍薬（抗がん剤）または放射線（X線）の治療中のがんまたは
• 腎臓病または腎臓結石の病歴または
• 胃潰瘍の病歴-副作用のリスクが高まる可能性があります。

プロベネシドの過剰摂取

緊急時や過剰摂取の場合はどうすればよいですか？

緊急事態または過剰摂取の場合は、地域の緊急サービスプロバイダー（112）に連絡するか、すぐに最寄りの病院の救急部門に連絡してください。

飲み忘れた場合はどうすればいいですか？

この薬の服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の通常の服用時間に近づいたら、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の通常の服用時間に戻してください。用量を2倍にしないでください。