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白内障手術後に発生する最も恐ろしい合併症の1つは、眼内炎の眼の感染症です。眼内炎は、失明すらかすみ目を引き起こす可能性があります。これは、これらの合併症を防ぐために、手術後の抗生物質の使用が登場する場所です。医師が一般的に使用している抗生物質は何ですか？
白内障手術後の合併症を防ぐための抗生物質
白内障手術後に医師が抗生物質を投与する最も一般的な方法は、眼内炎のリスクを防ぐために3つあります。説明は次のとおりです。
1.目に注入されます
白内障手術の直後に前室（角膜と虹彩の間の液体を含む空間）に直接薬剤を注射することは、眼の感染のリスクを減らすための実証済みの方法です。この方法で一般的に使用される抗生物質は次のとおりです。
- セフロキシムやセファゾリンなどのセファロスポリングループ。どちらも副作用のリスクは最小限です。
- バンコマイシン。オーストラリアの研究によると、この薬は手術後最大32時間で眼の感染症を引き起こす細菌の数を減らすことができます。それでも、バンコマイシンは目の黄斑部に浮腫の副作用のリスクがあるため、通常、白内障手術後の感染を防ぐための最初の治療としては使用されません。
- 第4世代のフルオロキノロングループ、モキシフロキサシン。モキシフロキサシンは、グラム陽性菌とグラム陰性菌を殺す働きをするため、より幅広い保護を提供します。感染予防におけるこの薬の有効性は、セフロキシムと同じです。
実際、結膜下（色がはっきりしている目の外層）を通してそれを注入する別の方法があります。この方法は、感染のリスクを大幅に減らすことが示されています。しかし、最近の研究では、前房への直接注射が感染予防により効果的であることが示されているため、結膜下注射は中止され始めています。
2.手術前の抗生物質点眼薬
白内障手術後に発生する感染症のほとんどは、すでに眼に生息している微生物によって引き起こされます。そのため、手術を行う前に抗生物質の点眼薬を投与して、目の中の細菌をできるだけ減らすことができます。
一般的に使用される点眼薬のいくつかのタイプは次のとおりです。
- ガチフロキサシン、第4世代フルオロキノロングループ
- レボフロキサシン、第3世代フルオロキノロングループ
- オフロキサシン（フルオロキノロングループの第2世代）
- ポリミキシンまたはトリメトプリム
上記の4つの薬の中で、ガチフロキサシンは眼球により効果的に吸収されるため、感染のリスクを防ぐためにより速く作用します。
3.手術前に撮影
眼内炎の眼の感染症を予防するための経口抗生物質の有効性を証明した研究はありません。その理由は、服用した薬は最初に消化器系で消化する必要があるため、前眼房にすばやく到達するのにあまり効果的ではないと見なされます。
