子供の喘息：原因と最も効果的な治療

喘息は、可逆性の気道の慢性炎症です。 WHOからの引用によると、2億3500万人以上が喘息を患っています。成人だけでなく、喘息は子供によく見られる病気です。子供の喘息の原因とその対処法は何ですか？これが説明です。

バツ

原因

子供の喘息の原因は何ですか？

これまで、子供の喘息の原因は確実にはわかっていません。しかし、親からの遺伝も子供に喘息を引き起こすのに重要な役割を果たします。

親がこの病気の病歴を持っている場合、子供のリスクはそれを経験するためにより高くなります。さらに、子供の喘息の最も一般的な原因は次のとおりです。

• 吸入されたアレルゲン（ダニ、ほこり、刺すような香水、動物の皮屑）
• 上気道感染症（風邪、インフルエンザ、肺炎など）
• 食物アレルギー
• 激しい運動や身体活動
• 特定の薬の副作用（抗疼痛NSAIDおよび心臓病のベータ遮断薬）
• 天気（寒い、暑い、空気の質が悪い）
• 防腐剤（MSGなど）を含む食品または飲料
• 過度のストレスと不安
• 過度に歌ったり、笑ったり、泣いたりする

子供と大人の喘息の違いは、症状の一貫性にあります。

成人では、症状は通常より一貫しています。喘息の症状や発作を抑えるには、通常、毎日の投薬が必要です。

一方、喘息と診断された子供では、症状は一般的に不規則です。アレルゲンが喘息発作を引き起こすこともあれば、引き起こさないこともあります。

危険因子

子供の喘息のリスクを高める要因は何ですか？

メイヨークリニックの立ち上げでは、子供の喘息の原因は定かではありませんが、子供が喘息になりやすい原因とリスク要因はたくさんあります。

• 呼吸器感染症（肺炎、気管支炎）があります。
• 特定のアトピー性アレルギー（食物アレルギーまたは湿疹）がある。
• 低出生体重。
• 早産。
• 両親は喘息または湿疹などの他のアレルギー状態を持っていました。
• アクティブな喫煙者の親

両親が喫煙していると、家で間接喫煙がない赤ちゃんと比較して、喘息を発症するリスクが4倍になります。

症状

子供の喘息の症状は何ですか？

メイヨークリニックから引用されたように、喘息の引き金にさらされると、気道と肺がより簡単に炎症を起こします。

子供の喘息の兆候と症状は次のとおりです。

1.咳

子供が咳をたくさんしている場合は、警戒する必要があります。なぜなら、持続性の咳は子供の喘息の最も一般的な症状だからです。

乾いた咳だけでなく、痰を伴う咳も喘息の特徴である可能性があります。通常、喘息による咳は、子供が夜に遊んだり、笑ったり、泣いたり、寝たりしているときに発生します。

実際、咳は、体内に侵入した異物を除去または除去したい場合の自然な反応です。ただし、気道で発生する腫れや狭窄は、実際には同様の状態を引き起こす可能性があります。

2.息切れ

喘息の引き金による気道の炎症や腫れは、子供が呼吸を困難にする可能性があります。

喘息が再発すると、彼は息切れや息切れを経験し、胸部の不規則なうねりを伴う可能性が高くなります。

通常、この1人の子供の喘息の症状は、激しい運動を終えたときに発生します。これらの活動は、止まることなくあちこち走り回るようなものです。

それでも、タバコの煙、大気汚染、ほこり、星の毛、または強いにおいのする香りにさらされることも、この症状を引き起こす可能性があります。

3.喘鳴

子供が経験する咳が喘鳴を伴う場合、両親は注意しなければなりません。その理由は、喘鳴も子供の喘息の最も典型的な症状であるためです。

この状態は、子供が息を吸ったり吐いたりするときの口笛または口笛の音が特徴です。この独特の音は、気道が塞がれたり狭くなったりして空気が押し出されるために発生します。

喘息とは別に、喘鳴は実際には気管支炎や肺炎などの他の病状の兆候である可能性があります。

4.胸の圧迫感を訴える

胸の圧迫感は必ずしも心臓病の兆候ではありません。その理由は、胸部圧迫感にはいくつかの原因があり、それは子供の喘息の症状でもある可能性があるためです。

喘息の症状が現れたときに経験する慢性の咳や喘鳴は、胸部の不快感を引き起こす可能性があります。

したがって、子供が胸の圧迫感や痛みを訴える場合は、警戒する必要があります。 Postgraduate Medical Journalに掲載された研究によると、これらの症状は喘息発作の前または最中に発生する可能性があります。

すでに述べたものとは別に、乳児の喘息の症状は次の特徴もあります。

• 彼女の鼻孔は著しく膨らんでいた。
• 倦怠感。
• 吸う（母乳）または食べるのが難しい。
• 顔が青くなるか、爪も含めて青白く見えます。

赤ちゃんに喘息の症状が1つ以上あり、夜に現れることが多い場合は、すぐに最寄りの小児科医に連れて行ってください。

いつ医者に診てもらうか

次のような症状がある場合、親は子供に医師の診察を受ける必要があります。

• 遊んでいるうちに疲れやすいのは、彼のお気に入りのおもちゃへの興味がなくなったことです。
• 首と胸の筋肉が引き締まります。
• 頻繁なあくびとため息。
• 彼の息は速かったか速かった。
• 寝にくいので夜はうるさいことが多いです。
• 顔が青ざめている。
• 鼻水や鼻づまり、くしゃみ、喉の痛み、頭痛など、風邪やアレルギーのような症状が現れます。
• 一定で、止まらず、身体活動に関連する咳。

原則として、各子供における喘息発作の重症度、再発頻度、および期間は異なる可能性があります。

上記の症状が1つ以上見つかった場合は、すぐに小さな小児科医を最寄りの小児科医に連れて行き、原因を特定してください。

特に両親が喘息または以前のアレルギーの病歴がある場合。これにより、子供は喘息を発症するリスクが高くなる可能性があります。

子供の喘息の診断は、次の理由で少し難しいかもしれません。

• 喘鳴や咳などの喘息の症状は、子供、特に3歳未満の子供に非常によく見られます。
• 肺活量測定による呼吸機能検査は通常、2歳以上の子供に最適に機能します

そのため、ほとんどの場合、医師は2歳以上の子供にのみ喘息を診断できます。

医師による治療

子供の喘息の治療法は？

喘息の治療は、医師の投薬、伝統医学から、食事を変えることによる自然な方法まで、さまざまな方法で行うことができます。

医師は、両親が自宅で読んで理解できる喘息管理計画の作成を支援します。

この喘息管理計画には、服用するさまざまな薬、薬を服用する時期と方法、および小児科医が推奨するその他の指示が含まれています。

ここにあなたが子供の喘息を治療することができるいくつかの方法があります。

長期管理薬

喘息発作の再発を防ぐには、長期の喘息治療薬が必要です。この薬は気道の炎症を軽減するのに効果的に働きます。

そうすれば、喘息の症状が再発するリスクも最小限に抑えることができます。

一般的に、この1つの喘息薬は以下を経験する子供に与えられます：

• 喘息は週に2回以上発作します。
• 喘息の症状は、月に2回以上夜に現れます。
• 多くの場合、喘息で入院します。
• 年間2コース以上の経口ステロイドが必要です。

長期にわたるいくつかのタイプの小児喘息薬、すなわち、健康な子供からの引用：

1.吸入コルチコステロイド

吸入コルチコステロイドは、子供たちの呼吸を楽にするためにスプレーまたは粉末の形で提供される抗炎症薬です。

喘息治療薬であることに加えて、吸入コルチコステロイドは慢性閉塞性肺疾患（COPD）の治療にもよく使用されます。

この薬は処方箋によってのみ入手可能であり、通常5歳未満の子供に与えられます。

たとえば、このタイプの小児喘息治療薬は、ブデソニド（Pulmicort®）、フルチカゾン（Flovent®）、およびベクロメタゾン（Qvar®）です。

乳児や幼児では、吸入コルチコステロイドはフェイスマスク付きのネブライザーを介して投与される場合があります。

吸入器と比較して、ネブライザーによって生成される蒸気は非常に小さいため、薬剤は肺の標的部分により速く浸透します。

2.ロイコトリエン修飾剤

この子供向け喘息薬は、肺の空気の流れを妨げるロイコトリエンや白血球と戦う働きをします。

ロイコトリエン修飾剤の例はモンテルカスト（Singulair®）です。この薬は、2〜6歳の子供にはチュアブル錠の形で、1歳未満の子供には粉末の形で入手できます。

この薬の選択肢は、吸入コルチコステロイドの使用が喘息の症状を制御しない場合にのみ検討する必要があります。

さらに、この薬は単剤療法を与えることはできません、それは吸入コルチコステロイドと組み合わせる必要があります。

3.長時間作用型ベータ2作動薬

長時間作用型ベータ2作動薬は、コルチコステロイド治療チェーンに含まれる子供向けの喘息治療薬です。

少なくとも12時間持続する効果があるため、長時間作用すると言われています。サルメテロール（Advair®）とホルモテロールは、医師によって最も頻繁に処方される長時間作用型ベータ2作動薬喘息薬の一部です。

この薬は気道をきれいにするためだけに働き、気道の炎症を治療しません。炎症を和らげるために、この薬は通常、吸入コルチコステロイド薬と組み合わされます。

医師は、フルチカゾンとサルメテロール、ブデソニドとホルモテロール、フルチカゾンとフォモテロールを組み合わせて喘息を治療することができます。

喘息発作の発生を防ぐために、上記のさまざまな長期小児喘息薬を毎日服用する必要があります。

短期管理薬

喘息の子供は、長期の投薬とは別に、短期の投薬も必要です。この治療法は、発作が再発するとすぐに急性喘息の症状を和らげることを目的としています。

短期間の子供のための以下のタイプの喘息薬は次のとおりです。

1.気管支拡張薬

気管支拡張薬を投与すると、出入りする子供の喘息の症状が改善する可能性があります。

気管支拡張薬は、子供がより自由に呼吸できるように細気管支（肺につながる管）を開くように機能する薬の一種です。

気管支拡張薬は、短期的には喘息治療薬と呼ばれることがよくあります。これは、子供の喘息がいつでも再発したときに、この薬が応急処置として与えられることを意味します。

気管支拡張薬の例には、アルブテロールおよびレバルブテロールが含まれます。これらの薬は、喘息の症状を4〜6時間緩和するのに効果的に作用します。

喘息が再発して活動を妨げないように、運動を始める前にまずこの薬を服用するように子供に頼んでください。

薬を吸入しやすくするために、より実用的な吸入器またはネブライザーに薬を入れることもできます。

2.経口または液体コルチコステロイド

吸入されることとは別に、コルチコステロイド薬は、直接摂取される錠剤の形で、または静脈に注射される液体としても入手可能です。

プレドニゾンとメチルプレドニゾロンは、最も一般的に処方されている経口コルチコステロイド薬です。通常、医師は経口ステロイド喘息薬を1〜2週間だけ処方します。

これは、この子供用喘息薬は、長期間使用すると深刻な副作用を引き起こす可能性があるためです。

副作用のリスクには、体重増加、高血圧、あざができやすい、筋力低下などがあります。

自然医学

子供のための自然な喘息の薬

医師からの薬とは別に、喘息の症状を治療できると信じられているいくつかの天然成分があります。

子供のためのさまざまな自然喘息薬は次のとおりです。

1.ターメリック

ウコンには、炎症を引き起こす体内の化学物質であるヒスタミンをブロックする働きをするアレルギー特性があります。

これは、Journal of Clinical and DiagnosticResearchの研究によるものです。この研究では、ターメリックサプリメントを1か月間定期的に服用すると、気道の閉塞を緩和できると報告されています。

残念ながら、この研究はまだ小規模です。喘息の子供のための薬草療法としてのターメリックの利点とリスクを確認するには、さらなる研究が必要です。

2.高麗人参とにんにく

ニンニクは抗炎症作用があり、喘息による気道の炎症を抑えることができると専門家は信じています。

興味深いことに、最近の研究では、高麗人参と組み合わせると、喘息を治療するニンニクの特性が向上していることが明らかになっています。

この結論は、エジプトのサウスバレー大学の獣医学部の研究者によって行われた研究から来ています。

それでも、これまで、これら2つのハーブが小児喘息の長期的な伝統的な治療に有効であることを証明できる研究はありませんでした。

3.ハニー

蜂蜜は、その豊富な抗酸化物質のおかげで、子供の喘息の症状を和らげるのに役立つと信じられています。

UCLAの研究では、抗酸化物質が喘息の子供たちの炎症と戦い、免疫システムを高めるのに効果的であると説明されています。研究者は、就寝前に小さじ2杯の蜂蜜を摂取することを提案しています。

蜂蜜の甘さは唾液腺を誘発してより多くの唾液を生成し、それが最終的に気道を滑らかにして咳を和らげるのを助けることができます。

蜂蜜はまた、気管支（肺の気道）の炎症を軽減し、呼吸困難を引き起こす薄い粘液を助けることができます。

4.生姜

Journal of Pharmaceutical Biologyの研究によると、ショウガは体内のIgEレベルを下げることでアレルギー反応を軽減するのに役立ちます。

よく知られているように、喘息はアレルギーと密接に関連しています。これらのIgEレベルが低下すると、現れるアレルギー反応も徐々に低下します。

いくつかの喘息治療薬に見られるように、ショウガは呼吸壁の引き締まった筋肉をリラックスさせるのに役立つことも報告されています。

生姜が子供の喘息の症状を和らげるための選択の治療法として使用できるのも不思議ではありません。

しかし、ハーブの成分は子供にとって常に安全であるとは限らないことを覚えておいてください。代わりにハーブの調合を試す前に、まず医師に相談することをお勧めします。

治療の副作用

子供の喘息治療による副作用はありますか？

必ず医師の指示に従って服用してください。医師に相談せずに、薬の服用を急いで止めたり、推奨量よりも減量したり、他の薬や治療法に切り替えたりしないでください。

一部の子供では、喘息をコントロールするために同時に薬が投与されることがあります。その後、喘息の症状が抑えられれば、薬の量は減ります。

一方、子どもの喘息は、薬を使っても改善しない場合があります。

これが起こった場合、彼らは治療を妨げる別の病状を持っている可能性があります。

小児科医は、アレルギー性鼻炎、副鼻腔感染症、胃酸逆流症（GERD）など、子供と喘息を悪化させる問題を検査します。