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自己免疫疾患は、人の免疫系が自分の体を攻撃する病気です。この状態では、免疫系が体内の健康な細胞を異物と誤解しているため、体はこれらの細胞を攻撃する抗体を作り始めます。
自己免疫疾患の深刻な影響を引き起こさないために、それを経験している患者は薬を服用しなければなりません。よく使われるのはDMARD薬です。
DMARD薬とは何ですか？
DMARD（ 抗リウマチ薬を修正する病気 ）は、リウマチ（RA）、乾癬性関節炎（PsA）、強直性脊椎炎（AS）、全身性エリテマトーデス（SLE）などの自己免疫疾患を治療するために設計された薬剤のクラスです。
DMARD薬は、筋炎、血管炎、炎症性腸疾患（IBD）、および一部の種類の癌など、他のさまざまな疾患にも使用されます。
DMARDは痛みを和らげることができますが、鎮痛剤ではありません。これらの薬は、症状を直接治療するのではなく、病気の根本的な原因に焦点を当てることによって炎症を軽減する働きをします。
DMARDは病気の進行を遅らせ、治療中の時間の経過とともに症状を軽減します。
この薬の使用は自由に行うことはできません。薬が危険な影響を及ぼさないように、綿密な監督ともちろん医師からの処方箋が必要です。通常、医師は治療の一部としてDMARDと一緒に使用される他の薬も処方します。
DMARDの種類とその仕組み
出典：Gazeta Metro
これらの薬は、従来のDMARD薬と生物学的療法の2種類に分けられます。それぞれの薬には独自の働き方があります。これが説明です。
従来のDMARD薬
従来の薬は遅効性のDMARD薬であり、治療が効果を発揮するまでに最大で数週間かかる場合があります。よく使われる薬には次のものがあります。
- メトレキサート（MTX）。 MTX薬は、免疫細胞が炎症の軽減に関与するタンパク質を処理する方法を変えることによって機能します。この薬はまた、癌細胞、骨髄細胞、皮膚細胞などの特定の細胞の成長を阻害することができます。その有用性のために、この薬は癌治療療法にも使用されます。
- クロロキン。マラリアの治療に一般的に使用されるクロロキンは、リウマチなどの炎症の治療にも使用できます。クロロキンは、赤血球に生息する寄生虫の成長を防ぐことによって機能します。この薬はまた、炎症を軽減することができるサイトカインを分泌するように機能します。
- アザチオプリン。アザチオプリンは、リウマチ状態または狼瘡や筋炎などの他の合併症のある患者が経験する関節の腫れを治療します。この薬は、体内の免疫系の活動を抑制することによって機能します。
- レフルノミド。レフルノミドという薬は、免疫系を含む細胞複製に重要な役割を果たすDNAの形成を阻害します。その後、細胞形成が阻害されると免疫系の強度が低下し、リウマチの人に痛みを引き起こす可能性があります。
- スルファサラジン （SSZ）。 スルファサラジンは、サリチル酸塩と抗生物質の併用薬です。この薬は、炎症による腫れや炎症を軽減する働きをします。この薬はまた、関節の損傷を防ぐことができます。
生物学的DMARD薬
生物学的DMARDは、患者が従来のDMARD治療に反応しない場合に投与されます。生物学的療法とも呼ばれるこの薬は、従来のDMARDよりも速く作用します。この生物学的療法は、メトトレキサートなどの従来のDMARD薬と一緒に行われることもあります。
このクラスの薬は、炎症を引き起こす特定のサイトカインを阻害するために特に機能します。この薬を含むものは抗TNF薬です。
抗TNFは指定されたタンパク質の出現を防ぎます 腫瘍壊死因子 さらなる炎症や体細胞への損傷を引き起こさないように、血液や関節が過剰になっている。
薬DMRADから発生する可能性のある副作用
他の薬と同様に、DMARDにもいくつかの副作用があります。 DMARD薬は免疫系を抑制して炎症を抑える働きがあるため、患者さんの感染リスクへの影響が大きくなります。
感染の一般的な兆候には、発熱、喉の痛み、排尿時の痛みなどがあります。ただし、DMARD薬の種類が異なれば、副作用も異なります。
メトトレキサートという薬は、吐き気、歯茎の腫れ、極度の倦怠感を引き起こす可能性があります。クロロキンは、治療開始時に吐き気や下痢の形で副作用を引き起こす可能性があります。
まれなケースですが、クロロキン薬は視力低下を引き起こす可能性があります。一方、レフルノミドという薬の副作用には、皮膚のかゆみや剥離などがあります。
それは生物学的DMARD薬とは異なり、生成される副作用はさらに危険です。一部の薬剤の使用は潜在性結核感染のリスクを高める可能性があり、結核細菌感染は症状を引き起こしませんが、後で結核に発展する可能性があります。
生物学的療法の副作用にもなり得る他のいくつかの感染症には、肝炎とCMVが含まれます。
したがって、自己免疫疾患を患っており、治療法としてDMARDを選択したい場合、特に妊娠などの他の症状も経験している場合は、医師に相談する必要があります。
合併症を起こさないために、薬の利点と副作用についても医師に相談し、家族と話し合うことを忘れないでください。
