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非脂肪性肝臓

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定義

非アルコール性脂肪性肝とは何ですか?

非アルコール性脂肪肝は、肝細胞に蓄積されている脂肪が多すぎる状態ですが、これは、アルコールを飲まない、または少量のアルコールしか飲まない人に発生します。

非アルコール性脂肪性肝疾患は、肝臓の重度の炎症(修復不可能な損傷や損傷に発展する可能性がある)を特徴とする、潜在的に深刻な形態の疾患です。この損傷は、アルコールの大量使用による損傷と似ています。

最悪の場合、この状態は肝硬変や肝不全に進行する可能性があります。プロセスが中断されない場合、肝硬変は次の原因となる可能性があります。

  • 胃の中の水分の蓄積(腹水)
  • 食道(食道静脈瘤)の血管の腫れ、破裂して出血する可能性があります
  • 錯乱、眠気、ろれつが回らない(肝性脳症)
  • 心臓ガン
  • 末期肝不全、つまり肝臓が機能を停止したことを意味します

非アルコール性脂肪性肝はどのくらい一般的ですか?

この状態は非常に一般的です。それはあらゆる年齢の患者、特に肥満や2型糖尿病などの危険因子のために心臓病を発症するリスクが高い40代と50代の人々に影響を与える可能性があります。これはあなたの危険因子を減らすことによって克服することができます。詳細については、医師にご相談ください。

兆候と症状

非アルコール性脂肪性肝の兆候と症状は何ですか?

非アルコール性脂肪性肝の一般的な症状は次のとおりです。

  • 肥大した肝臓
  • 倦怠感
  • 右上腹部の痛み

非アルコール性脂肪性肝炎および肝硬変(重傷)の考えられる兆候および症状は次のとおりです。

  • 腹部の腫れ(腹水)
  • 皮膚の表面のすぐ下の血管の拡大
  • 男性の乳房肥大
  • 脾臓の肥大
  • 赤い手のひら
  • 皮膚や目の黄変(黄疸)

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか?

上記の兆候や症状のいずれかが発生した場合、または質問がある場合は、医師にご相談ください。体の反応は人それぞれです。自分の状況に最適なものについて医師と話し合うことが常に最善です。

原因

非アルコール性脂肪肝の原因は何ですか?

NAFLDは、太りすぎまたは肥満、コレステロールやトリグリセリドなどの血中脂肪の増加、および高血圧を特徴とする糖尿病または前糖尿病(インスリン抵抗性)を特徴とするメタボリックシンドロームです。すべての患者がメタボリックシンドロームを呈しているわけではありません。 NASHの原因は不明です。調査員は、NASHの開発に関連する可能性のあるいくつかの要因に焦点を合わせました。これも:

  • 酸化ストレス(肝細胞の損傷を引き起こす酸化促進剤と酸化防止剤の不均衡)
  • 患者自身の炎症細胞、肝細胞、または脂肪細胞による有毒な炎症性タンパク質(サイトカイン)の産生と放出
  • 壊死、または肝細胞の死は、アポトーシスと呼ばれます
  • 脂肪組織(脂肪組織)の炎症と白血球の浸潤
  • 肝臓の炎症の原因と考えられる腸内細菌(腸内細菌)

危険因子

非アルコール性脂肪肝のリスクを高めるものは何ですか?

非アルコール性脂肪肝には、次のような多くの危険因子があります。

  • 高コレステロール
  • 高い血中トリグリセリドレベル
  • メタボリック・シンドローム
  • 肥満、特に脂肪が胃に集中している場合
  • 多嚢胞性卵巣症候群
  • 睡眠時無呼吸
  • II型糖尿病
  • 甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下症)
  • 下垂体の活動低下(甲状腺機能低下症)
  • 高齢者

医薬品&医薬品

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

非アルコール性脂肪肝はどのように診断されますか?

NASHを診断できる単一の検査はありません。医者はあなたが持っていた他の健康上の問題について尋ねます。

血液検査

  • 全血球計算
  • 肝酵素および肝機能検査
  • 慢性ウイルス性肝炎(A型肝炎、C型肝炎など)の検査
  • セリアック病スクリーニング検査
  • 空腹時血糖
  • 血糖値がどれだけ安定しているかを示すヘモグロビンA1C
  • コレステロールやトリグリセリドなどの血中脂肪を測定する脂質プロファイル

イメージング手順

  • プレーン超音波、 これは、肝疾患が疑われる場合の最初の検査であることがよくあります。
  • コンピューター断層撮影(CT)スキャンまたは磁気共鳴画像法(MRI) 胃。これらの技術は、脂肪性肝炎を非アルコール性脂肪肝疾患と区別する能力を欠いていますが、それでも使用することができます。
  • 一過性エラストグラフィ、 肝臓の硬さを測定する超音波の強化された形式。肝臓のこわばりは、線維症または損傷を示します。
  • 磁気共鳴エラストグラフィ、 これは、共鳴画像法と肝臓で跳ね返る音波から形成されるパターンを組み合わせて、線維症または損傷を反映する肝臓全体の剛性勾配を示す視覚的なマップを作成します。

肝臓組織検査

他の検査から結論が出ない場合は、肝臓組織の検査が推奨される場合があります。これは、肝臓から組織サンプルを採取する手順です(肝生検)。組織サンプルは、炎症や損傷の兆候がないか実験室で検査されます。肝生検は一部の患者にとって痛みを伴う可能性があり、医師が詳細に検討するリスクはわずかです。この手順は、腹壁を通して肝臓に針を挿入することによって実行されます。

非アルコール性脂肪肝の治療法は何ですか?

NASHの治療には、リスクを高めたり、NASHを悪化させたりする状態の治療が含まれます。あなたはできる:

  • 総コレステロール値を下げる
  • 健康的な体重を達成する—総体重の3%から10%を失うと、違いが生じる可能性があります
  • 糖尿病の管理
  • 飲酒をやめるか減らす
  • 定期的な運動

家庭薬

非アルコール性脂肪肝を治療するために行うことができるいくつかのライフスタイルの変更または家庭療法は何ですか?

次のライフスタイルと家庭薬は、非アルコール性脂肪肝に対処するのに役立ちます。

  • 健康的な体重を維持する
  • 健康的な食事をする
  • 定期的な運動
  • アルコール摂取を制限する
  • 必要な薬だけを使用し、推奨用量に従ってください

ご不明な点がございましたら、医師にご相談の上、最善の解決策をご理解ください。

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