認知症（老人性疾患）：症状、原因、および治療

認知症の定義

認知症とは何ですか？

認知症の定義は、記憶（記憶）、思考、行動、および会話（言語）における脳の認知機能に影響を与える一連の症状です。

実際、認知症は実際の病気ではなく、脳機能を妨げる一群の症状を表す用語です。

この状態には、主要な神経認知障害や認知症など、他にも多くの名前があります。しかし、基本的に老人性（物忘れまたはしばしば物忘れ）のすべての人が認知症を患っているわけではありません。

老化自体は記憶力の低下であり、一般的には加齢によって引き起こされます。しかし、認知症の人は通常、認知症の重度の症状を経験します。

この状態の重症度は、軽度から重度の範囲です。それは不可能でさえありません、脳機能に影響を与える状態は人の人格を変えることができます。

この脳疾患は進行性である可能性もあり、これは時間の経過とともに悪化する可能性があることを意味します。認知症を引き起こすいくつかのケースは、回復するのが難しい傾向があります。

認知症を発症するリスクは通常、年齢とともに増加します。ただし、この状態は実際には老化の一部ではないことを理解することが重要です。

この状態はどのくらい一般的ですか？

認知症は、一般的に高齢者、正確には65歳以上の男性と女性の両方に発生する病気です。

実際、人が85歳を超えると、その可能性は高くなります。遺伝的要因もこの状態の危険因子として寄与します。

インドネシアでは、2016年に推定120万人が認知症を患っています。この数字は時間とともに増加し続け、2030年には200万人、2050年には400万人と推定されます。

認知症の種類

国立老化研究所のウェブサイトに基づくと、認知症（老人性疾患）には次のようないくつかの種類があります。

1.アルツハイマー病

アルツハイマー病は最も一般的なタイプの認知症です。認知症の全症例の約60〜80％がアルツハイマー病で占められていることが証明されており、症例のごく一部が親から子に受け継がれる遺伝子変異に関連しています。

この病気の高いリスクを受け継ぐ遺伝子の1つはアポリポタンパク質E4（APOE）です。他のケースは、脳内のプラーク（タンパク質の塊）の存在が原因で発生する可能性があります。

2.血管性認知症

血管性認知症は、脳への血流の減少によって引き起こされる脳機能の障害です。この状態は、動脈にプラークが蓄積することによって引き起こされる可能性があります。

通常、これらの血管は脳への血液供給として機能するはずです。脳卒中やその他の障害がこれらの血管の問題の原因となる可能性があります。

3. レビー小体型認知症

レビー小体型認知症 脳の神経細胞にタンパク質が沈着することを特徴とする状態です。その結果、体全体に化学信号を送る脳の機能が阻害されます。

そのため、これを経験する人は通常、記憶力が低下し、反応が遅くなる傾向があります。 レビー小体型認知症 かなり一般的なタイプの進行性認知症です。

4.前頭側頭型認知症

前頭側頭型認知症は、前頭葉である脳の前頭側頭葉の神経細胞の破壊を特徴とする一群の疾患です。脳のこの部分は、一般的に性格、行動、話す能力（言語）を調節する責任があります。

5.認知症の組み合わせ

この認知症は、アルツハイマー病、血管性認知症、レビー小体型認知症など、2種類以上の認知症の組み合わせです。

認知症の兆候と症状

認知症（認知症）の人が示すさまざまな兆候、症状、特徴は次のとおりです。

認知機能の変化に関連する症状

• 記憶喪失
• 話すこと、他の人とコミュニケーションすること、そして日常の活動をすることの難しさ。
• 時間と場所の間に見当識障害または混乱を経験します。
• 情報の思考と消化の難しさ。
• 多くの場合、オブジェクトを配置するときに忘れて間違っています。

心理的変化に関連する症状

• 突然起こることが多い行動、性格、気分の変化。
• 以前に従事した活動を含む、あらゆる問題におけるイニシアチブまたは無関心の喪失。
• 日常生活の難しさ。
• うつ病がある。
• 幻覚を体験する。
• パラノイアを経験している。
• 落ち着きを感じます。

患者が年をとるにつれて、後期の認知症の症状は通常悪化します。上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。

特定の症状について懸念がある場合は、すぐに医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

あなたまたはあなたに最も近い誰かが上記または他の質問のいずれかで1つ以上の症状を持っている場合は、医師に相談してください。一人一人の体の健康状態は異なります。あなたの健康状態に関して最良の治療を受けるために、常に医師に相談してください。

認知症の原因

認知症にはさまざまな原因があります。しかし、一般的に、この状態は、脳のいくつかの部分で発生する可能性のある脳細胞（ニューロン）の損傷によって引き起こされます。

さらに、この状態は、これらのニューロンの機能に影響を与える体の他の部分の障害によっても開始される可能性があります。

ニューロンや脳細胞は徐々に弱まり、機能を失い、最終的には死にます。

この状態は、最終的にシナプスとして知られているニューロン間の接続に影響を与えます。その結果、脳が伝えるべきメッセージが途絶え、さまざまな問題が発生します。

これは次に、脳細胞が他の人々とのコミュニケーションにおいてそれらの機能を実行するのを阻害する可能性があります。実際、それはそれを経験する人々の行動や感情にも影響を及ぼします。

認知症は、問題のある脳の領域に応じて、さまざまな方法で人に影響を与える可能性があります。以下は、認知症を引き起こす可能性のあるさまざまな状態と事柄です。

• 水頭症や硬膜下血腫や腫瘍などの脳構造の障害、および脳の感染症やパーキンソン病。
• 甲状腺機能低下症、ビタミンB-12の欠乏、カリウム、ナトリウム、低血糖値（低血糖症）、腎臓と肝臓の問題などの代謝系の障害。
• 鉛、重金属、農薬など、中毒を引き起こす化学物質への暴露。
• 低酸素症としても知られる無酸素症は、体が十分な酸素を摂取できないときに発生します。無酸素症は、重度の喘息、心臓発作、一酸化炭素中毒などが原因で発症する可能性があります。
• 栄養失調。たとえば、体が必要とする水分（脱水症）、ビタミン、その他のミネラルが不足しているためです。

認知症の危険因子

認知症のリスクを高める可能性のある要因はたくさんあります。

不可逆的な認知症の危険因子

• 年齢。 65歳になると、この状態になりやすくなります。ただし、若い年齢で発生する可能性があります。
• 家族の歴史。 この病気の家族がいると、その人はそれを経験するリスクが高くなります。
• ダウン症。 ダウン症の人の多くは中年にアルツハイマー病を発症します。

修正可能な認知症の危険因子

• アルコールの乱用。 多くの場合、大量のアルコールを飲むと、この状態を発症するリスクが高くなる可能性があります。
• 心血管疾患の危険因子。 高血圧（高血圧）、高コレステロール、動脈壁への脂肪の蓄積（アテローム性動脈硬化症）、および肥満の危険因子。これらすべてのものは、この状態を発症するリスクを高める可能性があります。
• うつ病。。よく理解されていませんが、高齢者のうつ病は認知症の発症を示している可能性があります。
• 糖尿病。糖尿病の場合、特に適切に治療されていない場合は、認知症のリスクが高くなります。
• 煙。認知症や血管疾患などの他の病気のリスクを高めます。
• 睡眠時無呼吸。 いびきを頻繁に起こし、睡眠中に呼吸を停止する人は、認知機能の障害を特徴とする状態を経験する可能性があります。

認知症の合併症

時間の経過とともに悪化する認知症は、次のような合併症を引き起こす可能性があります。

• 栄養不足。 この状態は、患者がよく食べることを忘れたり、飲み込んだり噛んだりできないことが原因で発生します。
• 肺炎（肺の炎症）。嚥下が困難になると、窒息したり、食べ物を肺に吸い込んだりするリスクが高まり、呼吸が妨げられて肺炎を引き起こす可能性があります。
• 自分の面倒を見ることができません。 シャワー、着替え、髪や歯のブラッシング、トイレ自体の使用、正確な薬の服用などのセルフケアを実行できない。
• デッド。 末期認知症は、しばしば感染症が原因で昏睡と死を引き起こします。

認知症の薬と治療

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

脳の認知機能に影響を与える状態は、通常、1種類の検査だけではありません。医師は、次のような認知症の一連の診断テストを注文する場合があります。

1.病歴

医師は、家族歴、病気、怪我、および経験した手術について尋ねます。さらに、消費された薬や慢性疾患も調べて、この症状の原因を突き止めます。

2.身体検査

聴覚と視力の検査、血圧、心拍数、その他のさまざまな指標がチェックされます。目標は、あなたの健康状態が急性または慢性に分類されているかどうかを検出することです。

3.臨床検査

血液検査は、脳の働きに影響を及ぼしている身体的な問題を検出するのに役立ちます。ビタミンB-12の不足によるものか、甲状腺機能低下症によるものか。

時には、髄液の感染、炎症、または何らかの変性疾患の兆候がないかチェックされます。

4.画像検査

脳波検査（EEG）、PETスキャン、およびMRIは、他の治療オプションです。ただし、これはあなたの病歴と症状に依存します。

5.神経心理学的検査

医者は通常、患者に言葉を覚えるか、特定の物に名前を付けるように頼みます。これは、状態の重症度を判断し、体の能力の変化を追跡し、適切に機能する能力を評価することを目的としています。

全体として、この試験はさまざまな機能を評価することを目的としています。記憶、言語、視覚、注意、問題解決、体の動き、感覚システム、バランス、体の反射神経が含まれます。

6.精神医学的評価

メンタルヘルスの専門家は通常、うつ病やその他のメンタルヘルス状態がこの脳機能の低下に関連しているかどうかを評価します。

認知症の治療法の選択肢は何ですか？

認知症は、薬物療法と治療法の2つの方法で治療できます。

1.薬

認知症、別名認知症の治療に使用されるいくつかの薬があります：

コリンエステラーゼ阻害薬

これらの薬は、記憶と判断に関与する脳内の化学物質を増やすことによって機能します。使用される薬の例は、ドネペジル（アリセプト）、リバスチグミン（エクセロン）、ガランタミン（ラザダイン）です。この薬の副作用は、消化不良、心拍数の低下、睡眠障害です。

メマンチン医学

Memantimeは、脳機能、つまり学習と記憶処理に関与する別の化学メッセンジャーであるグルタメートの活性を調節することによって機能します。この薬の副作用は頭痛です。

2.認知症治療

薬物以外の認知症を治療および治療する方法は、治療に従うことです。この治療法は、患者さんの生活の質の向上を支援することを目的としています。治療には一般的に以下が含まれます：

• 作業療法。 この治療法は、症状が現れたときに患者の介護者と患者の両方を助けます。目標は、健康に影響を与える可能性のある事故や転倒を防ぐことです。
• 環境の変化。騒音から遠く離れた安全な雰囲気は、認知症患者が活動の遂行により集中するのに確かに役立ちます。家族や介護者は通常、ナイフなどの危険なさまざまな物体を隠すように求められます。
• 日常のタスクを簡素化します。 認知症の患者さんは、通常の人が簡単にできる活動を行うのが難しいと感じがちです。したがって、この療法では、患者はより集中し、活動を完了するための簡単な手順に従うように教えられます。

在宅認知症ケア

認知症のほとんどすべての症例は、彼らが経験する症状のために誰かが自宅でケアを求める原因となります。したがって、患者はあなたとあなたの家族の助けを必要としています。認知症患者を治療するためにできることのいくつかは次のとおりです。

• あなたは患者が医者によって推薦された治療に従うのを手伝わなければなりません。実際、彼の体の状態が健康であり続けるように、定期的なフォローアップ治療スケジュールを調整してください。
• 食事の準備や食事が医師の推奨に従っていることの確認、体の掃除、ガーデニングやスポーツなど、脳の健康に役立つさまざまな活動への招待など、患者がセルフケアを実行できるように支援する必要があります。 。
• 物事を急ぐのではなく、理解しやすい単語の選択を使用し、体のジェスチャーを使用して何かを示すことにより、正しい方法で患者とコミュニケーションをとるようにしてください。
• 最も重要なのは、患者の感情を安定させる方法です。耳障りな発言は避け、無視しないでください。

認知症予防

誰かが認知症になるのを防ぐことができる特別な方法はありません。それでも、将来の認知症の予防策として、次のようなリスクを減らすことができます。

• 読んだり、パズルを解いたり、単語の推測や記憶を研ぎ澄ますゲームに参加したりするなど、心をアクティブに保ちましょう。
• 身体的にも社会的にも積極的に活動します。つまり、定期的にスポーツをしたり、コミュニティをフォローするなど、周囲の人々と交流したりします。
• 喫煙をやめ、間接喫煙への暴露を避けてください。
• うつ病、高血圧、高コレステロールなどの健康上の問題がある場合は、治療に従ってください。
• さまざまな健康食品、特にビタミンD、ビタミンB複合体、ビタミンCから栄養素を補給します。野菜、果物、ナッツ、卵、肉、種子からさまざまな栄養素を得ることができます。
• あなたの体重が理想的なままであるように、健康的な食事を維持してください。
• 十分な休息をとってください。睡眠障害がある場合は、遠慮なく医師に相談してください。