直腸炎：原因、症状、治療の選択肢と雄牛;こんにちは健康

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定義

直腸炎とは何ですか？

直腸炎は、肛門（開口部）と直腸の内壁（肛門につながる腸の下部）の炎症です。直腸は、大腸の端につながる筋肉の管です。便は直腸から体を離れます。

直腸炎は、直腸の痛みや、排便を継続しなければならないような感覚を引き起こす可能性があります。直腸炎の症状は、短時間または慢性の場合があります。

直腸炎はどのくらい一般的ですか？

この状態は、あらゆる年齢の患者に発生する可能性があります。直腸炎は危険因子を減らすことによって治療することができます。詳細については、医師にご相談ください。

兆候と症状

直腸炎の兆候と症状は何ですか？

直腸炎の特徴と症状は次のとおりです。

• 排便をしなければならないという頻繁または持続的な感覚
• 直腸からの出血
• 直腸からの粘液分泌物
• 直腸の痛み
• 胃の左側の痛み
• 直腸の完全な感覚
• 下痢
• 排便時の痛み

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

上記の兆候や症状、またはその他の質問がある場合は、医師にご相談ください。体は人それぞれです。あなたの健康状態を治療するために常に医師に相談してください。

原因

直腸炎の原因は何ですか？

以下は、直腸炎を引き起こし、引き起こす可能性のあるものです。

• 炎症性腸疾患。炎症性腸疾患（クローン病または潰瘍性大腸炎）の患者の約30％が直腸の炎症を持っています。
• 感染。特に肛門性交のある人に感染する性感染症は、直腸炎を引き起こす可能性があります。直腸炎を引き起こす可能性のある性感染症には、淋病、性器ヘルペス、クラミジアなどがあります。感染性直腸炎もHIVに関連しています。サルモネラ菌、赤痢菌、カンピロバクター感染症などの食中毒に関連する感染症も、直腸炎を引き起こす可能性があります。
• がんの放射線療法。直腸または前立腺などの周辺領域を対象とした放射線療法は、直腸の内壁の炎症を引き起こす可能性があります。放射線直腸炎は、放射線治療中に現れる可能性があり、治療後数ヶ月または数年続くことがあります。
• 抗生物質。感染症を治療するための抗生物質は、腸内の善玉菌を殺し、直腸内でクロストリジウム菌を発生させることがあります。
• 迂回直腸炎 。直腸炎は、糞便管が直腸から迂回する特定の種類の結腸手術を受けている人に発生する可能性があります。
• 食事性タンパク質誘発性直腸炎。この状態は、牛乳や豆乳を摂取している乳児や、乳製品を摂取している母親の母乳育児中に発生する可能性があります。
• 好酸球性直腸炎。このタイプの直腸炎は、2歳未満の子供にのみ影響を与える直腸の内壁にあるタイプの白血球（好酸球）の蓄積によって引き起こされます。

危険因子

直腸炎のリスクを高めるものは何ですか？

直腸炎には、次のような多くの危険因子があります。

• 安全でないセックス。性感染症のリスクを高める人間関係は、直腸炎のリスクを高める可能性があります。複数の性的パートナーがいて、コンドームを使用せず、性感染症のパートナーとセックスをしていると、性感染症になるリスクが高まります。
• 炎症性腸疾患。炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎またはクローン病）があると、直腸炎のリスクが高まります。
• がんの放射線療法。直腸またはその近くを対象とした放射線療法（直腸、卵巣、または前立腺の癌など）は、直腸炎のリスクを高めます。

医薬品&医薬品

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

直腸炎はどのように診断されますか？

直腸炎の診断に使用される検査と手順は次のとおりです。

• 血液検査。この検査では、失血や感染を検出できます。
• 便検査。テストのために便細胞を収集するように求められる場合があります。この検査では、直腸炎が細菌感染によって引き起こされているかどうかを判断できます。
• 大腸の終わりの検査。柔軟なS状結腸鏡検査では、医師は光線の入った柔軟なチューブを使用して、直腸を含む大腸の最後の部分であるS状結腸鏡を検査します。この手順の間に、医師は実験室分析のために組織の少量のサンプル（生検）を採取することもあります。
• 性感染症検査。この検査では、直腸または膀胱（尿道）から尿を排出する管から液体のサンプルを採取します。

直腸炎の原因が性感染症である可能性が高い場合、医師は尿道または肛門の端に薄い綿棒を挿入してサンプルを収集し、細菌または他の感染性微生物について検査することがあります。テスト結果は、最も効果的な治療法を決定するために使用できます。

直腸炎の治療法は何ですか？

直腸炎の治療法は、炎症の原因によって異なります。

感染症による直腸炎の治療：医師は、次のような感染症を治療するための薬を提案する場合があります。

• 抗生物質。細菌感染によって引き起こされる直腸炎の場合、医師はドキシサイクリン（ペリオスタット、ビブラマイシン）などの抗生物質を勧めることがあります。
• アンチバイタル。性感染症のヘルペスウイルスなどのウイルス感染によって引き起こされる直腸炎の場合、医師はアシクロビル（Sitavig、Zoviraxなど）などの抗ウイルス薬を投与できます。

放射線療法によって引き起こされた直腸炎の治療：軽度の放射線直腸炎の症例は治療を必要としない場合があります。他の場合では、放射線直腸炎は治療を必要とする痛みと重度の出血を引き起こす可能性があります。あなたの医者は次のような治療法を勧めるかもしれません：

• 医薬品：スクラルファート（カラファテ）、メサラミン（アサコール、カナサなど）、スルファサラジン（アズルフィジン）、メトロニダゾール（フラギル）など、ピル、坐剤、またはエネマの形の医薬品。これらの薬は、炎症を抑え、出血を減らすのに役立ちます。
• 便軟化剤および拡張器。これは、腸の閉塞を開くのに役立ちます。
• 損傷した組織を破壊する治療。この技術は、出血している異常な組織（切除）を破壊することにより、直腸炎の症状を改善します。直腸炎の治療に使用されるアブレーション手順には、アルゴンプラズマ凝固（APC）、電気凝固、およびその他の治療法が含まれます。

炎症性腸疾患によって引き起こされる直腸炎：慢性疾患または潰瘍性大腸炎に関連する直腸炎の治療は、直腸の炎症を軽減することを目的としています。

• 直腸の炎症を抑える薬。医師は、抗炎症薬を経口で、またはメサラミン（Asacol、Canasaなど）などの坐薬または浣腸として、またはプレドニゾン（Rayos）やブデソニド（Entocort EC、Uceris）などのコルチコステロイドとして投与できます。クローン病の人の炎症には、アザチオプリン（アザサン、イムラン）やインフリキシマブ（レミケード）など、免疫系を抑制する薬が必要になることがよくあります。
• 操作。薬物療法で徴候や症状が緩和されない場合、医師は消化管の損傷した部分を取り除く手術を勧めることがあります。

家庭薬

直腸炎の治療に使用できるライフスタイルの変更や家庭療法にはどのようなものがありますか？

直腸炎に対処するのに役立つライフスタイルと家庭薬は次のとおりです。

• 市販の下痢薬を使用する前に医師に相談してください。医師の承認なしに、ロペラミド（Imodium A-D）などの下痢止め薬を使用しないでください。
• 就寝前の食事は避けてください。就寝前に食べると消化器系が刺激され、排便をしたくなり、夜は不快に感じることがあります。
• 市販の鎮痛剤を使用してください。アセトアミノフェン（タイレノールなど）は有用ですが、アスピリンまたはイブプロフェン（アドビル、モトリン、IBなど）を使用する前に医師に確認してください。これらの薬は直腸炎を悪化させる場合があります。
• ぬるま湯で腰湯を使用してください。腰湯はトイレの上に収まります。医薬品店や薬局で見つけることができます。あなたが肛門の炎症を持っているならば、腰湯は快適さを提供することができます。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。