肺炎

TB(結核):症状、原因、治療など。 &ブル;こんにちは健康

目次:

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定義

結核(TB)とは何ですか?

結核または結核は、細菌感染によって引き起こされる病気です 結核菌 肺に。この状態は、肺結核としても知られています。

肺を攻撃する結核菌は、慢性的な咳や息切れなどの呼吸器系の問題を引き起こします。結核患者は通常、寝汗や発熱などの他の症状も経験します。

結核の治療は通常、抗生物質耐性のリスクを防ぐために厳格な投薬規則で数ヶ月かかります。

迅速に治療しないと、結核は致命的となる可能性があります。バクテリア 結核菌 腎臓、骨、関節、リンパ節、脳の内層など、体の臓器の他の部分に感染する可能性があるこの状態は、肺外結核と呼ばれます。

この病気はどのくらい一般的ですか?

結核は世界の死因トップ10の1つです。 2018年には、1,000万人がこの病気にかかり、この病気の結果として150万人が命を落としました。そのうち251,000人がHIV /エイズ患者です。

さらに、世界保健機関(WHO)によると、結核の症例の95%以上が発展途上国で発生しています。免疫力が弱く栄養失調の人は感染症にかかりやすい 結核菌 .

しかし、この病気の発生率は毎年減少し続けています。 2000年から2018年にかけて、結核の既存の治療により、推定5,800万人の命が救われました。

徴候と症状

結核(TB)の兆候と症状は何ですか?

肺の結核は、次のような結核の症状を引き起こす可能性があります。

  • 3週間以上続く咳
  • 息苦しい
  • 胸の痛み
  • 出血性の咳

結核の他の症状は次のとおりです。

  • 倦怠感
  • 減量
  • 食欲減少
  • 震え
  • 寝汗

一方、肺結核の場合、現れる症状は影響を受ける臓器によって異なります。

いつ医者に診てもらうべきですか?

注意が必要で特別な注意が必要な症状は次のとおりです。

  • 大幅な減量
  • 寝汗が多すぎる
  • 2週間以上継続して咳をする

上記のような症状が出た場合は、すぐに医師の診察を受け、健康状態に応じて最適な治療を受けてください。

結核を患っている人と交流する場合は、皮膚検査(マントゥー)または特別な結核血液検査をチェックしてみてください。

さらに、HIV / AIDSに苦しんでいる、結核患者が多い地域に住んでいるなど、肺結核を引き起こす可能性のある危険因子がある場合は、すぐに結核のスクリーニングを受けて細菌感染を検出する必要があります。 結核菌 体内で。

原因

結核(TB)の原因とそれはどのように伝染しますか?

結核の原因は細菌感染症です 結核菌 肺に。結核感染は、結核菌に汚染された空気を吸い込むと発生します。細菌は、咳やくしゃみをするときに結核患者から分泌されます。 滴 別名スライムスプラッシュ。

細菌に感染している人は知っておくことが重要です 結核菌 バクテリアを他の人に直接感染させないかもしれません。活動性の肺結核を患っている人だけが細菌を他の人に広めることができます。

結核の原因となる細菌がどのように体に感染し、結核の症状のいくつかを引き起こすのかを理解するには、感染の段階を理解する必要があります。

本からの報告 結核 、体内に入るとバクテリア 結核菌 結核感染の3つの段階を経ます、すなわち:

1.一次感染

一次感染は、結核の原因となる細菌を含む空気を呼吸するときに発生します。バクテリアは口と鼻から入り、肺に到達し、増殖し始めます。

2.潜伏感染

バクテリアが増殖し始めると、免疫システムは反撃します。強力な免疫システムの反応は、細菌を破壊したり、感染症の発症を防ぐことができます。体の免疫系がバクテリアの増殖に耐えることができるとき、 結核菌 休眠状態になります。これは、細菌が眠っている、または活発に感染していない状態です。

この段階では、感染者は気分が悪くなったり、症状を示したりすることはありません。この状態は潜在性結核症としても知られています。潜在性結核患者は結核に感染することはありません。

3.活発な感染

逆に、結核菌感染に対する免疫系の反応が弱い場合、細菌はより自由に増殖し、肺の健康な細胞を攻撃します。バクテリアが以前は休眠状態にあった場合、免疫システムの反応が弱いと、バクテリアは睡眠から目覚め、活発な感染に戻ります。

活動性結核細菌感染症の状態は、活動性肺結核症の発症であり、結核感染がその初期症状を示すときです。

危険因子

肺結核を引き起こす可能性のある危険因子は何ですか?

結核は、年齢や人種に関係なく、すべての人に起こりうる病気です。しかし、結核に苦しむ人のリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

1つまたは複数の危険因子があるからといって、すぐに結核にかかるとは限らないことを知っておくことが重要です。危険因子は、特定の病気や健康状態を発症する可能性を高める単なる状態です。

以下は結核の出現の危険因子です:

  • HIV、糖尿病(糖尿病)、栄養失調、または免疫系を弱めるその他の病気の人。
  • 結核患者と接触する人。
  • 医師や看護師など、結核患者の世話をしている人。
  • 難民キャンプや診療所など、結核患者と同じ場所に住んでいる、または働いている人。
  • 衛生状態と換気システムが不十分な環境に住む人々。
  • 過度に飲酒している人。
  • 違法薬物を使用する人。
  • 積極的に喫煙する人。
  • 結核が一般的な病気やペストである場所に旅行する人々。
  • 化学療法などのがん治療を受けている人。
  • 自己免疫疾患の治療に使用される薬を服用している人 関節リウマチ 、クローン病、および乾癬。

合併症

結核(TB)による合併症の可能性は何ですか?

適切な治療がなければ、結核は致命的となる可能性があります。肺結核菌は肺に感染するだけでなく、血管やリンパ管を介して体の他の部分にも広がる可能性があります。

以下は、未治療の結核が原因で発生する可能性のある健康上の問題または合併症です。

  • 背中の痛み
  • 関節の損傷
  • 脳の内壁の腫れ(髄膜炎)
  • 肝臓と腎臓の問題
  • 心臓の欠陥(心タンポナーデ)

診断

医師は結核をどのように診断しますか?

この病気の存在を検出するために、医師は最初に症状を特定して身体検査を行います。

医師はまた、あなたが住んで働いている状態や、あなたが誰と接触しているかなど、あなたの病歴について尋ねます。この情報から、あなたの医師はあなたが結核の危険因子を持っているかどうかを知るでしょう。

次に、医師はツベルクリンの皮膚検査を行うなど、いくつかの結核検査を受けるようにあなたに頼みます( マントーテスト).

ツベルクリン検査では、結核菌を含む少量のタンパク質を腕の下の皮膚に注射します。注射された皮膚の部分は、48〜72時間後に検査されます。

結果が陽性の場合、それは通常、その人が結核に感染していることを意味します。しかし、ツベルクリン検査の結果では、潜在性結核または活動性肺結核の状態を判断することはできません。

したがって、診断は、喀痰サンプルと血液検査を調べて細菌の存在を確認することによって確認されます 結核菌。 胸部X線検査も通常、肺に感染の兆候があるかどうかを確認するために行われます。

処理

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

結核の治療法は?

結核は、適切な治療法に従い、規則に従って治癒することができます。通常、患者は結核薬を6〜12か月間服用する必要があります。

適切な結核治療は、いくつかのタイプの抗結核、すなわち結核細菌感染を阻止するために特に使用される抗生物質の組み合わせによって行われます。治療は2つの段階、すなわち集中的段階と高度な段階で構成されます。

以下は、結核の治療に一般的に使用される薬であり、一次結核薬としても知られています。

  • イソニアジド
  • リファンピン(リファンピン、リマクタン)
  • エタンブトール(ミャンブトール)
  • ピラジナミド
  • ストレプトマイシン

抗結核抵抗性のリスク

通常、患者は数週間の集中治療後に気分が良くなります。しかし、この状態は結核の原因となる細菌が完全に体から消えたことを意味するものではありません。したがって、結核の症状が消えたとしても、患者は依然としてフォローアップ治療段階を完了する必要があります。

治療が完全に完了していないか、途中で止まると、結核菌は活発な感染に戻り、体の他の部分に広がることさえあります。

抗結核の不完全な使用はまた、細菌を抗生物質に耐性にしたり、結核の抗生物質耐性効果を経験したりする可能性があります。 MDR TBとも呼ばれるこの状態は、結核の治療を複雑にします。これは、抗結核がますます少なくなり、結核菌を破壊する可能性があるためです。

薬剤耐性結核の二次治療薬

二次抗結核薬に耐性のある人は、二次結核治療を受けます。使用される抗生物質の種類は次のとおりです。

  • ピラジナミド
  • アミカシンはカナマイシンに置き換えることができます
  • エチオナミドまたはプロチオナミド
  • サイクロセリンまたはPAS
  • カプレオマイシン
  • パラアミノサリチル酸(PAS)
  • シプロフロキサシン
  • オフロキサシン
  • レボフロキサシン

結核治療の副作用

抗結核の副作用のいくつかは軽度であり、自然に解消する可能性があります。しかし、結核患者が非常に厄介な副作用を経験することは珍しいことではありません。さらに、結核治療は患者の食欲を失い、体重が大幅に減少する可能性があります。

医師によって投与される結核の抗生物質は、次のような副作用を引き起こす可能性があります。

  • 赤い尿(血液ではない)
  • 聴覚障害
  • 視覚障害
  • 吐き気と嘔吐
  • 腸の痛み
  • リンパ腺の腫れ
  • 皮膚と目の膜が黄色に変わります
  • 悪寒を伴う発熱
  • 貧血または血小板レベルの低下
  • 発作

他の形の副作用が発生した場合は、医師の助言なしにすぐに治療を中止しないでください。医師が使用する抗結核薬の種類を調整できるように、すぐに医師に相談する必要があります。

防止

結核(TB)を予防するための予防接種はありますか?

Bacille Calmette-Guerin(BCG)は、結核を予防できるワクチンです。ワクチンは通常、一連の予防接種プログラムで乳児と子供に与えられます。

結核菌感染との闘いにおけるBCGワクチンの成功率は非常に高いです。与えられるワクチンの投与量は1回です。

乳児や子供は別として、危険因子を持っている人々、特に結核を引き起こす細菌に絶えずさらされ​​ている人々のグループに対して、BCGワクチン接種を行う必要があります。

  • 結核患者ケアセンターで働く医療従事者。
  • 実験室で働き、血液または尿のサンプルを扱う医療関係者。
  • 刑務所、避難所または家で働く人々
  • 発生地域に旅行する人々。
  • 結核患者と頻繁に交流する人々。

BCGワクチンは、免疫システムを弱める健康状態や病気のある人には与えてはならないことを知っておくことが重要です。これは、免疫力の弱い体が実際にBCGワクチンに含まれる細菌を引き起こして深刻な感染症を引き起こすためです。

潜在性結核患者は、活動性肺結核を発症するリスクが高い人々のグループに含まれます。残念ながら、潜在性結核感染症の人は予防策として予防接種を受けることができなくなりました。

潜在性結核症の人は、結核の発症から身を守るために薬を服用する必要があります。潜在性結核感染症にはいくつかの治療法の選択肢があり、医師があなたの健康状態に合った治療法を決定します。

家庭薬

結核の治療に役立つライフスタイルの変更や家庭療法は何ですか?

次のライフスタイルと治療法は、結核に対処するのに役立ちます。

  • 医師が決めた規則とスケジュールに従って結核薬を服用してください。
  • 医師の助言なしに薬の服用をやめないでください。
  • 治療の副作用とそれらが現れた場合の対処法について医師に相談してください。
  • 結核検査を適時に繰り返してください。
  • 個人および環境衛生に関する医師の指示に従ってください。
  • 結核の原因となる細菌感染症と戦う免疫系の働きを高めるために健康的な食品を食べることにより、栄養と体液のニーズに毎日応えます。

ご不明な点がございましたら、お気軽に医師にご相談ください。

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