ベラパミル：機能、投与量、副作用、使用方法

ベラパミルとは何ですか？

ベラパミルとは何ですか？

ベラパミルは高血圧（高血圧）を治療する機能を持つ薬です。ベラパミルは、他の薬の有無にかかわらず使用できます。高血圧を下げると、脳卒中、心臓発作、腎臓の問題を防ぐことができます。ベラパミルはカルシウムチャネル遮断薬として知られています。この薬は血管を弛緩させることで作用し、血液がより流れやすくなります。

ベラパミルは、胸痛（狭心症）の予防にも使用されます。運動中の能力を向上させ、狭心症の発作を起こす頻度を減らすのに役立ちます。心拍数が速いまたは不規則な場合（心房細動など）、ベラパミルを使用して心拍数を制御することもできます。この薬は、心拍数を遅くし、より快適に感じさせ、運動時の能力を向上させるのに役立ちます。

その他の用途：このセクションでは、承認されたラベルに記載されていないが、医療専門家によって処方される可能性のあるこの薬の用途を示します。この薬は、医師および医療専門家によって処方された場合にのみ、以下の状態に使用してください。

この薬は、他の心臓病（肥大型心筋症）の治療に使用できます。

ベラパミルの投与量とベラパミルの副作用の詳細を以下に示します。

ベラパミルはどのように使用しますか？

治療を開始する前に、医師または薬剤師の規則に従ってください。ご不明な点がございましたら、医師または薬剤師にご相談ください。

食事の前後にこの薬を服用してください。通常、医師の指示に従って1日3〜4回服用してください。

投与量は常にあなたの健康状態とあなたが治療にどのように反応するかに基づいて与えられます。

最良の結果を得るには、この治療法を定期的に使用してください。覚えやすくするために、毎日同じ時間に飲んでください。

高血圧の治療では、この薬の効果を実感できるようになるまでに約1週間かかる場合があります。気分が良くても、薬を飲み続けることが重要です。高血圧の人のほとんどは、自分自身に痛みを感じません。

胸の痛みを防ぐために、処方された通りに定期的に薬を服用することが非常に重要です。胸痛が進行している間は、この薬を使用しないでください。医師の指示に従って、他の薬を使用して発作を緩和します（たとえば、ニトログリセリン錠を舌の下に置きます）。詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。

医師の承認なしに服用を早すぎると中止すると、健康状態が悪化するリスクがあります。あなたの医者はあなたの薬の処方を徐々に下げていきます。

健康状態が改善しない場合（血圧が高いままであるか、毎日増加するか、胸痛の頻度が高くなる）、医師または薬剤師に相談してください。

ベラパミルを保存する方法は？

この薬は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っている可能性があります。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

ベラパミルの投与量

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのベラパミルの投与量は何ですか？

オーラル：

ベラパミルの降圧効果は、治療の最初の週に明らかでした。

即時放出錠（カラン（R））：

初回投与量：80mgを1日3回;あるいは、低用量（例：小柄）に反応できる患者には、1日3回40mgを検討することもできます。

維持量：滴定の増分は、投与間隔の終わりに評価される治療の成功に基づく必要があります . 360〜480 mgの1日量を使用できますが、360mgを超える用量が効果を高めるという証拠はありません。

徐放性錠剤（Calan SR（R）、Isoptin SR（R））：

初期用量：食後の朝に1日1回180mg：あるいは、ベラパミルが増加している（例えば、小柄な）患者に食後の朝に1日1回120mgを与えることができます。

維持量：滴定の増分は、前回の投与から約24時間後の、治療の成功と毎週の評価に基づく必要があります。初期投与量で十分な反応が得られない場合は、滴定の可能性を高めることができます。

徐放性カプセル（ベレラン（R））：

初期用量：朝に1日1回240mg（臨床試験の標準用量）;あるいは、ベラパミルに対する反応が増加している（例えば、小柄な）患者には、朝に1日1回120mgを許可することができます。

維持量：滴定の増分は、治療の成功と投与後約24時間の毎週の評価に基づく必要があります。初期投与量で適切な反応が得られない場合は、滴定の可能性を高めることができます。

徐放錠（Covera HS（R））：

初回投与量：就寝前に1日1回180mg。

維持量：適切な反応が得られない場合は、滴定を増やすことができます。

徐放性カプセル（Verelan PM（R））：

初期用量：就寝前に1日1回200mg（臨床試験の標準用量）;まれに、ベラパミルに対する反応が増加した患者（例、低体重の患者）では、就寝時に1日1回100mgの初期投与が許可される場合があります。

維持量：滴定の増分は、投与後約24時間の治療と評価の成功に基づく必要があります。初期投与量で十分な反応が得られない場合は、滴定を増やすことができます。

子供のためのベラパミルの投与量は何ですか？

IV：

<1歳：

重度の無呼吸、徐脈、低血圧反応、心臓発作の可能性があるため、一般的には推奨されません。 IVカルシウムはベッドサイドで利用できるはずです

初期用量：0.1〜0.2 mg / kg /用量（単回用量範囲：0.75〜2 mg /用量）は、継続的なECG監視下で少なくとも2分間のIVボーラスとして投与する必要があります。

維持量：0.1〜0.2 mg / kg /用量（単回投与範囲：0.75〜2 mg /用量）初期反応が不十分な場合（ECGフォローアップモニタリング下）、初回投与の30分後

次の投与のための最適な距離は決定されておらず、個々の患者の状況に基づいている必要があります。

1〜15年：

初期用量：0.1〜0.3 mg / kg /用量（単回用量範囲：2〜5 mg /用量）は、少なくとも2分間のIVボーラスとして投与する必要があります。用量は5mgを超えてはなりません。

維持量：0.1〜0.3 mg / kg /用量（単回用量範囲：2〜5 mg /用量）最初の用量の投与後30分（以前の反応が不十分な場合）。用量は10mgを超えてはなりません。

次の投与のための最適な距離は決定されておらず、個々の患者の状況に基づいている必要があります。

ベラパミルはどの用量で利用できますか？

• 錠剤：180 mg; 240mg
• 注入

ベラパミルの副作用

ベラパミルが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

アレルギー反応を経験した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。じんましん。呼吸困難;顔、唇、舌、または喉の腫れ。

次のような深刻な副作用が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。

• 速いまたは遅い心拍数
• あなたが気絶するかもしれないような気持ち
• 発熱、のどの痛み、激しい頭痛、皮膚に赤い発疹があります
• 目、舌、あご、首の筋肉の落ち着きのない動き
• あまり動かないのに息切れを感じる
• 腫れ、急激な体重増加
• 吐き気、腹痛、発熱、食欲不振、暗色尿、粘土色の便、黄疸（皮膚や目の黄変）

それほど深刻ではない副作用は次のとおりです。

• 便秘、吐き気
• 皮膚の発疹またはかゆみ
• めまい、頭痛、倦怠感;または
• 悪寒、かゆみ、赤み、または皮膚の下のチクチクする感じ

誰もが次のような副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

ベラパミル薬の警告と注意

ベラパミルを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

特定の薬を使用する前に、まずリスクと利点を検討してください。これはあなたとあなたの医者がしなければならない決定です。この薬については、次の点に注意してください。

アレルギー

この薬や他の薬に対して異常な反応やアレルギー反応がある場合は、医師に相談してください。また、食品、着色料、防腐剤、動物アレルギーなど、他の種類のアレルギーがある場合は医師に相談してください。市販の製品については、パッケージのラベルを注意深くお読みください。

子供達

小児患者におけるこの薬の効果に対する年齢の関係についての情報はありません。安全性と有効性は確立されていません。

高齢者

年齢と老人集団におけるベラパミルの効果との関係についての情報はありませんが、高齢者におけるこの薬の使用に関して特定の問題は発見されていません。ただし、高齢者または高齢者の患者は、投薬の影響や加齢に伴う肝臓、腎臓、または心臓の問題に敏感であるため、ベラパミル治療中の高齢者の用量調整が必要です。

ベラパミルは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国食品医薬品局（FDA）によると、妊娠のリスクカテゴリCに含まれています。

以下は、FDAによる妊娠リスクのカテゴリーを参照しています。

• A =危険にさらされていない
• B =いくつかの研究でリスクなし
• C =危険である可能性があります
• D =リスクの肯定的な証拠があります
• X =禁忌
• N =不明

ベラパミルの薬物相互作用

どのような薬がベラパミルと相互作用する可能性がありますか？

薬物相互作用は、薬の性能を変えたり、深刻な副作用のリスクを高めたりする可能性があります。考えられるすべての薬物相互作用がこのドキュメントに記載されているわけではありません。使用するすべての製品（処方薬/非処方薬およびハーブ製品を含む）のリストを保管し、医師または薬剤師に相談してください。医師の承認なしに、薬の投与を開始、停止、または変更しないでください。

複数の薬を同時に使用するべきではありませんが、相互作用が可能であっても、2つの異なる薬を同時に使用する場合もあります。この場合、医師が投与量を変更するか、他の予防措置が必要になる場合があります。他の処方薬または非処方薬（市販薬）を服用しているかどうかを医師に伝えてください。

次の薬のいずれかと一緒にこの薬を使用することはお勧めしません。あなたの医者はあなたをこの薬で治療しないか、あなたが使用した薬のいくつかを変えることを決定するかもしれません。

• コルヒチン
• ドフェチリド
• ロミタピド

次の薬のいずれかと一緒にこの薬を使用することは通常推奨されませんが、場合によっては必要になることがあります。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師はあなたが一方または両方の薬を使用する用量または頻度を変更することがあります。

• アセブトロール
• アデノシン
• アファチニブ
• アルプレノロール
• アミオダロン
• アピキサバン
• アリピプラゾール
• アタザナビル
• アテノロール
• アトルバスタチン
• ベタキソロール
• ベバントロール
• ビソプロロール
• ボスチニブ
• ブシンドロール
• ブピバカイン
• ブピバカインリポソーム
• カルバマゼピン
• カルテオロール
• カルベジロール
• セリプロロール
• セリチニブ
• クラリスロマイシン
• クロニジン
• クロピドグレル
• クロザピン
• コビシスタット
• クリゾチニブ
• シクロベンザプリン
• ダビガトランエテキシレート
• ダブラフェニブ
• ダントロレン
• ジゴキシン
• ディレバロール
• ドンペリドン
• ドキソルビシン
• ドキソルビシン塩酸塩リポソーム
• ドロネダロン
• エリグルスタット
• エプレレノン
• エルロチニブ
• エリスロマイシン
• 酢酸エスリカルバゼピン
• エスモロール
• エベロリムス
• フェンタニル
• フィンゴリモド
• ヒドロコドン
• イブルチニブ
• イデラリシブ
• イホスファミド
• イヴァブラディン
• ケトコナゾール
• ラベタロール
• ラコサミド
• レボブノロール
• ロバスタチン
• ルラシドン
• メピンドロール
• メピバカイン
• メチプラノロール
• メトプロロール
• ミトタン
• モルヒネ
• 硫酸モルヒネリポソーム
• ナドロール
• ナロキセゴール
• ネビボロール
• ニロチニブ
• ニンテダニブ
• オクスプレノロール
• ペンブトロール
• ピンドロール
• ピペラキン
• ピキサントロン
• プリミドン
• プロプラノロール
• ラノラジン
• シルツキシマブ
• シメプレビル
• シンバスタチン
• ソタロール
• タリノロール
• テルタトロル
• チモロール
• チザニジン
• トルバプタン
• トポテカン
• トラベクテジン
• ビラゾドン
• ビンクリスチン
• ビンクリスチン硫酸塩リポソーム

次の薬のいずれかと一緒にこの薬を使用すると、特定の副作用のリスクが高まりますが、2つの薬を一緒に服用することがあなたにとって最良の治療法かもしれません。両方の薬が一緒に処方されている場合、医師は用量またはあなたが一方または両方の薬を使用する頻度を変更することがあります。

• アセクロフェナク
• アセメタシン
• Amtolmetin Guacil
• アスピリン
• ブロムフェナク
• ブフェキサマク
• ブスピロン
• セレコキシブ
• サリチル酸コリン
• クロニキシン
• シクロスポリン
• ダルフォプリスチン
• デキシブプロフェン
• デクスケトプロフェン
• ジクロフェナク
• Dislunisal
• ジギトキシン
• ジピロン
• デュタステリド
• エトドラク
• エトフェナメート
• エトリコキシブ
• フェルビナク
• フェノプロフェン
• フェプラジノール
• フェプラゾン
• フレカイニド
• フロクタフェニン
• フルフェナム酸
• フルルビプロフェン
• フォスフェニトイン
• イブプロフェン
• イブプロフェンリジン
• インジナビル
• インドメタシン
• イトラコナゾール
• ケトプロフェン
• ケトロラク
• リチウム
• ロルノキシカム
• ロキソプロフェン
• ルミラコキシブ
• メクロフェナム酸
• メフェナム酸
• メロキシカム
• ミダゾラム
• モルニフルメート
• ナブメトン
• ナプロキセン
• ネパフェナク
• ネビラピン
• ニフルム酸
• ニメスリド
• オキサプロジン
• オクスカルバゼピン
• オキシフェンブタゾン
• パンクロニウム
• パレコキシブ
• フェノバルビタール
• フェニルブタゾン
• フェニトイン
• ピケトプロフェン
• ピロキシカム
• プラノプロフェン
• プログルメタシン
• プロピフェナゾン
• プロクアゾン
• キニジン
• キヌプリスチン
• リファペンチン
• リトナビル
• ロフェコキシブ
• サリチル酸
• サルサレート
• シロリムス
• サリチル酸ナトリウム
• セントジョンズワート
• スリンダク
• テディサミル
• テリスロマイシン
• テノキシカム
• チアプロフェン酸
• トルフェナム酸
• トルメチン
• ツボクラリン
• バルデコキシブ
• ベクロニウム

食べ物やアルコールはベラパミルと相互作用できますか？

薬物相互作用が発生する可能性があるため、特定の薬物は食事と一緒に、または特定の食品を食べるときに使用しないでください。特定の薬物と一緒にアルコールやタバコを消費すると、相互作用が発生する可能性もあります。以下の相互作用は、それらの重要性に基づいて選択されており、すべてを網羅しているわけではありません。

次のリストのいずれかでこの薬を使用することはお勧めできませんが、場合によっては避けられないかもしれません。一緒に使用すると、医師はあなたが薬を服用する用量と頻度を変更したり、食べ物、アルコール、またはタバコの使用に関する特定の指示を与えることがあります。

• タバコ
• エタノール
• グレープフルーツジュース

どのような健康状態がベラパミルと相互作用する可能性がありますか？

あなたの体の他の健康上の問題はこの薬の使用に影響を与える可能性があります。特に他の健康上の問題がある場合は、医師に相談してください。

• うっ血性心不全
• 筋疾患（例えば、デュシェンヌ型筋ジストロフィー、重症筋無力症）
• 肺水腫（肺の液体）⎯注意して使用してください。状態が悪化する可能性があります
• 心臓ブロック（異常なタイプの心拍）
• 心臓の問題（たとえば、ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群、ローン-ガノン-レバイン症候群）
• 低血圧（低血圧）
• 洞症候群（心拍数の問題、ペースメーカーが作動している場合に使用できます）⎯この状態の患者には使用しないでください
• 腎臓の問題
• 注意の問題⎯注意して使用してください。体からの薬物の除去が遅いため、効果が高まる可能性があります

ベラパミルの過剰摂取

緊急時や過剰摂取の場合はどうすればよいですか？

緊急事態または過剰摂取の場合は、緊急サービスプロバイダー（112）に連絡するか、すぐに最寄りの病院の救急部門に連絡してください。

過剰摂取の症状は次のとおりです。

• めまいが
• ぼやけた視界
• 遅い、速い、または不規則な心拍
• 発作
• 混沌としました
• 呼吸困難または嚥下困難

飲み忘れた場合はどうすればいいですか？

この薬の服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の通常の服用時間になったら、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の1回分を飲んでください。用量を2倍にしないでください。