目次:
- 白斑の定義
- 白斑はどのくらい一般的ですか?
- 白斑の兆候と症状
- 分節型白斑
- 白斑非分節型
- いつ医者に診てもらいますか?
- 白斑の原因と危険因子
- 白斑の危険因子は何ですか?
- 診断と治療
- 白斑を診断するための通常の検査は何ですか?
- 病歴と検査
- 皮膚生検と採血
- この病気の治療法の選択肢は何ですか?
- コルチコステロイドクリーム
- 免疫系に影響を与える薬
- 光線療法とソラレン(PUVA)
- 色素脱失
- ブリスター移植
- タトゥー(マイクロピグメント)
- 家庭薬
- 紫外線から肌を守ります
- 化粧品の使用
- 入れ墨をしないでください
白斑の定義
白斑は、皮膚の色素の喪失を引き起こす病気です。この病気により、特定の領域で元の肌の色が消えます。
この状態は、最も一般的には手の甲、顔、脇の下に発生します。しかし、この皮膚病は髪の毛や口の中も攻撃する可能性があります。
このタイプの皮膚病は致命的ではなく、伝染性でもありません。しかし、白斑は治癒することはできません。この病気は、甲状腺などの他の病気と関連している場合があります。
白斑はどのくらい一般的ですか?
白斑は、すべての人種および民族グループの人々に発生する可能性があります。しかし、この病気は肌の色が濃い人にはっきりと見られます。
白斑はまた、どの年齢でも発生する可能性があります。ただし、症例の半分は20歳未満の人に発生します。
白斑の兆候と症状
米国皮膚科学会からの報告によると、白斑自体は、分節性と非分節性の2つのタイプに分けられます。 2つのタイプは実際には異なる症状を持っています。
しかし、タイプに関係なく、白斑の主な特徴は同じままです。つまり、色素の喪失により周囲の皮膚よりも色が薄いパッチの外観です。時間の経過とともに、これらのパッチは白くなることがあります。
病気の種類に応じた症状は以下のとおりです。
分節型白斑
セグメントタイプの特徴は次のとおりです。
- 脚、顔、腕など、体の一部にのみ表示されます。
- 時期尚早の白髪、まつげ、または眉毛を経験している。
- 通常、幼い頃または非常に若い年齢で現れます。
- 多くの場合、それは約1年間続き、その後拡大を停止します。
白斑非分節型
非分節型は白斑の最も一般的な型です。以下は、通常現れるさまざまな兆候と症状です。
- 手や両膝など、体の両側に現れます。
- 最初の白いパッチは対称です。
- 色の喪失は、指先、手首、手から始まります。
- 顔、首、手などの日光に当たる肌に現れます。
- 肌の色はすぐに消えてしばらく止まり、再開できます。
- 欠落している色は拡大する傾向があります。
上記の症状とは別に、色素の喪失は、口や鼻などの粘膜を裏打ちする組織でも発生し、眼球や網膜の裏打ちの変色を伴います。
すでに述べたように、この症状はどの年齢でも現れる可能性があります。しかし、それは一般的に人が20歳になる前により頻繁に発生します。
これまでのところ、皮膚のどの領域が白斑によって影響を受けるかを予測するために行うことができる方法はありません。スポットが拡大し続ける人もいれば、拡大しない人もいます。
上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。
いつ医者に診てもらいますか?
皮膚、髪の毛、または目が変色した場合は、皮膚科医に連絡する必要があります。白斑を治すことはできませんが、治療によって変化プロセスを防止または遅らせ、色を回復させることができます。
上記の兆候や症状、またはその他の質問がある場合は、医師にご相談ください。これは、人それぞれの体が異なり、さまざまな症状を引き起こす可能性があるためです。
白斑の原因と危険因子
大まかに言えば、白斑は、髪の色を決定するメラニン生成細胞であるメラノサイトが機能しないか死ぬことができないときに発生します。
この病気のメカニズムがどのように発生するかはまだ具体的にはわかっていません。しかし、この病気は自己免疫の問題によって引き起こされることが強く疑われています。
自己免疫疾患は、免疫系の細胞が健康な細胞を有害な細菌と間違えると発症します。
この場合、体がメラノサイトを異物として誤って認識している可能性があります。その結果、感染と戦うように機能するT細胞は、メラノサイトを攻撃して破壊し、正常に機能しなくなります。
白斑の危険因子は何ですか?
白斑には多くの危険因子があり、次のとおりです。
- 家族の歴史、白斑のある親が同じ問題を発症するリスクがある子供。
- 自己免疫疾患がある特に橋本病(甲状腺疾患)や円形脱毛症(脱毛の原因)。
- トリガーのもの、日光、ストレス、または工業用化学物質への暴露など。
これらの要因さえ持っていない人々は、白斑が常にないわけではありません。これらの要因のいくつかは、最も一般的で頻繁なものにすぎません。詳細については、医師に相談する必要があります。
診断と治療
白斑を診断するための通常の検査は何ですか?
以下は、白斑を診断するために行うことができるさまざまな検査です。
病歴と検査
あなたがチェックアウトされるとき、医者は通常目に見える症状を探すことによって体を調べます。医師は、皮膚の状態をよりはっきりと見るために、特別な紫外線を備えたランプを使用します。
その後、医師はあなたとあなたの家族の病歴を尋ねます。その理由は、白斑は家族で発症する病気だからです。
身体検査と病歴を通して、あなたの医者はあなたが白斑を持っているかどうかを決定し始めることができます。
皮膚生検と採血
身体検査を行い、あなたの病歴とあなたの家族を見ることに加えて、医者はさらなるステップを踏みます。
白斑の影響を受けた皮膚の生検またはサンプリングは、行われる1つの方法です。さらに、医師はまた、白斑の出現を引き起こす他の病気があるかどうかを確認するために血液検査を行います。
この病気の治療法の選択肢は何ですか?
白斑の治療法の種類は、健康状態、年齢、白斑の場所、およびその重症度によって異なります。確かに、治療は肌の色を永久に回復することはできません。
しかし、薬は、より広い広がりを防ぎ、色を均一にするのに非常に役立ちます。以下にさまざまな治療オプションと白斑薬があります。
コルチコステロイドクリーム
コルチコステロイドクリームは、小さな領域の白斑を治療するために使用される局所薬の1つです。このクリームは、色素喪失の広がりが拡大するのを防ぎ、肌の色調を回復するのに役立ちます。
症状の発症時に薬を使用すると、より効果的になります。手と足と比較して、顔はコルチコステロイドクリームで治療された後に最も効果を感じる皮膚の領域です。
この局所クリームは非常に使いやすいです。ただし、他の薬と同様に、クリームは副作用を引き起こす可能性があります。それらの1つは皮膚の菲薄化です。
免疫系に影響を与える薬
タクロリムスやピメクロリムス(カルシニューリン阻害剤)などのこのクラスの薬は、大きすぎない白斑の領域に非常に効果的です。この薬は、顔や首の皮膚の色素を失った場合に特に効果的です。
さらに、この治療法はまた、コルチコステロイドクリームと比較して副作用が少ないです。しかし、米国食品医薬品局は、この薬の使用とリンパ腫および皮膚がんとの間に関連性があることを発見しました。
光線療法とソラレン(PUVA)
この治療法は、ソラレンという薬と光線療法を組み合わせて行われます。目標は、肌を元の色に戻すことです。通常、広く広がっている状態に使用されます。
この治療法では、医師はソラレンを飲んだり、患部に直接使用するために局所的に投与したりします。その後、UVA、UVB、エキシマ光線などの光線療法が行われます。
治療は、顔、体、上腕、上肢の色素を約50〜75パーセント回復させるのに非常に効果的です。残念ながら、この手順は手と足にはあまり効果的ではありません。
最大限の効果を得るには、週に3回まで、6〜12か月間治療を繰り返す必要があります。
色素脱失
色素脱失は、発疹の領域が広範囲に及ぶ場合に通常使用される白斑の治療法です。さらに、他の治療法が効かなかった場合にも、この治療法が推奨されます。
色素脱失は、影響を受けていない領域の肌の色を減らして、他のより白い領域と一致させることを目的としています。
治療は、モノベンゾン、メキノール、またはハイドロキノンなどの強力な局所ローションまたは軟膏を使用して実行されます。治療は1日1〜2回、9ヶ月以上行います。
この治療は非常に長続きする結果を提供することができます。しかし残念ながら、それは皮膚をよりもろくし、太陽に非常に敏感にします。さらに、非常に厄介な副作用は、赤み、腫れ、かゆみ、乾燥肌です。
植皮
この手順は、正常な皮膚の小さな色素沈着した部分を取り除くことによって実行されます。次に、この部分は、顔料を失った領域に貼り付けられます。
一般的に、この外科的処置は、小さなパッチがある場合に実行されます。
また、この手順は、6か月の治療後にスポッティングが変化していない成人にのみ推奨されます。子供はこのプロセスを受けることをお勧めしません。
ブリスター移植
この手順では、医師は吸引によって色素沈着した皮膚に小さな切開を行います。次に、皮膚の上部を取り除き、変色した部分に移植します。
ただし、リスクは以前の外科的処置と同じです。つまり、融合できない皮膚への瘢痕化です。さらに、吸引によって引き起こされる皮膚の損傷は、他のパッチの出現にもつながる可能性があります。
タトゥー(マイクロピグメント)
これは、医師が特別な手術器具を使用して色素を皮膚に移植することによって行われます。通常、この方法は、肌の色が濃い人の唇の内側と周りに効果的です。
欠点は、正しい肌の色合いに合わせるのが難しいことです。さらに、入れ墨は他の白斑パッチの出現を引き起こす可能性もあります。
家庭薬
以下は、白斑に対処するのに役立つライフスタイルと家庭薬です。
紫外線から肌を守ります
白斑がある場合は、自然および人工の紫外線に過度にさらされないように肌を遠ざけてください。野外活動をする場合は、SPFの高い日焼け止めを使用してください。
少なくとも、SPF 30を持ち、耐水性のある日焼け止めを選択してください。 2時間ごと、または汗で日焼け止めがすり減ったと感じたときにいつでも塗ってください。
また、閉じた服を着て、暑い日差しから肌を守りましょう。必要に応じて、ズボンと帽子を備えた長袖を着用してください。
日光にさらされないように肌を保護することで、日焼けを防ぐことができます。これは、日光が白斑の状態を大幅に悪化させる可能性があるためです。
化粧品の使用
あなたの自信を高めるために、化粧品の助けを借りて白斑領域をカバーしてください。この方法は、色素を失っている皮膚の領域が大きすぎない場合に行うことができます。
肌の縞模様がよく隠されるように、実際の肌に合った色を選択してください。
入れ墨をしないでください
入れ墨でその場所を覆うことは賢明な選択ではありません。皮膚が適切に覆われているわけではなく、実際にはさらに損傷を受ける可能性があります。実際、入れ墨は手順から2週間以内に新しいパッチをトリガーする可能性があります。
白斑の永続的かつ完全な治療法を提供できる治療法はないことを忘れないでください。
ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。