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医師は通常、妊娠中、特に最初の3か月間は、抗生物質の服用を避けるように女性に警告します。最初の学期は、赤ちゃんの臓器が形成される重要な時期です。いくつかの抗生物質は、頭蓋骨や脳の奇形、心臓の欠陥、てんかん、口唇裂など、新生児に先天性異常を引き起こす可能性があることが示されています。
しかし、尿路感染症やグループB連鎖球菌(GSB)などの特定の健康問題を治療するために妊娠中に抗生物質を使用しなければならない場合があります。これは妊婦によく見られる2つの感染症です。
それで、妊娠中の女性がすぐに良くなるために抗生物質を服用し続けるのが良いでしょうか、それとも単にそれをスキップして別の選択肢を選ぶのでしょうか?ここでは、あなたとあなたの赤ちゃんにとって安全な妊娠中の抗生物質の使用に関する情報を提供します。
妊娠中に抗生物質を服用するのはいつですか?
抗生物質は、細菌感染症と戦うために使用される薬です。さらに、それらは感染を引き起こすバクテリアと戦うことができますが、抗生物質は体に有益なバクテリアのいくつかを殺すことができます。これは病気を予防し、戦うあなたの体の能力を妨げる可能性があるので、薬は慎重に選ばれなければなりません。医師が抗生物質を必要としないときに処方した場合、患者は回避できたはずのリスクにさらされる可能性があります。いくつかの薬が慢性的な奇形を引き起こすことが知られているので、これは妊娠中に特に当てはまります。
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ただし、尿路感染症やグループB連鎖球菌などの細菌感染症の場合、抗生物質が迅速な回復に役立つ唯一の薬剤です。したがって、これらの抗生物質は赤ちゃんに潜在的なリスクをもたらしますが、それらを使用する必要があります。どうして?場合によっては、病気を治療しないと再発性感染症にかかりやすくなり、その影響は抗生物質の影響よりも赤ちゃんの健康にはるかに有害になると、ジャコビメディカルセンターの生殖遺伝学者であるコマルバジャジ医学博士は述べています。
言い換えれば、あなたが非常に病気で、抗生物質があなたが健康に戻るのを助けることができる唯一の薬であるならば、あなたはあなたの赤ちゃんへの潜在的なリスクに関係なくそれらを服用する必要があるかもしれません。
妊娠中の抗生物質、安全なものとそうでないものはどれですか?
食品医薬品局 (FDA)は、抗生物質の種類を妊娠中の使用の安全性に基づいて4つのカテゴリに分類します:A、B、C、D、X。薬の安全性は、年齢など、さまざまな外的要因にも考慮されます。あなたは抗生物質を服用しているだけでなく、あなたの服用量と服用量も。どのくらいの期間。
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医師が妊娠中に抗生物質の投与量を処方した場合、その薬は妊娠中に使用するためにFDAによって承認された推奨薬のリストのカテゴリーAまたはBに分類される可能性が非常に高いです。妊娠中に安全に処方される可能性のある抗生物質には、次のものがあります。
- アモキシシリン
- アンピシリン
- クリンダマイシン
- エリスロマイシン
- ペニシリン
- ニトロフラントイン
- ゲンタマイシン
- アンピシリン-スルバクタム
- セフォキシチン
- セフォテタン
- セファゾリン
一部の抗生物質は、妊娠中に避けることが義務付けられています。たとえば、テトラサイクリン(ドキシサイクリン、オキシテトラサイクリン、ミノサイクリンなど)は、にきびや呼吸器感染症の治療に使用されます。テトラサイクリンは、妊婦の肝臓に損傷を与え、胎児の歯を変色させる可能性があります。結核(TB)の治療に使用されるストレプトマイシンも妊婦は避けるべきです。
妊娠中に抗生物質を使用するための安全なガイドライン
妊娠中に抗生物質を使い始める前に、医師は イェール大学医学部 、ブリガムアンドウィメンズ病院、フォークナー病院、 ハーバード大学医学部 Baby Medによって報告された、妊娠中の抗生物質の使用に関するガイドラインを提供しています。これも:
- 他の治療オプションのどれも同等に効果的でない場合にのみ、妊娠中に抗生物質を使用してください
- 可能な限り、最初の学期中は抗生物質の処方を避けてください
- 安全な薬を選択してください(通常、古典的なタイプの抗生物質は妊婦でテストされています)
- 複数のレシピではなく、単一のレシピを使用します。複数の処方箋、別名多剤併用療法は、同時に複数の薬を使用することです。
- 可能な限り低い投与量が効果的であることが証明されます
- 抗生物質治療が終わっていない限り、非処方薬を使用しないでください
感染症があり、産婦人科医が抗生物質を処方している場合は、妊娠中に抗生物質を服用することで起こりうるリスクについて医師に相談してください。場合によっては、尿路感染症と同様に、感染症を治療せずに放置すると、妊娠や胎児に大きなリスクをもたらす可能性があります。
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抗生物質があなたの状態を治療するための最良の方法である場合、あなたの医者は最も安全な用量で最も安全な抗生物質を処方します。また、常に毎日の出生前のビタミンを摂取するようにしてください。研究によると、少なくとも400マイクログラム(ほとんどの出生前のビタミンにはこの量の2倍が含まれています)の葉酸サプリメントを毎日摂取すると、トリメトプリムの悪影響を打ち消すことができます。
バツ