肩関節脱臼：症状、原因、治療

定義

肩関節脱臼とは何ですか？

肩の脱臼は、上腕のボールジョイントが肩のソケットから飛び出すことです。肩は体の中で最も動きやすい関節であり、脱臼の影響を最も受けやすくなっています。

肩関節脱臼はどのくらい一般的ですか？

この状態は、あらゆる年齢の患者に発生する可能性があります。この状態は、危険因子を減らすことによって治療することができます。詳細については、医師にご相談ください。

症状

肩関節脱臼の兆候と症状は何ですか？

この状態の一般的な症状は次のとおりです。

• 変形している、またはずれている目に見える肩
• 腫れやあざ
• 激しい痛み
• 関節が動かない
• 腕、手、または手のしびれ、うずき、または脱力感

この状態はまた、首や腕などの負傷した領域の周りのしびれ、脱力感、またはしびれを引き起こす可能性があります。肩の筋肉が障害によってけいれんを起こし、痛みの強さが増すことがよくあります。

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

肩関節脱臼があると思われる場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

原因

肩関節脱臼の原因は何ですか？

肩関節は、体の中で最も一般的に脱臼した関節です。関節は複数の方向に動くため、ほとんどの脱臼は肩の前部で発生しますが、肩は前方、後方、または下方に完全にまたは部分的に脱臼する可能性があります。さらに、骨を肩に付着させる線維組織が引っ張られたり裂けたりして、脱臼を悪化させる可能性があります。

突然の肩への打撃など、骨がずれてしまうほどの力がかかります。肩関節の極端な回転は、肩のソケットから上腕骨のボールを投げ出す可能性があります。上腕の骨の一部が肩のソケットの内側にあり、一部が外側にある部分的な脱臼も発生する可能性があります。

この状態は次の原因で発生する可能性があります。

• スポーツ傷害：肩の位置の変化は、サッカーやホッケーなどのコンタクトスポーツや、スキー、体操、バレーボールなどの転倒が発生する可能性のあるスポーツでよく見られます。
• スポーツとは関係のないトラウマ：自動車事故時の肩への強い衝撃は、脱臼の一般的な原因です。
• 転倒：はしごやスリップなどによる転倒の結果として、肩の位置が変化する可能性があります。

危険因子

肩関節脱臼のリスクを高めるものは何ですか？

10代または20代前後の男性は、身体的に活動する傾向があり、この状態のリスクが最も高くなります。また、転位の病歴がある場合は、再びそれらを経験する可能性があります。

医薬品&医薬品

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。常に医師に相談してください。

この状態はどのように診断されますか？

身体検査中に、医師はその領域の痛み、腫れ、位置の変化をチェックします。医師が脱臼がどのように発生するか、そして肩が以前に脱臼したことがあるかどうかを知ることが重要です。医師は肩を診察し、X線検査を行います。肩関節のX線写真は、脱臼を示し、骨折や肩関節の損傷を示します。

肩関節脱臼の治療法は何ですか？

この状態の治療には以下が含まれます：

クローズドリダクション： 医師は、肩甲骨を元の位置に戻すのに役立つ微妙な操作を行うことができます。痛みや腫れのレベルによっては、肩甲骨を操作する前に、筋弛緩薬や鎮静薬、またはまれに全身麻酔が必要になる場合があります。肩甲骨が元の位置に戻ると、痛みはすぐに改善するはずです。

操作：肩関節や靭帯が弱く、適切な強化とリハビリを行っても肩関節脱臼が再発する傾向がある場合は、手術が必要になることがあります。まれに、神経や血管が冒されている場合、手術が必要になることがあります。

固定化：医師は、肩が動かないようにするために、特別な副子またはスリングを数日から3週間使用する場合があります。スプリントまたはスリングを使用する期間は、肩の脱臼の状態と、脱臼後のスプリントの適用速度によって異なります。

薬物：あなたの医者はあなたの肩が治るときにあなたを快適に保つためにあなたに鎮痛剤または筋弛緩剤を与えることができます。

リハビリテーション：肩の添え木またはスリングを取り外した後、リハビリプログラムを開始して、肩関節の動き、強度、安定性を回復します。

重度の神経や組織の損傷がなく、単純な肩の位置の変化がある場合、肩関節は数週間以内に改善しますが、さらに脱臼するリスクがあります。状態が早すぎて活動を再開すると、肩関節の損傷や脱臼が再発する可能性があります。

家庭薬

肩関節脱臼の治療に使用できるライフスタイルの変更や家庭療法にはどのようなものがありますか？

ここにあなたが状態に対処するのを助けることができるライフスタイルと家庭療法があります：

• 肩を休める：脱臼を引き起こした特定の行動を繰り返さないでください、そして痛みを伴う動きを避けてください。肩が良くなるまで、重い物を持ち上げたり頭上での活動を制限したりします。
• 氷を入れてから加熱する：肩に氷を置くと、炎症や痛みを軽減できます。コールドパック、冷凍野菜の袋、または角氷を詰めたタオルを15〜20分間使用します。最初の1〜2日は数時間ごとに行います。 2〜3日後、痛みと炎症が改善したとき、 ホットパック または 加温パッド 緊張した筋肉をリラックスさせるのに役立ちます。熱の適用は一度に20分に制限してください。
• 鎮痛剤の使用：アスピリン、イブプロフェン（Advil、Motrin IBなど）、ナプロキセンナトリウム（Aleve）、アセトアミノフェン（Tylenolなど）などの市販薬が痛みを和らげるのに役立ちます。ラベルの指示に従い、痛みが改善したら薬の使用を中止してください。
• 肩の動きの制限を維持する：1〜2日後、医師またはセラピストの指示に従って軽い運動を行い、可動域を維持します。活動がない場合、関節が硬くなる可能性があり、長期的には肩が凍り、肩が非常に硬くなり、動かなくなる状態になる可能性があります。怪我が解消され、肩の可動域が整ったら、運動に戻ります。肩のストレッチと肩の強化および安定性プログラムは、脱臼が再発するのを防ぐのに役立ちます。医師または理学療法士が、適切な運動ルーチンの計画を支援します。

ご不明な点がございましたら、問題の最善の解決策について医師にご相談ください。