慢性肝炎：薬、症状、原因など。 &ブル;こんにちは健康

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定義

慢性肝炎とは何ですか？

肝炎は肝臓の炎症です。慢性肝炎では、肝臓の炎症は少なくとも6か月続きます。軽度から中等度の症状を引き起こしますが、この慢性肝疾患は深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

この状態に苦しむほとんどの人は症状を経験しません。しかし、食欲不振や疲労感など、他の病気と同様の症状を経験する人もいます。

すぐに治療しないと、慢性肝炎は肝硬変、脾臓の肥大、脳機能の低下のリスクを高める可能性があります。

この状態はどのくらい一般的ですか？

慢性肝炎は一般的な病気であり、どの年齢でも発生する可能性があります。ただし、この状態は危険因子を減らすことで克服できます。詳細については、医師にご相談ください。

兆候と症状

慢性肝炎の兆候と症状は何ですか？

約3分の2の人が慢性肝炎を徐々に発症します。これが、肝硬変の段階に入るまで肝炎の症状を経験しない人がいる理由です。

慢性肝炎で発生する可能性のある一般的な症状は次のとおりです。

• 気分が悪い（倦怠感）、
• 食欲不振、
• 疲れる、
• 微熱、
• 脾臓の肥大、
• 皮膚の小さなクモのような血管、
• 胃の中の水分の蓄積（腹水）
• 上腹部の痛み、および
• 皮膚や目の膜の黄変（黄疸）

上記に記載されていない兆候や症状がある可能性があります。特定の症状について懸念がある場合は、医師に相談してください。

いつ医者に診てもらうべきですか？

上記の症状が1つ以上発生した場合は、すぐに医師に相談してください。病気に対する反応は人によって異なります。

さらに、医師による治療が必要となる可能性のある他のさまざまな症状があります。

• 脳機能の低下、
• かゆみを伴う発疹、
• 関節痛、そして
• 臭くて明るい色の排便。

そのため、あなたの状態を治療するための正しい治療法について医師と話し合う方が良いです。

原因

慢性肝炎の原因は何ですか？

慢性肝炎を発症する原因は、肝炎ウイルスの1つです。

• B型肝炎ウイルス、
• C型肝炎ウイルス、および
• E型肝炎ウイルス。

A型肝炎ウイルスは一般的に慢性疾患に発展しません。これは、B型肝炎を経験した後に発生するため、D型肝炎患者にも当てはまります。

ウイルスとは別に、肝機能障害は他の要因や病気のために慢性疾患に発展する可能性があります。

• 非アルコール性脂肪性肝、
• アルコール性肝炎、
• 自己免疫性肝炎、
• イソニアジドやメチルドパなどの特定の薬の使用、
• アルファ1アンチトリプシン欠乏症、
• セリアック病、
• ヘモクロマトーシス、
• 原発性胆汁性胆管炎、
• 甲状腺障害、および
• ウィルソン病。

危険因子

この状態のリスクを高める要因は何ですか？

慢性肝炎のリスクを高める可能性のあるものはたくさんあります。肝炎ウイルスの種類に基づいて、この慢性疾患を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。

B型肝炎

• 複数のパートナーやHBVの人と避妊せずにセックスする、
• 注射薬または静脈内薬を使用するときに針を共有する、
• 他の男性とセックスをする男性、
• 慢性HBVの人と一緒に暮らす、
• 感染した母親から生まれた赤ちゃん、
• 看護師や医師など、人間の血液に頻繁にさらされる労働者、および
• アフリカなど、HBVの症例が多い地域に旅行します。

C型肝炎

• 感染した血液にさらされた医療従事者、
• 違法薬物を注射または使用したことがありますか？
• HIV患者、
• 不衛生な環境でのピアスやタトゥー、
• 1992年以前に献血または臓器移植を受けた、
• 長期の血液透析を受けている、
• C型肝炎に感染した母親から生まれ、
• C型肝炎感染の発生が広まったとき、つまり1945年から1965年の間に生まれました。

診断と治療

この状態を診断する方法は？

慢性肝炎の診断は、実際には一般的な肝炎の検査と同じです。医師は通常、次のような改善しない症状が発生した場合に、特定の一連の検査を受けるように求めます。

• 肝機能と肝酵素をチェックするための血液検査、
• MRIや超音波などの画像検査
• 肝生検、および
• 肝臓がんスクリーニングのための超音波検査。

慢性肝炎の治療法の選択肢は何ですか？

慢性肝炎の治療は原因によって異なります。医師がこの慢性肝疾患を治療するために一般的に推奨するいくつかの治療オプションがあります。

B型肝炎の薬と治療

B型肝炎が慢性的に発症し、重度の症状を引き起こす場合、医師は通常、次のような抗ウイルス薬を処方します。

• エンテカビル
• テノホビルジソプロキシルフマル酸塩、
• テルビブジン、
• ラミブジン、および
• インターフェロンアルファおよびペグ化インターフェロンアルファ。

一部の人々は、薬を与えられた後に再びB型肝炎の症状を経験するかもしれません。そのため、B型肝炎の薬物療法は生涯にわたって行われています。

C型肝炎の薬と治療

B型肝炎とは異なり、慢性C型肝炎は、ウイルスの種類に応じてさまざまな治療法を提供する傾向があります。その理由は、C型肝炎ウイルスの種類ごとに遺伝子型（遺伝物質）が異なるためです。

通常、医師が推奨するC型肝炎薬の選択肢もあります。

• ペグ化インターフェロンアルファ、
• リバビリンとソフォスブビルの組み合わせ、または
• テラプレビル、ボセプレビル、シメプレビルなどのプロテアーゼ阻害剤。

一般的に、肝炎の治療は12〜48週間続きます。この治療法は、体からウイルスを取り除き、炎症や瘢痕を治癒して肝硬変を引き起こさないようにすることを目的としています。

自己免疫性肝炎の治療

自己免疫性肝炎は非ウイルス性肝炎の病気です。これは、医師が抗ウイルス薬を提供するのではなく、次のような症状を緩和する他の種類の薬を提供することを意味します。

• コルチコステロイド、すなわちプレドニゾンと
• 免疫抑制薬、すなわち免疫系を抑制する薬。

B型肝炎と同様に、自己免疫性肝炎も炎症を再発させる可能性があるため、生涯にわたる治療が必要です。

合併症の治療。

ウイルス性肝炎の原因や種類に関係なく、慢性肝炎は肝硬変などの合併症を引き起こす可能性が非常に高くなります。

すでに合併症がある場合は、肝不全が悪化しているときに医師が肝移植を勧めることがあります。

あなたの状態に応じて行われる薬と治療の選択については、常に医師と話し合ってください。

家庭薬

慢性肝炎を治療するためにどのようなライフスタイルの変更または家庭療法をとることができますか？

医師の治療を受けるだけでなく、あなたはあなたのライフスタイルを変え、あなたが経験している症状を和らげるために家庭療法を受ける必要があります。

慢性肝炎の治療に役立つ家庭薬は次のとおりです。

• 飲酒をやめ、
• 肝臓を損傷する薬を避け、
• あなたが持っているすべての傷をカバーし、
• かみそりや歯ブラシを共有していない、
• しばらくの間、献血や体の臓器を提供しない、そして
• コンドームなどの避妊薬とセックスする。

慢性肝炎を予防する方法はありますか？

基本的に、慢性肝炎は、すぐに治療を受けられないために発生することがあります。この病気がまだ急性期にある間にすぐに医師の助けを求めることで、この病気が慢性疾患に発展するのを防ぐことができます。

さらに、ワクチンの接種や健康な肝臓の維持など、この病気を回避するために一般的に肝炎を予防する方法を見つけることもできます。

さらに質問がある場合は、医師に連絡して最善の解決策を理解してください。