イバブラジン：機能、投与量、副作用、使用方法

どんな薬イバブラジン？

イバブラジンとは何ですか？

イバブラジンは、慢性心不全および安定狭心症の症状を治療するために使用される薬です。この薬は心臓の電気的活動に影響を与えることで作用し、心臓の鼓動が遅くなります。

医師は通常、この薬を不適切または服用できない成人に処方します ベータ遮断薬。 それでも、この薬は、心臓の肥大（拡張型心筋症）による心不全を経験している子供たちにも使用できます。

心不全自体は、心臓が体の周りに血液を最適に送り出すことができない状態です。その結果、心筋が弱まり、効果的に機能しなくなります。心不全は、生涯にわたる治療を必要とする慢性疾患と見なされています。

この薬は薬と組み合わせることもできます ベータ遮断薬 最適な用量で ベータ遮断薬- まだ不足しています。

イバブラジンはどのように使用されますか？

イバブラジン錠は定期的に服用しています。忘れないように、この薬は毎日同じ時間に服用してください。

この薬の服用を忘れて、次の服用間隔がまだ遠い場合は、覚えたらすぐに服用することをお勧めします。一方、タイムラグが近い場合は、それを無視し、投与量を2倍にしようとしないでください。

通常、この薬は食事の時間（朝食と夕食）に1日2回服用することをお勧めします。コップ一杯の水でこの薬を服用し、医師の知らないうちに薬の投与量を増減しないでください。

処方される用量は、治療される状態とそれがどれだけうまく管理されているかによって異なります。医師の指示に従ってください。指示は、薬剤師が薬のパッケージに提供したラベルに記載されています。

この薬を服用している間、グレープフルーツジュースを避けるようにしてください。グレープフルーツジュースは、薬の効果に影響を与える可能性があり、副作用を増加させる可能性があります。

あなたと同じような症状があっても、他の人にこの薬を与えないでください。先に述べたように、投与量は患者の健康状態と患者の体が治療にどのように反応するかに応じて調整されます。

最後に、あなたの状態が改善しないか悪化している場合は、すぐに医師の診察を受けることを躊躇しないでください。ご不明な点がございましたら、すぐに医師にご相談ください。

イバブラジンはどのように保管されますか？

この薬は、直射日光や湿気の多い場所から離れて、室温で保存するのが最適です。トイレに保管しないでください。凍結しないでください。この薬の他のブランドは、異なる保管規則を持っている可能性があります。製品パッケージの保管手順に従うか、薬剤師にご相談ください。すべての薬を子供やペットから遠ざけてください。

指示がない限り、薬をトイレや下水管に流さないでください。有効期限が切れたとき、または不要になったときは、この製品を廃棄してください。製品を安全に廃棄する方法については、薬剤師または地元の廃棄物処理会社にご相談ください。

イバブラジンの投与量

提供される情報は、医学的アドバイスに代わるものではありません。治療を開始する前に、必ず医師または薬剤師に相談してください。

大人のためのイバブラジンの投与量は何ですか？

冠状動脈

5mgの初期用量は1日2回服用します。必要に応じて、3〜4週間後に1日2回経口で7.5mgに増量することができます。

場合によっては、1日2回経口で2.5mgに減量することもあります。この投与量の減少は通常、患者の安静時心拍数が50拍/分未満の場合、または患者がめまい、倦怠感、低血圧などの徐脈の症状を発症した場合に発生します。

心不全

5mgの推奨用量は1日2回経口摂取されます。 2週間後、安静時の心拍数が50〜60拍/分になるまで投与量を調整します。投与できる最大用量は、7.5mgを1日2回経口投与することです。

原則として、各人は異なる用量を取得する可能性があります。これは、医師が通常、年齢、全体的な健康状態、および治療に対する患者の反応に基づいて薬剤の投与量を提供するためです。あなたの状態に適した正確な用量を見つけるために医師に直接尋ねてください。

子供のためのイバブラジンの用量は何ですか？

子供の投与量は確立されていません。詳細については医師にご相談ください。

イバブラジンはどの用量で利用できますか？

この薬は錠剤の形で入手できます。

イバブラジンの副作用

イバブラジンが原因でどのような副作用が発生する可能性がありますか？

原則として、この薬を含め、すべての薬は副作用を引き起こす可能性があります。患者がこの薬について不平を言う最も一般的な副作用のいくつかは次のとおりです。

• 光に非常に敏感であるなどの視覚障害
• ぼやけた視界
• 心拍数が遅い（徐脈）
• 心腔間の電気インパルスの伝導が遅い（第1度房室閉塞）
• 頭痛（通常、治療の最初の月に）
• めまいが
• 制御されていない血圧

この薬を使用することのまれな副作用のいくつかが含まれていますが：

• 体は弱く、無気力で、弱く感じます
• 低血圧
• 動悸、別名心臓動悸
• 心電図で「QT間隔の延長」として見られる異常な心臓リズム
• 短いまたは浅い呼吸
• めまい
• 吐き気、便秘、下痢、胃の痛みなどの消化器疾患
• 皮膚の赤い発疹
• 顔、舌、喉の腫れを特徴とするアレルギー反応（血管浮腫）
• 筋痙攣
• 好酸球（好酸球増加症）と呼ばれる白血球数の増加
• 血中クレアチニンの増加
• 血中の高レベルの尿酸（高尿酸血症）
• 複視などの視力の問題
• 失神

誰もが上記の副作用を経験するわけではありません。上記にリストされていないいくつかの副作用があるかもしれません。特定の副作用について懸念がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

イバブラジン薬の警告と注意

イバブラジンを使用する前に知っておくべきことは何ですか？

Ivabradineを使用する前に、次の症状があるかどうかを医師に伝えてください。

• 慢性または急性心不全の病歴。
• 非常に低い血圧（90 / 50mmHg未満）。
• 肝臓と腎臓の障害。
• 妊娠中および授乳中。
• 派生したガラクトース不耐性の問題。
• 心房細動（AF）。
• 不整脈
• 脳卒中。
• 活動の有無にかかわらず発生し、薬物で制御できない重度の狭心症。
• 治療を開始する前に、安静時の心拍数が毎分70ビートより遅い。
• 心臓発作（急性心筋梗塞）
• 心臓が適切な血液循環を維持できない（心原性ショック）。
• 心臓のパフォーマンスの制御の欠如（病気の洞症候群）に関連する、高齢者に共通の問題。
• 心臓が心拍を打つ原因となる電気インパルスの障害（洞房結節による心臓の閉塞）。その結果、心臓機能が低下します。
• 心臓の電気インパルスの経路に重大な欠陥があり、心臓機能が低下します（2年生および3年生の心臓ブロック）。
• 人工心臓を取り付けます。

イバブラジンは妊娠中および授乳中の女性にとって安全ですか？

妊娠中または授乳中の女性にこの薬を使用するリスクに関する適切な研究はありません。この薬を使用する前に、常に医師に相談して、潜在的な利点とリスクを比較検討してください。この薬は、米国の米国食品医薬品局（FDA）、またはインドネシアの食品医薬品局（BPOM）に相当するものによると、妊娠のリスクカテゴリDに含まれています。

以下は、FDAによる妊娠リスクのカテゴリーを参照しています。

• A =危険にさらされていない
• B =いくつかの研究でリスクなし
• C =多分危険
• D =リスクの肯定的な証拠があります
• X =禁忌
• N =不明

イバブラジン薬物相互作用

どのような薬がイバブラジンと相互作用する可能性がありますか？

特定の薬物を一緒に使用することは推奨されていませんが、薬物相互作用が発生する可能性がある場合でも、2つの異なる薬物を一緒に使用できる場合もあります。このような場合、医師が投与量を変更するか、他の予防措置を講じる必要があります。他の処方薬または非処方薬を使用している場合は、医療提供者に伝えてください。

以下に示すように、この薬をECGのQT間隔を延長できる他の薬と組み合わせると、不整脈のリスクが高まる可能性があります。

• アミオダロン、ジソピラミド、ソタロール、キニジン、ドロネダロンなどの異常な心拍数（抗不整脈薬）の薬
• シタロプラム、エスシタロプラム、クロミプラミンなどの特定の抗うつ薬
• メフロキン、ハロファントリン、リアメットなどの特定の抗マラリア薬
• エリスロマイシン、クラリスロマイシン、モキシフロキサシン、ペンタミジンなどの特定の抗菌薬
• ピモジド、セルチンドール、チオリダジン、ハロペリドールなどの特定の抗精神病薬
• メタドン
• ラノラジン
• トルテロジン
• バルデナフィル
• フロセミド
• Cyclopenthiazida

次の薬は血中のイバブラジンの量を増やす可能性があり、これは副作用のリスクを高める可能性があります。これらの薬はイバブラジンと一緒に使用しないでください：

• ケトコナゾールやイトラコナゾールなどのアゾール系抗真菌薬（フルコナゾールを使用することはできますが、フルコナゾールの複数回投与範囲を使用する場合は、イバブラジンの投与量を減らす必要がある場合があります）
• クラリスロマイシン、エリスロマイシン、テリスロマイシンなどのマクロライド系抗生物質
• ネファゾドン
• ネルフィナビル、リトナビルなどのHIV感染のプロテアーゼ阻害剤
• ジルチアゼム
• ベラパミル

次の薬は、イバブラジンの血中濃度を低下させ、これらの薬の有効性を低下させる可能性があります。

• フェノバルビタールなどのバルビツール酸塩
• フェニトイン
• リファンピシン

食べ物やアルコールはイバブラジンと相互作用できますか？

薬物相互作用が発生する可能性があるため、特定の薬物は食事と一緒に、または特定の食品を食べるときに使用しないでください。特定の薬物と一緒にアルコールやタバコを消費すると、相互作用が発生する可能性もあります。食品、アルコール、またはタバコを含む薬物の使用について、医療提供者と話し合ってください。

どのような健康状態がイバブラジンと相互作用する可能性がありますか？

他の健康上の問題の存在は、この薬の使用に影響を与える可能性があります。特に他の健康上の問題がある場合は、医師に伝えてください。

• 肝機能の低下
• 腎機能の大幅な低下（クレアチニン排泄率が15ml /分未満）
• 軽度から中等度の低血圧（低血圧）
• 重度の心不全
• 心電図で「QT間隔の延長」として見られる異常な心臓リズム
• 網膜色素変性症（網膜色素細胞の過活動）と呼ばれる眼の病気。

イバブラジンの過剰摂取

緊急時や過剰摂取の場合はどうすればよいですか？

緊急事態または過剰摂取の場合は、緊急サービスプロバイダー（119）に連絡するか、すぐに最寄りの病院の救急部門に連絡してください。

飲み忘れた場合はどうすればいいですか？

この薬の服用を忘れた場合は、できるだけ早く服用してください。ただし、次の通常の服用時間に近づいたら、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、通常の通常の服用時間に戻してください。用量を2倍にしないでください。

ハローヘルスグループ 医学的アドバイス、診断または治療を提供しません。